莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)帕克莫单抗的适用人群有哪些
病情描述:莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)帕克莫单抗的适用人群有哪些
展开2024-02-01 12:02:55
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好问题
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李娟
问药网药师
莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)帕克莫单抗的适用人群有哪些,莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)主要适用于:1、HCL患者;2、难治性/难治复发性患者;3、CD22阳性患者;4、其他适应证限制。
莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)帕克莫单抗是一种用于治疗毛细胞白血病的药物。它通过作用于癌细胞表面的特定抗原,干扰细胞生长并引发癌细胞的死亡。对于那些患有毛细胞白血病的患者,莫赛妥莫单抗帕克莫单抗可能是一种重要的治疗选择。下面将详细介绍莫赛妥莫单抗帕克莫单抗的适用人群。
1. 之前接受过其他治疗方案失败的患者
莫赛妥莫单抗帕克莫单抗通常被用作毛细胞白血病的后线治疗方法,意味着它适用于那些之前接受过其他治疗方案失败的患者。如果其他治疗方法无法有效控制白血病的发展或导致严重副作用,莫赛妥莫单抗帕克莫单抗可以被考虑作为一种选择来延长患者的生存期或改善他们的生活质量。
2. 前体B细胞急性淋巴细胞白血病(Mo-PLL)患者
莫赛妥莫单抗帕克莫单抗主要用于治疗前体B细胞急性淋巴细胞白血病(Mo-PLL)。Mo-PLL是一种罕见的白血病类型,它起源于身体的B淋巴细胞的早期形式,通常表现为脾脏肿大、贫血和血小板减少等症状。对于这些患者,莫赛妥莫单抗帕克莫单抗可以作为一种有针对性的治疗方法,以抑制白血病细胞的增长和繁殖。
3. 毛细胞性白血病(Mo-CLL)患者
莫赛妥莫单抗帕克莫单抗也可以用于治疗毛细胞性白血病(Mo-CLL)患者。毛细胞性白血病是一种慢性淋巴细胞白血病,它主要影响B淋巴细胞。莫赛妥莫单抗帕克莫单抗通过对白血病细胞表面的特定抗原进行靶向和杀伤作用,帮助减少癌细胞数量,缓解症状并延长患者的生存期。
4. 具备相应健康状态的患者
除了适用于上述类型的白血病患者,莫赛妥莫单抗帕克莫单抗还需要考虑患者的整体健康状况。治疗前,医生通常会评估患者的肝功能、肾功能以及其他相应指标,以确保患者身体状况适合接受莫赛妥莫单抗帕克莫单抗治疗。
总结起来,莫赛妥莫单抗帕克莫单抗适用于之前接受过其他治疗方案失败的毛细胞白血病患者,尤其是前体B细胞急性淋巴细胞白血病和毛细胞性白血病患者。治疗前需要综合考虑患者的整体健康状况和医生的建议,以确保安全有效地使用莫赛妥莫单抗帕克莫单抗来管理白血病。
功能主治:治疗患有复发性或难治性毛细胞白血病(HCL)的成年患者
用法用量: 1.推荐剂量 (1)推荐剂量为0.04 mg/kg,在每个28天周期的第1、3和5天进行30分钟的静脉输液 (2)保持治疗最多6个周期,或直到疾病进展,或出现不可接受的毒性 2.推荐的伴随治疗: (1)水合: ①在每次莫赛妥莫单抗输液前后2-4小时内,静脉注射1 L等渗溶液(如5%葡萄糖注射液,USP和0.45%或0.9%氯化钠注射液,USP);对50公斤以下的患者给予0.5L ②建议所有患者在每个28天周期的第1天至第8天,每24小时最多补充3升口服液(如水、牛奶或果汁),以充分补充水分;对于50公斤以下的病人,建议每24小时最多2升 ③监测液体平衡和血清电解质,以避免液体过载和/或电解质异常 (2)血栓预防: 考虑在每个28天周期的第1天至第8天服用低剂量阿司匹林,并监测血栓形成的体征和症状 (3)术前用药法: 每次输注前30-90分钟预用药: ①抗组胺药(如羟嗪或苯海拉明) ②对乙酰氨基酚退烧药 ③一种组胺-2受体拮抗剂(例如,雷尼替丁、法莫替丁、或西咪替丁) 如果发生严重的输液相关反应,请中断用药并进行适当的医疗处理;在恢复输液前约30分钟,以及此后每次输液前给予口服或静脉注射皮质类固醇 (4)输注后用药: ①在莫赛妥莫单抗输液后的24小时内,可考虑口服抗组胺药和退烧药 ②建议使用口服皮质类固醇(例如,4毫克地塞米松)以减少恶心和呕吐 ③保持足够的口服液体摄入量 3.剂量调整: (1)毛细血管漏综合征: 毛细血管漏综合征等级建议调整 2级:有症状的暂停用药,直到不良反应恢复 3级:有严重症状的 4级:症状危及生命的 停药 根据美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准(NCI CTCAE)第4.03版 (2)溶血性尿毒症综合征: 溶血性尿毒综合征患者停用该药,直到症状恢复,再考虑恢复用药 (3)肌酐升高: 根据患者体征,考虑增加剂量