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乐伐替尼常见反应

2023-04-29 12:28:25

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  乐伐替尼(Lenvatinib)是一种治疗甲状腺癌、肝癌和肾细胞癌的药物。与其他化疗药物相比,乐伐替尼是一种口服药物,能够阻止肿瘤细胞的血管生成,抑制肿瘤生长。然而,乐伐替尼也会产生一些不良反应。

  齿龈炎和口腔溃疡是乐伐替尼治疗期间最常见的不良反应之一。其他口腔相关的反应包括口干、口咽疼痛和口部炎症。这些不良反应可能会影响患者的食欲和营养摄入,需要密切监测和处理。

  在消化系统方面,患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛和食欲不振等反应。这些反应多发生在治疗的早期,随着治疗的进行,可能会减轻或消失。此外,患者可能会出现皮疹、干皮肤、毛发稀疏或脱落等皮肤反应。

  与其他化疗药物相比,乐伐替尼对患者的心血管系统具有一定的风险。患者可能会出现高血压、心动过速和心律不齐等症状,并可能需要使用抗高血压药物来控制。

  使用乐伐替尼的患者还可能会出现其他不良反应,如疲劳、头痛、水肿、失眠、肌肉酸痛等。因此,在患者使用乐伐替尼的过程中,需要密切观察不良反应,并及时通知医生。

  总之,虽然乐伐替尼是一种有前途的抗癌药物,但在使用时需要注意患者可能出现的不良反应。医生需要对患者进行详细的咨询和检查,以及对患者的身体状态进行监测和处理,以确保药物的安全和有效性。


功能主治:口服激酶抑制剂,治疗多种恶性实体瘤,改善患者生存

用法用量:  1.肝细胞癌 对于体重<60kg的患者,本品推荐日剂量为8mg ( 2粒4mg胶囊),每日一次: 对于体重≥60kg的患者,本品推荐日剂量为12mg (3粒4mg胶囊),每日一次。  2.分化型甲状腺癌 本品推荐日剂量为24mg (2粒10mg胶囊和1粒4mg胶囊),每日一-次。 其他详见说明书。  【不良反应】 1、高血压:在肝细胞癌III期临床试验中,有44.5%的仑伐替尼治疗患者出现了高血压(包括舒张压升高、血压升高、高血压和直立性高血压),23.5%的患者发生3级高血压。从用药至高血压出现的中位时间为26天。大多数患者在暂停给药或减量后恢复正常,其中需要暂停给药的患者为3.6%,需要减量的患者为3.4%。1例患者(0.2%)由于高血压而停用仑伐替尼。 2、蛋白尿:在肝细胞癌III期试验中,有26.3%的仑伐替尼治疗患者出现蛋白尿,3级反应发生率为5.9%。从用药至蛋白尿出现的中位时间为6.1个星期。大多数病例在暂停给药或减量后恢复,其中需要暂停给药的患者为6.9%,需要减量的患者为2.5%。0.6%的患者由于蛋白尿永久性停药。  3、肾衰竭和肾功能不全:在肝细胞癌III期临床试验中,有7.1%的仑伐替尼治疗患者发生肾衰竭/肾功能不全事件。1.9%的仑伐替尼治疗患者发生3级或以上不良反应。  4、心脏功能障碍:在肝细胞癌III期临床试验中,0.6%的仑伐替尼治疗患者发生了心脏功能障碍(包括充血性心力衰竭、心源性休克和心肺衰竭)(0.4%为≥3级)。  5、可逆性后部脑病综合征(PRES)/可逆性后部白质脑病综合征(RPLS):在肝细胞癌III期临床试验中,仑伐替尼治疗组发生了1例PRES事件(2级)。  6、肝脏毒性:在肝细胞癌III期试验中,最常报告的肝脏毒性不良反应为血胆红素升高(14.9%)、天门冬氨酸氨基转移酶升高(13.7%)、丙氨酸氨基转移酶升高(11.1%)、低白蛋白血症(9.2%)、肝性脑病(8.0%)、γ-谷氨酰转移酶升高(7.8%)和血碱性磷酸酶升高(6.7%)。从用药至出现肝脏毒性不良反应的中位时间为6.4周。26.1%的仑伐替尼治疗患者发生了≥3级的肝脏毒性反应。3.6%的患者发生肝衰竭(包括12例患者的致命性事件)(所有均≥3级)。8.4%的患者发生肝性脑病(包括4例患者中的致命性事件)(5.5%的患者≥3级)。仑伐替尼组肝脏毒性事件导致了17例死亡(3.6%),索拉非尼组中有4例死亡(0.8%)。分别在12.2%和7.4%的仑伐替尼治疗患者中,发生导致暂停给药和减量的肝脏毒性不良反应;在5.5%的患者中,发生导致永久停药的肝脏毒性不良反应。  7、动脉血栓栓塞:在肝细胞癌III期试验中,2.3%的仑伐替尼治疗患者出现了动脉血栓栓塞事件。有10例(0.45%)动脉血栓栓塞患者(5例心肌梗死,5例脑血管事件)产生致命性结局。  8、出血:在肝细胞癌III期临床试验中,24.6%的患者报告了出血,其中5.0%为≥3级。3级反应的发生率为3.4%,4级反应的发生率为0.2%,7例患者(1.5%)发生5级反应,包括脑出血、上消化道出血、肠出血和肿瘤出血。从用药至出血首次发生的中位时间为11.9周。由于出血事件,3.2%的患者发生给药暂停,0.8%的患者发生减量,1.7%的患者发生停药。  9、胃肠穿孔和胃肠瘘形成:在肝细胞癌III期临床试验中,1.9%的仑伐替尼治疗患者报告了胃肠穿孔或胃肠瘘事件。  10、非胃肠瘘:仑伐替尼用药与瘘病例相关,包括导致死亡的反应。在各种适应症中都观察到涉及胃或肠道以外的身体部位的瘘。在治疗期间的不同时间点报告了该反应,范围从仑伐替尼开始治疗后2周到大于1年,中位延迟约3个月。  11、QT间期延长:在肝细胞癌III期试验中,6.9%的仑伐替尼治疗患者报告了QT/QTc间期延长。QTcF间期延长大于500ms的发生率为2.4%。  12、腹泻:在肝细胞癌III期试验中,38.7%的仑伐替尼治疗患者报告了腹泻(4.2%为≥3级)。  13、低钙血症:在肝细胞癌III期临床试验中,1.1%的患者报告了低钙血症,其中0.4%为3级反应。1例患者(0.2%)由于低钙血症暂停给药,未发生减量或停药。 14、血促甲状腺激素升高(TSH):在肝细胞癌III期临床试验中,89.6%的患者具有小于正常基线上限的TSH水平。在69.6%的仑伐替尼治疗患者中观察到TSH水平高于基线正常上限。(详见说明书)

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仑伐替尼(Lenvatinib)Lenvima功效与作用主要有哪些

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仑伐替尼(Lenvatinib)是什么药物

黄斌

仑伐替尼(Lenvatinib)是一种有效的抗肿瘤药物,广泛用于治疗肾癌、肝癌和甲状腺癌等多种恶性肿瘤。这种药物具有抗血管生成和抗肿瘤活性,可以抑制肿瘤的生长和扩散,增加患者的生存期和生活质量。 1. 仑伐替尼的作用机制与抗肿瘤特性 仑伐替尼属于一类叫做“多靶点酪氨酸激酶抑制剂(Multiple receptor tyrosine kinase inhibitor)”的抗肿瘤药物。它通过同时抑制多个靶点上的酪氨酸激酶活性,阻断肿瘤细胞的信号传导通路,抑制血管生成,减缓肿瘤的生长和扩散。 2. 仑伐替尼在肾癌治疗中的应用 肾癌是一种常见的恶性肿瘤,以发生于肾脏的肾细胞癌为主。仑伐替尼在晚期或转移性肾细胞癌的治疗中被广泛应用。该药物通过抑制肾癌细胞中的血管内皮生长因子受体(VEGFR)和表皮生长因子受体(EGFR)的活性,阻断肿瘤的血液供应,从而控制和减缓肿瘤的生长。 3. 仑伐替尼在肝癌治疗中的应用 肝癌是一种恶性肿瘤,起源于肝脏的细胞。仑伐替尼在晚期肝细胞癌的治疗中显示出显著的抗肿瘤效果。它通过同时抑制VEGFR、FGFR、PDGFR、RET等多个信号通路,抑制肿瘤的血管生成,降低肿瘤血供,达到抑制肿瘤生长和转移的效果。 4. 仑伐替尼在甲状腺癌治疗中的应用 甲状腺癌是一种来自甲状腺的恶性肿瘤。仑伐替尼在晚期或转移性甲状腺癌的治疗中被广泛应用。该药物通过抑制甲状腺癌细胞中的多个靶点,包括VEGFR、FGFR、RET等,从而阻断肿瘤的血液供应和生长信号传导,抑制甲状腺癌的进展。 综上所述,仑伐替尼(Lenvatinib)是一种针对肾癌、肝癌和甲状腺癌等多种恶性肿瘤的抗肿瘤药物。它通过抑制多靶点上的酪氨酸激酶活性,减缓肿瘤的生长和扩散,提高患者的生存期和生活质量。仑伐替尼的应用为这些恶性肿瘤的患者带来了新的希望,并在肿瘤治疗领域发挥着重要的作用。
仑伐替尼进口报销多少钱

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仑伐替尼(Lenvatinib)对癌症有效吗

陈志明

仑伐替尼(Lenvatinib)对癌症有效吗,Lenvatinib(Lenvatinib)有效期是48个月。需根据医师嘱咐在有效期范围内使用。仑伐替尼(Lenvatinib)是一种靶向药物,主要用于治疗多种类型的癌症,包括肾癌、肝癌和甲状腺癌。近年来,该药物因其对癌症治疗的潜力而受到广泛关注。本文将探讨仑伐替尼在不同癌症类型中的有效性。 1. 仑伐替尼的作用机制 仑伐替尼属于多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI),能够同时抑制多种与肿瘤生长和血管生成相关的受体,主要包括VEGFR、FGFR、PDGFR等。通过抑制这些信号通路,仑伐替尼能够有效地减少肿瘤细胞的增殖和新生血管的形成,从而抑制肿瘤的生长和扩散。 2. 对肾癌的临床效果 在肾细胞癌的治疗中,仑伐替尼已经显示出良好的疗效。在多项临床试验中,仑伐替尼与其他药物联合使用能够显著提高患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。特别是,对于那些对以往疗法无反应的晚期肾癌患者,仑伐替尼为他们提供了新的治疗选择。 3. 对肝癌的研究进展 对于肝细胞癌(HCC)的治疗,仑伐替尼也是一个重要的选择。在一些临床试验中,仑伐替尼显示出比索拉非尼(Sorafenib)更好的疗效,提高了患者的生存率。尤其是在晚期肝癌或肝移植后复发的患者中,仑伐替尼的应用为疗效提供了新的可能性,提升了患者的生活质量。 4. 甲状腺癌的治疗效果 在甲状腺癌的治疗中,仑伐替尼被批准用于治疗不可切除的分化型甲状腺癌(DTC)。大量临床研究证明,该药物能够显著延长患者的无进展生存期,并且对复发或转移的甲状腺癌患者表示出良好的疗效。患者在使用仑伐替尼后,可观察到瘤体缩小和症状改善。 仑伐替尼作为一种新型的靶向治疗药物,已在肾癌、肝癌和甲状腺癌等多种癌症的治疗中展现出显著的效果。其通过多靶点的作用机制,有望为癌症患者带来更好的治疗前景。在实际应用中,不同患者的个体差异和耐药性问题仍需进一步的研究和探索,以期为更多患者提供更为有效的治疗选择。
国产仑伐替尼(Lenvatinib)哪个效果最好

黄斌

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