奥维亚仑伐替尼怎么样
病情描述:奥维亚仑伐替尼怎么样
展开2024-02-26 09:22:42
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好问题
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陈志明
问药网药师
奥维亚仑伐替尼是一种重要的抗癌药物,特别适用于治疗肾癌、肝癌和甲状腺癌等恶性肿瘤。该药物已经在临床实践中表现出良好的疗效,并且被广泛应用于这些癌症的治疗中。下面将对奥维亚仑伐替尼的功效和应用进行详细介绍。
1. 奥维亚仑伐替尼在肾癌治疗中的作用
奥维亚仑伐替尼在肾癌治疗中具有重要的作用。肾癌是一种常见的恶性肿瘤,对传统的治疗方法反应较差。但奥维亚仑伐替尼通过靶向血管生成和肿瘤细胞的信号传导,抑制肿瘤的生长和扩散。临床研究表明,奥维亚仑伐替尼能够显著延长肾癌患者的生存期,减少肿瘤复发和转移的风险,成为该疾病治疗的重要药物之一。
2. 奥维亚仑伐替尼在肝癌治疗中的作用
奥维亚仑伐替尼也被广泛应用于肝癌治疗中。肝癌是全球范围内常见的癌症之一,其治疗难度较大。奥维亚仑伐替尼能够通过抑制肿瘤血管生成和肿瘤细胞的增殖,阻断肝癌的进展和扩散。临床试验显示,奥维亚仑伐替尼在肝癌治疗中具有显著的疗效,能够延长患者的生存期,改善生活质量,并减轻肿瘤相关症状。
3. 奥维亚仑伐替尼在甲状腺癌治疗中的作用
甲状腺癌是甲状腺组织中恶性肿瘤的一种,对传统治疗不敏感。奥维亚仑伐替尼通过抑制甲状腺肿瘤血管生成和肿瘤细胞的信号传导,可有效抑制甲状腺癌的生长和扩散。研究显示,奥维亚仑伐替尼可显著改善甲状腺癌患者的预后,延长生存期,并提高治疗的整体效果。
总结起来,奥维亚仑伐替尼是一种广泛应用于肾癌、肝癌和甲状腺癌治疗的重要抗癌药物。它通过靶向血管生成和信号传导等多种机制,抑制肿瘤的生长和扩散,并在临床实践中显示出良好的疗效。尽管奥维亚仑伐替尼可能会带来一些副作用和限制,但其在恶性肿瘤治疗中的积极作用使得它成为患者的重要选择之一,为许多肾癌、肝癌和甲状腺癌患者提供了更多的治疗机会和希望。
功能主治:口服激酶抑制剂,治疗多种恶性实体瘤,改善患者生存
用法用量: 1.肝细胞癌 对于体重<60kg的患者,本品推荐日剂量为8mg ( 2粒4mg胶囊),每日一次: 对于体重≥60kg的患者,本品推荐日剂量为12mg (3粒4mg胶囊),每日一次。 2.分化型甲状腺癌 本品推荐日剂量为24mg (2粒10mg胶囊和1粒4mg胶囊),每日一-次。 其他详见说明书。 【不良反应】 1、高血压:在肝细胞癌III期临床试验中,有44.5%的仑伐替尼治疗患者出现了高血压(包括舒张压升高、血压升高、高血压和直立性高血压),23.5%的患者发生3级高血压。从用药至高血压出现的中位时间为26天。大多数患者在暂停给药或减量后恢复正常,其中需要暂停给药的患者为3.6%,需要减量的患者为3.4%。1例患者(0.2%)由于高血压而停用仑伐替尼。 2、蛋白尿:在肝细胞癌III期试验中,有26.3%的仑伐替尼治疗患者出现蛋白尿,3级反应发生率为5.9%。从用药至蛋白尿出现的中位时间为6.1个星期。大多数病例在暂停给药或减量后恢复,其中需要暂停给药的患者为6.9%,需要减量的患者为2.5%。0.6%的患者由于蛋白尿永久性停药。 3、肾衰竭和肾功能不全:在肝细胞癌III期临床试验中,有7.1%的仑伐替尼治疗患者发生肾衰竭/肾功能不全事件。1.9%的仑伐替尼治疗患者发生3级或以上不良反应。 4、心脏功能障碍:在肝细胞癌III期临床试验中,0.6%的仑伐替尼治疗患者发生了心脏功能障碍(包括充血性心力衰竭、心源性休克和心肺衰竭)(0.4%为≥3级)。 5、可逆性后部脑病综合征(PRES)/可逆性后部白质脑病综合征(RPLS):在肝细胞癌III期临床试验中,仑伐替尼治疗组发生了1例PRES事件(2级)。 6、肝脏毒性:在肝细胞癌III期试验中,最常报告的肝脏毒性不良反应为血胆红素升高(14.9%)、天门冬氨酸氨基转移酶升高(13.7%)、丙氨酸氨基转移酶升高(11.1%)、低白蛋白血症(9.2%)、肝性脑病(8.0%)、γ-谷氨酰转移酶升高(7.8%)和血碱性磷酸酶升高(6.7%)。从用药至出现肝脏毒性不良反应的中位时间为6.4周。26.1%的仑伐替尼治疗患者发生了≥3级的肝脏毒性反应。3.6%的患者发生肝衰竭(包括12例患者的致命性事件)(所有均≥3级)。8.4%的患者发生肝性脑病(包括4例患者中的致命性事件)(5.5%的患者≥3级)。仑伐替尼组肝脏毒性事件导致了17例死亡(3.6%),索拉非尼组中有4例死亡(0.8%)。分别在12.2%和7.4%的仑伐替尼治疗患者中,发生导致暂停给药和减量的肝脏毒性不良反应;在5.5%的患者中,发生导致永久停药的肝脏毒性不良反应。 7、动脉血栓栓塞:在肝细胞癌III期试验中,2.3%的仑伐替尼治疗患者出现了动脉血栓栓塞事件。有10例(0.45%)动脉血栓栓塞患者(5例心肌梗死,5例脑血管事件)产生致命性结局。 8、出血:在肝细胞癌III期临床试验中,24.6%的患者报告了出血,其中5.0%为≥3级。3级反应的发生率为3.4%,4级反应的发生率为0.2%,7例患者(1.5%)发生5级反应,包括脑出血、上消化道出血、肠出血和肿瘤出血。从用药至出血首次发生的中位时间为11.9周。由于出血事件,3.2%的患者发生给药暂停,0.8%的患者发生减量,1.7%的患者发生停药。 9、胃肠穿孔和胃肠瘘形成:在肝细胞癌III期临床试验中,1.9%的仑伐替尼治疗患者报告了胃肠穿孔或胃肠瘘事件。 10、非胃肠瘘:仑伐替尼用药与瘘病例相关,包括导致死亡的反应。在各种适应症中都观察到涉及胃或肠道以外的身体部位的瘘。在治疗期间的不同时间点报告了该反应,范围从仑伐替尼开始治疗后2周到大于1年,中位延迟约3个月。 11、QT间期延长:在肝细胞癌III期试验中,6.9%的仑伐替尼治疗患者报告了QT/QTc间期延长。QTcF间期延长大于500ms的发生率为2.4%。 12、腹泻:在肝细胞癌III期试验中,38.7%的仑伐替尼治疗患者报告了腹泻(4.2%为≥3级)。 13、低钙血症:在肝细胞癌III期临床试验中,1.1%的患者报告了低钙血症,其中0.4%为3级反应。1例患者(0.2%)由于低钙血症暂停给药,未发生减量或停药。 14、血促甲状腺激素升高(TSH):在肝细胞癌III期临床试验中,89.6%的患者具有小于正常基线上限的TSH水平。在69.6%的仑伐替尼治疗患者中观察到TSH水平高于基线正常上限。(详见说明书)