首次降低

100 mg 每周一次

第二次降低

80 mg 每周一次

第三次降低

60 mg 每周一次

第四次降低

永久停药

血小板减少症

血小板计数在25 ~<75×10⁹/L之间

任意

• 将本品下调一个剂量水平进行治疗（见表1）。

血小板计数在25 ~<75×10⁹/L之间，并发生出血

任意

• 暂停用药。

• 出血痊愈后，将本品下调一个剂量水平重新开始

治疗（见表1）。

血小板计数 < 25×10⁹/L

任意

• 暂停用药。

• 监测血小板计数，直至恢复至 ≥ 50×10⁹/L。

• 本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。

中性粒细胞减少症

绝对中性粒细胞计数在0.5 ~1.0 × 10⁹/L之间，不伴随发热

任意

• 将本品下调一个剂量水平进行治疗（见表1）。

绝对中性粒细胞计数 < 0.5

× 10⁹/L或发热性中性粒细胞减少症

任意

• 暂停用药。

• 持续监测中性粒细胞计数，直至恢复至≥1.0 × 10⁹/L。

• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。

贫血

血红蛋白 < 8.0 g/dL

任意

 
• 将本品下调一个剂量水平进行治疗（见表1）。

• 采取输血和/或临床指南中的其他疗法。

危及生命（需要采取紧急干预措施）

任意

• 暂停用药。

• 持续监测血红蛋白，直至水平恢复到 ≥ 8.0 g/dL。

• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。

• 根据临床指南进行输血。

恶心和呕吐

1或2级恶心（摄入量下降，但未见显著的体重减轻、脱水或营养不良），或者1级或2级呕吐（每天发生次数

≤ 5次）

任意

•剂量维持，并开始给予其他止吐药。

3级恶心（热量或液体的口服摄入量不足），或者3级及以上呕吐（每天发生次数≥ 6次）

任意

• 暂停用药。

• 持续监测，直至恶心或呕吐缓解至≤2级或治疗前水平。

• 开始给予其他止吐药。

• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。

腹泻

2级（与治疗前相比每日排便增加4 ~ 6次）

第1次

• 维持用药，并给予支持性治疗。

第2次及后续

• 将本品下调一个剂量水平（见表1）。

• 给予支持性治疗。

3级及以上（与治疗前相比每日排便增加 ≥ 7次；
或需要住院）

任意

• 暂停用药并给予支持性治疗。

• 持续监测，直至腹泻缓解至 ≤ 2级。

• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。

体重下降和厌食

体重下降10% ~ < 20%之间，或者厌食伴有显著体重下降或营养不良

任意

• 暂停用药并给予支持性治疗。

• 持续监测体重，直至恢复到治疗前体重的90%以

上。

• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表

1）。

低钠血症

血钠水平 ≤ 130mmol/L

任意

• 暂停用药，评估并给予支持性治疗。

• 持续监测钠水平，直至恢复至130 mmol/L以上。

• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。

疲乏

2级（持续7天以上）或3级

任意

• 暂停用药。

• 持续监测，直至疲乏缓解至1级或治疗前水平。

• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。

眼毒性

2级，白内障除外

任意

• 进行眼科评估。

• 暂停用药并给予支持性治疗。

• 监测直至眼部症状恢复至1级或治疗前水平。

• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。

≥3级，白内障除外

任意

• 终止治疗。

• 进行眼科评估。

白内障（≥2级）

任意

• 进行眼科评估。

• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。

• 监测进展情况。

• 术前24小时和术后72小时暂停用药。

其他非血液系统不良反应

3或4级

任意

• 暂停用药。

• 持续监测，直至缓解至≤2级，将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。