塞利尼索(Selinexor)希维奥的功效与作用怎么样
病情描述:塞利尼索(Selinexor)希维奥的功效与作用怎么样
展开2024-02-14 12:18:39
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好问题
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陈志明
问药网药师
塞利尼索(Selinexor)希维奥的功效与作用怎么样,塞利尼索(Selinexor)是一种口服的药物,用于治疗多发性骨髓瘤和一种称为弥漫性大B细胞淋巴瘤的一种亚型,即转位不良的DLBCL(translocation-associatedDLBCL)的患者。它属于一类被称为"选择性核输出抑制剂"的药物,通过影响细胞核内蛋白质的输出来干扰癌细胞的生长和繁殖。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高。
塞利尼索(Selinexor)希维奥是一种被广泛应用于多发性骨髓瘤和淋巴瘤的药物。它属于一类称为选择性核质转运抑制剂(SINE)的药物,通过抑制细胞中一种叫做核质转运蛋白的功能,从而干扰肿瘤细胞的增殖和生存。本文将探讨塞利尼索(Selinexor)希维奥的功效与作用。
1. 多发性骨髓瘤的治疗效果
塞利尼索(Selinexor)希维奥在多发性骨髓瘤的治疗中显示出显著的功效。它通过干扰癌细胞中的核质转运蛋白进入细胞核的能力,抑制癌细胞中的信号转导途径,从而阻止肿瘤的生长和扩散。临床试验表明,塞利尼索(Selinexor)希维奥与其他药物联合使用,可提高患者的生存率并减少肿瘤复发的风险。
2. 淋巴瘤的疗效
对于淋巴瘤的治疗,塞利尼索(Selinexor)希维奥也显示出潜力。它可以通过干扰淋巴瘤细胞中的核质转运蛋白功能,抑制淋巴瘤细胞的增殖和生长。该药物在一些临床研究中被发现对某些类型的淋巴瘤具有治疗效果,尤其是难以治疗的复发性或难治性淋巴瘤患者。需要进一步的研究来鉴定其在不同淋巴瘤亚型中的疗效。
3. 塞利尼索(Selinexor)希维奥的副作用
与所有药物一样,塞利尼索(Selinexor)希维奥也可能引起一些副作用。临床试验中发现,常见的副作用包括恶心、呕吐、疲劳和消化系统问题。一些患者还可能经历血小板减少、贫血和感染等影响骨髓功能的不良反应。重要的是,患者应该与医生保持密切联系,及时报告任何副作用,以获得适当的管理和支持。
4. 塞利尼索(Selinexor)希维奥的前景和挑战
尽管塞利尼索(Selinexor)希维奥在治疗多发性骨髓瘤和某些淋巴瘤方面显示出一定的效果,但仍然存在一些挑战。药物的长期疗效和潜在的耐药性仍需进一步研究。此外,更多的临床试验和研究工作仍然需要进行,以评估其在不同类型和阶段的肿瘤中的疗效和安全性。
塞利尼索(Selinexor)希维奥是一种潜在的治疗多发性骨髓瘤和淋巴瘤的药物。其通过抑制核质转运蛋白的功能,干扰肿瘤细胞的增殖和生存。值得注意的是,患者应该与医生密切合作,以了解该药物的功效、副作用和潜在风险,以制定最佳的治疗计划。未来的研究将有助于进一步了解塞利尼索(Selinexor)希维奥在癌症治疗中的作用和潜力。
功能主治:是全球首款口服型XPO1(核输出蛋白)抑制剂。
用法用量:用法用量 1.推荐剂量(1)本品推荐剂量为每次80 mg,每周第1和第3天口服。 地塞米松的推荐剂量为20mg,每周第1和第3天与本品一起口服。 持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。 (2)本品应在每个服药日大致相同时间服用,片剂应整片用水送服。 不应破坏、咀嚼、压碎或切分片剂。 可以餐后或空腹服用。 (3)如果患者漏服或错过规定服药时间,应在下一个常规服药时间服用下一次剂量。 如果患者服药后发生呕吐,无需补服,应在下一个常规服药时间服用下一次剂量。 2.剂量调整,本品针对不良反应的剂量调整见表1。 表1:针对不良反应的预定剂量调整步骤推荐的起始剂量80 mg,每周第1和第3天(总计160 mg/周)首次降低100 mg 每周一次第二次降低80 mg 每周一次第三次降低60 mg 每周一次第四次降低永久停药3.发生血液学不良反应时,推荐剂量调整见表2。表 2:发生血液学不良反应时剂量调整原则不良反应发生次数措施血小板减少症血小板计数在25 ~<75×109/L之间任意• 将本品下调一个剂量水平进行治疗(见表1)。血小板计数在25 ~<75×109/L之间,并发生出血任意• 暂停用药。• 出血痊愈后,将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。血小板计数 < 25×109/L任意• 暂停用药。• 监测血小板计数,直至恢复至 ≥ 50×109/L。• 本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。中性粒细胞减少症绝对中性粒细胞计数在0.5 ~1.0 × 109/L之间,不伴随发热任意• 将本品下调一个剂量水平进行治疗(见表1)。绝对中性粒细胞计数 < 0.5× 109/L或发热性中性粒细胞减少症任意• 暂停用药。• 持续监测中性粒细胞计数,直至恢复至≥1.0 × 109/L。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。贫血血红蛋白 < 8.0 g/dL任意 • 将本品下调一个剂量水平进行治疗(见表1)。• 采取输血和/或临床指南中的其他疗法。危及生命(需要采取紧急干预措施)任意• 暂停用药。• 持续监测血红蛋白,直至水平恢复到 ≥ 8.0 g/dL。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。• 根据临床指南进行输血。 4.发生非血液学不良反应时,推荐剂量调整见表3。 表 3:发生非血液学不良反应时剂量调整原则不良反应发生次数措施恶心和呕吐1或2级恶心(摄入量下降,但未见显著的体重减轻、脱水或营养不良),或者1级或2级呕吐(每天发生次数≤ 5次)任意•剂量维持,并开始给予其他止吐药。3级恶心(热量或液体的口服摄入量不足),或者3级及以上呕吐(每天发生次数≥ 6次)任意• 暂停用药。• 持续监测,直至恶心或呕吐缓解至≤2级或治疗前水平。• 开始给予其他止吐药。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。腹泻2级(与治疗前相比每日排便增加4 ~ 6次)第1次• 维持用药,并给予支持性治疗。第2次及后续• 将本品下调一个剂量水平(见表1)。• 给予支持性治疗。3级及以上(与治疗前相比每日排便增加 ≥ 7次;或需要住院)任意• 暂停用药并给予支持性治疗。• 持续监测,直至腹泻缓解至 ≤ 2级。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。体重下降和厌食体重下降10% ~ < 20%之间,或者厌食伴有显著体重下降或营养不良任意• 暂停用药并给予支持性治疗。• 持续监测体重,直至恢复到治疗前体重的90%以上。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。低钠血症血钠水平 ≤ 130mmol/L任意• 暂停用药,评估并给予支持性治疗。• 持续监测钠水平,直至恢复至130 mmol/L以上。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。疲乏2级(持续7天以上)或3级任意• 暂停用药。• 持续监测,直至疲乏缓解至1级或治疗前水平。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。眼毒性2级,白内障除外任意• 进行眼科评估。• 暂停用药并给予支持性治疗。• 监测直至眼部症状恢复至1级或治疗前水平。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。≥3级,白内障除外任意• 终止治疗。• 进行眼科评估。白内障(≥2级)任意• 进行眼科评估。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。• 监测进展情况。• 术前24小时和术后72小时暂停用药。其他非血液系统不良反应3或4级任意• 暂停用药。• 持续监测,直至缓解至≤2级,将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。