沃塞洛托(Voxelotor)的禁忌和注意事项是什么
病情描述：沃塞洛托(Voxelotor)的禁忌和注意事项是什么
展开2024-02-22 09:03:51
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张胜泉
问药网药师
沃塞洛托(Voxelotor)的禁忌和注意事项是什么,沃塞洛托(Voxelotor)注意事项包括：避免过度暴露于阳光下，不可立即淋浴或盆浴，避免封包治疗和与其他类固醇药物合用。使用时需遵循医生建议，注意观察不良反应，孕妇、哺乳期妇女和儿童患者需谨慎使用。如有疑问，及时咨询医生。沃塞洛托(Voxelotor)禁忌主要包括过敏患者、严重肝肾疾病患者、孕妇和哺乳期妇女以及儿童患者禁用。在使用过程中，需观察不良反应，若出现严重症状，应立即就医。该药物仅在医生指导下使用，不可自行购买和使用。
在治疗镰状细胞病的过程中，沃塞洛托（Voxelotor）是一种常用的药物。该药物适用于4岁及以上的成人和儿童患者。在使用沃塞洛托之前，有一些禁忌和注意事项需要被认真考虑。本文将对沃塞洛托的禁忌和注意事项进行详细介绍。
1. 使用禁忌（Contraindications）
尽管沃塞洛托对于治疗镰状细胞病有显著的益处，但在某些情况下，使用该药物可能是禁忌的。以下情况下，患者应避免或停止使用沃塞洛托：
1.1 过敏反应：如果患者对沃塞洛托或该药物中的任何成分（包括非活性成分）存在过敏反应，应禁止使用。
1.2 严重肝脏疾病：患有严重肝脏疾病的患者可能需要在使用沃塞洛托之前咨询医生，并根据医生的建议决定是否适合使用该药物。
1.3 孕妇和哺乳期妇女：沃塞洛托对于孕妇和哺乳期妇女的安全性尚不清楚。因此，在这些阶段的患者中使用该药物需要慎重考虑，并在医生的指导下决定是否使用。
2. 使用注意事项（Precautions）
除了禁忌情况外，使用沃塞洛托还需要注意以下事项：
2.1 药物相互作用：沃塞洛托与其他药物之间可能存在相互作用。在使用沃塞洛托之前，患者应告知医生正在使用的其他药物，以便医生能够评估可能的相互作用风险并做出相应的处理。
2.2 儿童用药：沃塞洛托在4岁及以上的儿童中使用时需要特别注意剂量和安全性。在给儿童使用沃塞洛托之前，应咨询儿科医生，并按照医生给出的指导进行使用。
2.3 不良反应：使用沃塞洛托可能会导致一些不良反应。常见的不良反应包括头痛、恶心、呕吐、背痛、乏力等。如果患者发现任何不适或不寻常的症状，应及时告知医生。
3. 咨询医生（Consultation with a Physician）
使用沃塞洛托之前，患者应与医生进行详细咨询。医生会评估患者的整体健康状况、药物过敏史以及可能存在的禁忌情况，并根据个体化的情况，为患者制定适当的治疗计划。
4. 结论
沃塞洛托是一种有效用于治疗镰状细胞病的药物。在使用之前，患者需要注意禁忌情况和使用注意事项。遵循医生的建议，并密切观察自身的反应，是确保治疗效果和安全性的关键。如果出现任何不寻常的症状或有疑虑，应及时与医生取得联系并尋求进一步的指导。
功能主治：治疗4岁及以上的成人和儿童镰状细胞病(SCD)
用法用量： 1、12岁及以上成人和儿童患者的推荐剂量 沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的推荐剂量为1500mg，口服，每日一次。 2、4岁至12岁以下儿童患者的推荐剂量 对于4岁及以上的儿童患者，根据患者吞咽药片的能力和患者体重选择合适的产品(口服混悬剂的沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)片剂或沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)片剂)。 表1显示了4岁至12岁儿童患者服用沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的推荐剂量。 表1:4岁至12岁以下儿童患者使用OXBRYTA的推荐剂量 体重推荐剂量(每日一次) 40公斤或以上1500 mg 20公斤至低于40公斤900毫克 10公斤至20公斤以下600毫克 3、成人和12岁及以上肝功能损害儿童患者的推荐剂量 成人和12岁及以上严重肝功能损害儿童患者(Child Pugh C)口服OXBRYTA的推荐剂量为1，000 mg，每日一次。 轻度或中度肝功能损害的患者无需调整OXBRYTA的剂量[参见“特定人群用药”]。 4、4岁至12岁以下肝功能损害儿童患者的推荐剂量 表2中描述了4岁至12岁严重肝功能损害(Child Pugh C)儿童患者服用OXBRYTA的推荐剂量。 轻度或中度肝功能损害的患者无需调整沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的剂量[参见“特定人群用药”]。 表2:4岁至12岁严重肝功能损害儿童患者的推荐OXBRYTA剂量(Child Pugh C) 体重推荐剂量(每日一次) 40公斤或以上1000 mg(两片500 mg片剂)或 900 mg(三片300 mg片剂，口服混悬剂) 20公斤至低于40公斤600毫克 10公斤至20公斤以下300毫克 5、成人和12岁及以上儿童患者与合用强或中度CYP3A4诱导剂时沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的推荐剂量 CYP3A4诱导剂 避免将强效或中度CYP3A4诱导剂与沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)联用[参见“药物相互作用”]。 如果不能避免同时使用强效CYP3A4诱导剂，推荐的沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)剂量为2500mg，口服，每日一次。如果不可避免地要同时使用中度CYP3A4诱导剂，推荐的沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)剂量为2000mg，口服，每日一次。 6、当与强效或中度CYP3A4诱导剂合用时，4岁至12岁儿童患者使用沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的推荐剂量 CYP3A4诱导剂 避免将强效或中度CYP3A4诱导剂与沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)联用[参见“药物相互作用”]。如果不可避免地要同时使用强效或中度CYP3A4诱导剂，剂量参见表3。 表3: OXBRYTA与强效或中度CYP3A4诱导剂合用时，4岁至12岁儿童患者的推荐剂量 体重推荐剂量(每日一次) 合用强效CYP3A4诱导剂中度CYP3A4诱导剂的合用 40公斤或以上2500 mg(五片500 mg片剂)或 2400 mg(口服混悬液用八片300 mg片剂)2000 mg(四片500 mg片剂)或 2100 mg(口服混悬液用七片300 mg片剂) 20公斤至低于40公斤1500 mg1200 mg 10公斤至20公斤以下900毫克900毫克 7、药品管理说明 口服沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)，每日一次，可与食物同服，也可不与食物同服。如果漏服或未完全服药，则在第二天恢复服药。 OXBRYTA可以与羟基脲一起服用，也可以不与羟基脲一起服用。 沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)500毫克片剂：患者应完整吞咽OXBRYTA片剂。请勿切割、压碎或咀嚼药片。 口服混悬液用OXBRYTA 300 mg片剂 患者应在服药前立即将口服混悬片剂分散在杯中，并在吞咽前置于室温透明液体(如饮用水或清苏打水)中。 请勿将整粒药片吞服、切碎、碾碎或咀嚼以制成口服混悬液。 推荐日剂量口服混悬液的片剂数量推荐的最低澄清饮料体积 300毫克一5 mL (1茶匙) 600毫克210 mL (2茶匙) 900毫克315 mL (3茶匙) 1200 mg四20 mL (4茶匙) 1500 mg525 mL (5茶匙) 2100 mg七35 mL (7茶匙) 2400 mg840 mL (8茶匙) 1)药片开始崩解后，旋转杯中的内容物，直至药片分散，等待1至5分钟，再次旋转杯中的内容物，然后口服杯中的内容物。片剂不会完全溶解;混合物中仍会有小片团块。 2)将杯中残留的药物重新悬浮在更清澈的饮料中，然后服用。重复上述操作，直至杯中无残留药片。 成人和12岁及以上吞咽困难的儿童患者可使用口服混悬剂片剂代替片剂。使用达到推荐剂量所需的口服混悬剂片剂数量。
