度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗副作用有哪些
病情描述:度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗副作用有哪些
展开2024-02-13 16:26:07
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好问题
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陈志明
问药网药师
度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗副作用有哪些,度伐利尤单抗(Durvalumab)的副作用包括免疫介导的内脏病变、内分泌疾病和皮肤反应,以及感染症状和其他如头痛、咳嗽、恶心等。症状包括黄疸、尿频、咳嗽、突眼、乏力、头晕、皮疹、瘙痒、红肿、疼痛等。使用时需注意观察身体反应,及时处理不适症状。
在肺癌、胆道癌和肝癌等多种恶性肿瘤的治疗中,度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗是一种常用的免疫检查点抑制剂。它可以帮助患者的免疫系统识别和攻击肿瘤细胞。然而,与其他药物一样,度伐利尤单抗也可能引起一些副作用。本文将对度伐利尤单抗的副作用进行详细介绍。
1. 接受度伐利尤单抗治疗的患者常见的副作用
度伐利尤单抗治疗常见的副作用包括疲劳、恶心、呕吐、食欲不振和体重减轻等消化系统相关的症状。此外,还可能出现发热、咳嗽、呼吸困难和感冒等呼吸系统相关的症状。恶心和呕吐常常很轻微,可以通过相应的抗恶心药物缓解。对于呼吸系统相关的症状,特别是呼吸困难,应及时就医。
2. 免疫系统相关的副作用
度伐利尤单抗的作用机制是通过抑制免疫检查点来增强患者的免疫系统对肿瘤的攻击力。然而,这也可能导致免疫系统对正常组织产生攻击作用,引发免疫相关的副作用。这些副作用可以影响多个器官系统,包括皮肤、肺部、消化系统、肝脏和内分泌系统等。常见的免疫相关副作用有皮肤疹、瘙痒、腹泻、肝功能异常和甲状腺功能异常等。严重的免疫相关副作用还包括肺炎、肺损伤、肝炎和甲状腺炎等。如果出现这些副作用,应及时向医生报告并接受相应的治疗。
3. 神经系统相关的副作用
除了免疫系统相关的副作用外,度伐利尤单抗还可能引起一些神经系统相关的副作用。这些副作用可能包括头痛、失眠、头晕和注意力不集中等。在接受度伐利尤单抗治疗期间,应注意休息和保持良好的睡眠习惯,如果出现严重的神经系统副作用,应及时就医。
4. 其他罕见但严重的副作用
尽管罕见,但度伐利尤单抗可引发一些严重的副作用。这些副作用可能包括过敏反应、重度皮肤反应、肌无力和心脏功能异常等。如果出现这些副作用或其他严重不适,患者应立即联系医生或就医。
总结起来,度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗是一种常用的免疫检查点抑制剂,在肺癌、胆道癌和肝癌等恶性肿瘤的治疗中发挥重要作用。然而,使用度伐利尤单抗也会伴随一些副作用。患者应定期接受医生的监测和评估,以及密切关注自身的身体反应。如果出现任何不适或副作用,应及时向医生报告,以便及时调整治疗方案或提供相应的支持性治疗。
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管