度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗适应症和治疗效果怎么样
病情描述:度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗适应症和治疗效果怎么样
展开2024-02-13 13:21:51
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好问题
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李娟
问药网药师
度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗适应症和治疗效果怎么样,度伐利尤单抗(Durvalumab)是一种免疫靶向抗肿瘤药物,主要用于治疗不可切除或转移性肝细胞癌。它能够抑制血管内皮生长因子受体、成纤维细胞生长因子受体等,从而阻断肿瘤细胞的生长和繁殖,达到治疗的目的。同时,度伐利尤单抗还可以通过PD-1和CD80相互作用,帮助降低T细胞的激活和活动,有效缓解患者的临床症状,稳定病情,延长患者的生命。
1. 肺癌的适应症和治疗效果
肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,常常在晚期才被发现,导致治疗困难。度伐利尤单抗是一种免疫检查点抑制剂,被广泛应用于非小细胞肺癌的治疗中。该药物改善了免疫系统对癌细胞的识别和消灭能力,从而延长了患者的生存期。
2. 胆道癌的适应症和治疗效果
胆道癌是一种罕见但具有较高致死率的恶性肿瘤,常常被诊断时已处于晚期。由于胆道癌对传统化疗药物的抵抗性较强,度伐利尤单抗成为了一种新的治疗选择。该药物通过激活患者自身的免疫系统,增强对癌细胞的攻击能力,从而改善了胆道癌的治疗效果。
3. 肝癌的适应症和治疗效果
肝癌是全球肿瘤死亡的主要原因之一,特别是在亚洲地区。传统治疗手段对于晚期肝癌的疗效较差。而度伐利尤单抗的应用在肝癌治疗中取得了一定的突破。这种免疫检查点抑制剂能够激活患者免疫系统中的抗肿瘤细胞,增强对肝癌的免疫攻击,提高患者的生存率。
可以看出,度伐利尤单抗在肺癌、胆道癌和肝癌等多个癌症类型的治疗中显示出了显著的疗效。它的应用为那些过去治疗选择有限的患者提供了新的希望。然而,每个患者的具体治疗效果和耐受性可能会有所不同,因此在使用度伐利尤单抗进行治疗时,仍需严格按照医生的建议进行个体化治疗。
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管