福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse作用是什么
病情描述：福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse作用是什么
展开2024-02-03 14:35:10
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陈志明
问药网药师
福坦替尼(Fostamatinib)Tavalisse作用是什么,福坦替尼(Fostamatinib)对慢性免疫性血小板减少症（ITP）有显著疗效。其通过抑制免疫反应，减少对血小板的攻击，增加血小板数量，改善患者症状。多项临床试验和实际应用证实其疗效优于传统疗法，且耐受性好，不良反应轻微。
福坦替尼（Fostamatinib）Tavalisse是一种用于治疗血小板减少症的药物。血小板减少症是一种由骨髓无法产生足够数量的血小板而导致的疾病。福坦替尼通过其特殊的作用机制帮助提高血小板数量，从而改善患者的症状和生活质量。
1. 抑制原生造血细胞的破坏（对作用机制进行解释）
福坦替尼通过抑制特定的酪氨酸激酶Syk（spleen tyrosine kinase）的活性发挥作用。在正常情况下，Syk激酶在造血细胞中发挥重要作用，调控细胞增殖、存活、分化和功能。在血小板减少症患者中，Syk激酶被过度活化，导致造血细胞的异常增殖和破坏，从而影响血小板的正常生成。福坦替尼能够阻断Syk激酶的活性，减少异常增殖的造血细胞，从而保护血小板的生成和存活。
2. 提高血小板生成
福坦替尼还可以促进骨髓中的血小板生成。它通过作用于骨髓干细胞和前体细胞，刺激它们分化为成熟的血小板。这种作用有助于补充患者体内血小板的不足，从而提高血小板数量和功能，改善血小板减少症的症状。
3. 缓解血小板减少症症状
福坦替尼的使用可以显著改善血小板减少症患者的症状。鲜血由于血小板数量不足而导致的常见症状包括容易出血和瘀伤，如鼻出血、牙龈出血、皮下淤血等。福坦替尼帮助增加血小板数量，从而减轻或消除这些出血和瘀伤的症状，使患者能够更好地进行日常活动和生活。
4. 改善生活质量
血小板减少症对患者的生活质量有着重大的影响。由于容易出血和出现其他症状，患者常常需要采取各种预防措施和限制活动。福坦替尼的使用可以明显改善患者的症状和生活质量，使他们能够恢复到更正常的生活状态，减轻对活动的限制。
总结起来，福坦替尼（Fostamatinib）Tavalisse是一种治疗血小板减少症的药物，它通过抑制Syk激酶的活性、促进血小板生成，缓解症状，改善患者的生活质量。它为血小板减少症患者提供了一种有效而且安全的治疗选择，帮助他们恢复到更正常的生活。正确的用药以及医生的指导和监控对于获得最佳疗效是至关重要的。
功能主治：适用于治疗慢性免疫性血小板减少症(ITP)成人患者的血小板减少症
用法用量： 1、推荐用量 1)开始服用TAVALISSE(福坦替尼)，剂量为100 mg，每日两次口服。一个月后，如果血小板计数未增加至至少50 x 109/L，则将TAVALISSE剂量增加至150 mg，每日两次。 2)根据需要，使用最低剂量的TAVALISSE(福坦替尼)使血小板计数达到并保持在至少50 x 109/L，以降低出血风险。 3)TAVALISSE(福坦替尼)可与食物同服，也可不与食物同服。如果TAVALISSE的剂量漏服，则指导患者在规定时间服用下一剂药物。 2、不良反应剂量调整 基于个体安全性和耐受性，建议调整TAVALISSE剂量。某些不良反应的管理可能需要中断、减少或停用剂量。 例如，如果患者在出现不良反应时处于最大剂量，第一次剂量减少将从300mg/天减少到200mg/天。 表1:剂量减少时间表 每日剂量剂量调整 上午下午 300mg/天150mg150mg 200mg/天100mg100mg 150mg/天150mg*--- 100mg/天**100mg*--- *每日一次，早晨服用TAVALISSE。 **如果需要将剂量进一步降低至100mg/天以下，则停用TAVALISSE。 不良反应的推荐剂量调整参见表2 表2:特定不良反应的建议剂量调整 不良反应推荐剂量 高血压 1期:收缩压在130-139之间或 舒张期在80-89 mmHg之间1、开始服用或增加抗高血压药物的剂量 心血管风险增加的患者，并根据需要进行调整，直至血压得到控制。 2、如果8周后未达到BP目标，则将TAVALISSE降低至下一个较低日剂量(参见表1)。 2期:收缩压至少140或 舒张期至少90 mmHg1、开始服用或增加抗高血压药物的剂量，并且根据需要进行调整，直到血压得到控制。 2、如果血压保持在140/90 mmHg或更高水平超过8周，则将TAVALISSE降低至下一个较低日剂量(参见表1)。 3、如果尽管进行了积极的降压治疗，但血压仍维持在160/100 mmHg或更高水平超过4周，则中断或停用TAVALISSE。 高血压危象:收缩压超过180 和/或舒张期超过120 mmHg1、中断或中止TAVALISSE。 2、开始服用或增加抗高血压药物的剂量，并根据需要进行调整，直至BP得到控制。如果BP恢复至低于目标BP，则恢复相同日剂量的TAVALISSE。 3、如果尽管进行了积极的降压治疗，但重复血压160/100 mmHg或更高持续4周以上，则停用TAVALISSE。 肝中毒 AST/ALT为3 x ULN或更高且小于5 x ULN如果患者有症状(如恶心、呕吐、腹痛): 1、中断TAVALISSE。 2、每72小时重新检查一次lft，直至ALT/AST值不再升高(低于1.5 x ULN)，且总BL保持在2 x ULN以下。 3、在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)。 如果患者无症状: 1、每72小时重新检查一次lft，直至ALT/AST低于1.5 x ULN)，且总BL仍低于2 x ULN。 2、如果ALT/AST和TBL仍属于此类，则考虑中断或减少TAVALISSE的剂量(AST/ALT为3至5 x ULN;并且总BL保持小于2×ULN)。 3、如果中断，则在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)。 AST/ALT为5 x ULN或更高，并且 总BL小于2×ULN1、中断TAVALISSE。 2、每72小时重新检查一次lft: 3、如果AST和ALT降低，则重新检查，直至ALT和AST不再升高(低于1.5 x ULN)，且总BL仍低于2 x ULN;在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)。 4、如果AST/ALT在5 x ULN或更高水平下持续2周或更长时间，则停用TAVALISSE。 AST/ALT为3 x ULN或更高，且总BL大于2 x ULN停用TAVALISSE。 在无其他LFT异常的情况下，非结合(间接)BL升高继续频繁监测TAVALISSE，因为非偶联(间接)BL的单独增加可能是由于UGT1A1抑制所致 腹泻 腹泻1、在腹泻发作后尽早使用支持性措施(如饮食改变、水化和/或止泻药物)治疗腹泻，直至症状消退。 2、如果症状变得严重(3级或以上)，则暂时中断TAVALISSE治疗。 3、如果腹泻改善为轻度(1级)，则以下一个较低日剂量恢复TAVALISSE(参见表1) 嗜中性白血球减少症 嗜中性白血球减少症1、如果中性粒细胞绝对计数下降(ANC小于1.0 x 109/L)并在72小时后保持低水平，则暂时中断TAVALISSE直至消退(ANC大于1.5 x 109/L)。 2、在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)
