米伐木肽(mifamurtide)Mepact的禁忌和注意事项是什么
病情描述:米伐木肽(mifamurtide)Mepact的禁忌和注意事项是什么
展开2024-02-24 15:16:20
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好问题
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黄斌
问药网药师
米伐木肽(mifamurtide)Mepact的禁忌和注意事项是什么,米伐木肽(mifamurtide)注意事项包括过敏者禁用,运动员及脾胃虚寒者慎用。体温超过38.5℃或服药3天症状无改善应及时就医。高血压等患者应在医师指导下服用。服药期间不宜同时服用滋补性中药,忌烟酒及辛辣食物。禁止与环孢素等同时使用,治疗期间禁用高剂量NSAIDs。遵循医嘱,如有疑问及时就医。
米伐木肽(Mifamurtide)是一种用于非转移性骨肉瘤治疗的药物,商用名称为Mepact。虽然米伐木肽在治疗骨肉瘤中具有一定的疗效,但在使用时需要注意一些禁忌和注意事项。本文将对米伐木肽(Mepact)的禁忌和注意事项进行详细介绍。
禁忌和注意事项:
1. 个体过敏禁用:对米伐木肽(Mepact)或其他该类药物成分过敏的个体,应禁止使用该药物。在使用米伐木肽之前,应详细询问患者是否曾经出现对其成分过敏的反应,如皮疹、呼吸困难或过敏性休克等。若出现过敏反应,应立即停用药物并采取适当的紧急救治措施。
2. 肝功能障碍:患有重度肝功能异常的患者应慎重使用米伐木肽。药物的代谢和排泄主要通过肝脏完成,因此,肝功能受损可能会导致药物代谢和排泄的紊乱,增加药物的不良反应风险。在开始治疗前,应对患者进行肝功能检测,并在治疗过程中定期监测肝功能指标。
3. 肾功能障碍:米伐木肽的肾脏代谢和排泄相对较少。虽然没有明确的肾功能禁忌,但患有重度肾功能障碍的患者在使用该药物时应慎重。应根据患者的肾功能评估是否需要调整剂量,并定期监测肾功能。
4. 孕期和哺乳期:目前对孕妇和哺乳妇女使用米伐木肽的安全性尚未确定,因此,在妊娠和哺乳期间慎用。如果患者怀孕或计划怀孕,应在咨询医生的指导下评估潜在的利益和风险。
5. 药物相互作用:在使用米伐木肽时,需要咨询医生或药剂师是否与患者正在使用的其他药物存在相互作用。某些药物可能会影响米伐木肽的疗效或增加不良反应的风险。同时,患者也需要告知医生所有正在使用的非处方药、保健品和草药制剂。
在使用米伐木肽(Mepact)治疗非转移性骨肉瘤时,需要注意一些禁忌和注意事项。个体对米伐木肽或该类药物成分过敏者禁用该药物。患有肝功能或肾功能障碍的患者应慎重使用,并进行相应的监测。孕妇和哺乳妇女应在咨询医生后再考虑使用。同时,还需要注意药物相互作用的可能性,避免与其他药物产生不良反应。在治疗过程中,密切关注患者的反应和不良事件,并及时寻求医生的指导和建议。
功能主治:用于在宏观完全手术切除后治疗高度可切除的非转移性骨肉瘤
用法用量: 米伐木肽治疗应由在骨肉瘤诊断和治疗方面有经验的专科医生启动和监督。 1、剂量学 所有患者的mifamurtide(米伐木肽)推荐剂量为 2 mg/m2体表面积。切除后应作为辅助治疗给药:每周2次,至少间隔3天,持续12周,随后每周1次治疗,再持续24周,36周内共输注48次。 2、特殊人群 >30岁的成人在骨肉瘤研究中接受治疗的患者均为65岁或以上,在 III 期随机化研究中,仅纳入了年龄≤30岁的患者。因此,没有足够的数据推荐 MEPACT 在 > 30岁的患者中使用。 3、肾损害或肝损害 轻度至中度肾损害(肌酐清除率 (CrCL)≥30 mL/min)或肝损害(Child-Pugh A级或 B 级)对mifamurtide(米伐木肽) 的药代动力学无具有临床意义的影响;因此,无需对这些患者进行剂量调整。但是,由于中度肝损害受试者中mifamurtide(米伐木肽) 的药代动力学变异性较大,且中度肝损害患者的安全性数据有限,因此建议中度肝损害患者慎用mifamurtide(米伐木肽)。 由于尚无 mifamurtide 在重度肾损害或肝损害患者中的药代动力学数据,因此建议这些患者慎用mifamurtide(米伐木肽)。如果在化疗完成后使用mifamurtide(米伐木肽),建议继续监测肾脏和肝脏功能,直至所有治疗完成。 4、<2岁儿童人群 尚未确定mifamurtide(米伐木肽)在0-2岁儿童中的安全性和疗效。无可用数据。 给药方法 MEPACT(米伐木肽)通过静脉输注给药,持续1小时。 MEPACT(米伐木肽)不得推注给药。 关于给药前复溶、使用提供的过滤器过滤和稀释药品的进一步说明。