度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗作用是什么
病情描述:度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗作用是什么
展开2024-02-12 12:30:29
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李娟
问药网药师
度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗作用是什么,度伐利尤单抗(Durvalumab)是一种免疫靶向抗肿瘤药物,主要用于治疗不可切除或转移性肝细胞癌。它能够抑制血管内皮生长因子受体、成纤维细胞生长因子受体等,从而阻断肿瘤细胞的生长和繁殖,达到治疗的目的。同时,度伐利尤单抗还可以通过PD-1和CD80相互作用,帮助降低T细胞的激活和活动,有效缓解患者的临床症状,稳定病情,延长患者的生命。
度伐利尤单抗(Durvalumab)又称为德瓦鲁单抗,是一种免疫疗法药物,用于治疗一些恶性肿瘤,特别是肺癌、胆道癌和肝癌。它属于一类被称为检查点抑制剂的药物,通过抑制免疫系统中的特定信号通路,帮助患者的免疫系统攻击和摧毁癌细胞。下面将对度伐利尤单抗的作用进行详细介绍。
1. 肺癌治疗中的作用
度伐利尤单抗在肺癌治疗中发挥重要作用。它被用于某些晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,尤其是那些在常规化疗后疾病进展的患者。该药物通过抑制PD-L1(程序死亡配体-1)与其受体PD-1(程序死亡蛋白-1)之间的结合,阻断肿瘤细胞对免疫细胞的免疫逃逸机制,从而增强患者免疫系统对癌细胞的攻击能力。通过使用度伐利尤单抗,患者的存活率和无进展生存时间得到显著改善。
2. 胆道癌和肝癌治疗中的作用
除了肺癌,度伐利尤单抗也显示出在胆道癌和肝癌治疗中的潜力。胆道癌和肝癌是常见的消化系统恶性肿瘤,对传统治疗方法的耐药性较强,预后较差。然而,初步研究表明,度伐利尤单抗可能作为一种新的治疗选择给予患者希望。它能够激活患者的免疫系统,增强对肝癌和胆道癌细胞的免疫攻击,并改善患者的生存率。
3. 免疫相关不良事件
虽然度伐利尤单抗在肺癌、胆道癌和肝癌治疗中显示出潜力,但它也可能产生一些免疫相关的不良事件。这些不良事件可能包括疲劳、发热、恶心、皮疹和免疫介导的肺炎等。因此,在使用度伐利尤单抗治疗患者时,医生需要密切监测患者的身体状况,并根据需要采取适当的干预措施。
总结起来,度伐利尤单抗是一种免疫疗法药物,通过抑制免疫系统中的特定信号通路,增强患者的免疫系统对癌细胞的攻击能力。它在肺癌、胆道癌和肝癌治疗中显示出潜力,可以改善患者的预后和生存率。尽管如此,医生需要注意可能产生的免疫相关不良事件,并适时进行干预。随着进一步的研究和临床实践,度伐利尤单抗在癌症治疗中的应用前景将会更为明朗。
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管