希维奥(Xpovio)塞利尼索可以用医保吗
病情描述:希维奥(Xpovio)塞利尼索可以用医保吗
展开2025-05-01 17:49:50
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好问题
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张胜泉
问药网药师
希维奥(Xpovio)塞利尼索可以用医保吗,希维奥(Selinexor)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各地区的相关政策不同,报销的比例也有所不同,一般在50%~70%之间。
希维奥(Xpovio)是由Karyopharm Therapeutics公司研发的一种抗肿瘤药物,主要成分为塞利尼索(Selinexor)。它被广泛应用于治疗多发性骨髓瘤和某些类型的淋巴瘤。随着医疗技术的不断发展,患者对于新药物的可负担性和医保覆盖的关注也日益增加。本文将探讨塞利尼索在医保中的相关情况。
1. 塞利尼索的适应症
塞利尼索作为一种口服的选择性核出口抑制剂,其主要用于治疗多发性骨髓瘤和特定类型的淋巴瘤。药物通过抑制肿瘤细胞内特定蛋白质的转运,帮助维持肿瘤细胞的死亡,进而控制肿瘤的生长与扩散。随着新临床试验的开展,塞利尼索的适应症也在不断扩大。
2. 医保政策概述
在中国,药品的医保覆盖是由国家医保局和地方医保机构共同管理的。新药上市后,通常需要通过一定的评审程序才能进入医保目录。医保政策的目的是减轻患者的经济负担,确保患者能够获得必要的医疗服务和药品。
3. 塞利尼索的医保状况
截至目前,塞利尼索的医保覆盖情况因地区不同而异。在某些地方,塞利尼索可能已经被纳入医保目录,患者可以享受一定的报销比例,但在其他地区,患者可能需要自负全额费用。此外,由于药物的市场定价和医保政策的调整,塞利尼索的医保情况可能会有变化,患者需及时关注相关信息。
4. 患者的选择与建议
面对医保覆盖的不确定性,患者在购买塞利尼索时应咨询医生及药师,同时可联系当地的医保部门了解最新的报销政策。此外,部分患者也可以考虑申请医疗救助或寻求慈善机构的支持,以减轻药物治疗带来的经济压力。
随着医疗技术的不断进步,塞利尼索作为新兴的治疗选择,给多发性骨髓瘤和淋巴瘤患者带来了新的希望。患者在当前医保政策下,需积极了解相关信息,做出对自己最有利的选择。希望未来的政策能够进一步优化,帮助更多患者获得必要的治疗。
功能主治:是全球首款口服型XPO1(核输出蛋白)抑制剂。
用法用量:用法用量 1.推荐剂量(1)本品推荐剂量为每次80 mg,每周第1和第3天口服。 地塞米松的推荐剂量为20mg,每周第1和第3天与本品一起口服。 持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。 (2)本品应在每个服药日大致相同时间服用,片剂应整片用水送服。 不应破坏、咀嚼、压碎或切分片剂。 可以餐后或空腹服用。 (3)如果患者漏服或错过规定服药时间,应在下一个常规服药时间服用下一次剂量。 如果患者服药后发生呕吐,无需补服,应在下一个常规服药时间服用下一次剂量。 2.剂量调整,本品针对不良反应的剂量调整见表1。 表1:针对不良反应的预定剂量调整步骤推荐的起始剂量80 mg,每周第1和第3天(总计160 mg/周)首次降低100 mg 每周一次第二次降低80 mg 每周一次第三次降低60 mg 每周一次第四次降低永久停药3.发生血液学不良反应时,推荐剂量调整见表2。表 2:发生血液学不良反应时剂量调整原则不良反应发生次数措施血小板减少症血小板计数在25 ~<75×109/L之间任意• 将本品下调一个剂量水平进行治疗(见表1)。血小板计数在25 ~<75×109/L之间,并发生出血任意• 暂停用药。• 出血痊愈后,将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。血小板计数 < 25×109/L任意• 暂停用药。• 监测血小板计数,直至恢复至 ≥ 50×109/L。• 本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。中性粒细胞减少症绝对中性粒细胞计数在0.5 ~1.0 × 109/L之间,不伴随发热任意• 将本品下调一个剂量水平进行治疗(见表1)。绝对中性粒细胞计数 < 0.5× 109/L或发热性中性粒细胞减少症任意• 暂停用药。• 持续监测中性粒细胞计数,直至恢复至≥1.0 × 109/L。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。贫血血红蛋白 < 8.0 g/dL任意 • 将本品下调一个剂量水平进行治疗(见表1)。• 采取输血和/或临床指南中的其他疗法。危及生命(需要采取紧急干预措施)任意• 暂停用药。• 持续监测血红蛋白,直至水平恢复到 ≥ 8.0 g/dL。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。• 根据临床指南进行输血。 4.发生非血液学不良反应时,推荐剂量调整见表3。 表 3:发生非血液学不良反应时剂量调整原则不良反应发生次数措施恶心和呕吐1或2级恶心(摄入量下降,但未见显著的体重减轻、脱水或营养不良),或者1级或2级呕吐(每天发生次数≤ 5次)任意•剂量维持,并开始给予其他止吐药。3级恶心(热量或液体的口服摄入量不足),或者3级及以上呕吐(每天发生次数≥ 6次)任意• 暂停用药。• 持续监测,直至恶心或呕吐缓解至≤2级或治疗前水平。• 开始给予其他止吐药。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。腹泻2级(与治疗前相比每日排便增加4 ~ 6次)第1次• 维持用药,并给予支持性治疗。第2次及后续• 将本品下调一个剂量水平(见表1)。• 给予支持性治疗。3级及以上(与治疗前相比每日排便增加 ≥ 7次;或需要住院)任意• 暂停用药并给予支持性治疗。• 持续监测,直至腹泻缓解至 ≤ 2级。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。体重下降和厌食体重下降10% ~ < 20%之间,或者厌食伴有显著体重下降或营养不良任意• 暂停用药并给予支持性治疗。• 持续监测体重,直至恢复到治疗前体重的90%以上。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。低钠血症血钠水平 ≤ 130mmol/L任意• 暂停用药,评估并给予支持性治疗。• 持续监测钠水平,直至恢复至130 mmol/L以上。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。疲乏2级(持续7天以上)或3级任意• 暂停用药。• 持续监测,直至疲乏缓解至1级或治疗前水平。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。眼毒性2级,白内障除外任意• 进行眼科评估。• 暂停用药并给予支持性治疗。• 监测直至眼部症状恢复至1级或治疗前水平。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。≥3级,白内障除外任意• 终止治疗。• 进行眼科评估。白内障(≥2级)任意• 进行眼科评估。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。• 监测进展情况。• 术前24小时和术后72小时暂停用药。其他非血液系统不良反应3或4级任意• 暂停用药。• 持续监测,直至缓解至≤2级,将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。