帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗的作用机理是什么
病情描述:帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗的作用机理是什么
展开2024-02-01 11:48:19
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好问题
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李娟
问药网药师
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗的作用机理是什么,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)主要疗效包括:有效治疗表达PD-L1蛋白的非小细胞肺癌患者;治疗晚期或转移性黑色素瘤;作为复发或转移性头颈癌的一线或二线治疗选择;治疗某些类型的霍奇金淋巴瘤;治疗转移性膀胱癌和其他泌尿系统癌症;单药治疗或与其他药物联合使用治疗晚期肾细胞癌;治疗微卫星不稳定性高或错配修复缺陷的癌症;在特定情况下,也可用于治疗胃癌、食管癌和子宫内膜癌等。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种免疫检查点抑制剂,被广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗中。它通过抑制免疫检查点分子PD-1(程序性死亡-1受体)与其配体PD-L1(程序性死亡配体-1)的结合,从而激活患者自身的免疫系统,进而攻击和摧毁肿瘤细胞。本文将探讨帕博利珠单抗的作用机理及其在不同类型癌症治疗中的应用。
1. 帕博利珠单抗的作用机理
帕博利珠单抗通过与PD-1分子的结合,阻断了PD-L1与PD-1之间的相互作用。PD-L1是一种在肿瘤细胞表面过度表达的蛋白质,能够与PD-1结合,从而抑制免疫细胞的杀伤功能。当PD-L1与PD-1结合时,免疫细胞无法有效攻击肿瘤细胞,从而导致肿瘤的逃避免疫攻击。而帕博利珠单抗的作用是阻断PD-1与PD-L1的结合,恢复免疫细胞的杀伤功能,使其能够识别并攻击肿瘤细胞。
2. 帕博利珠单抗在黑色素瘤治疗中的应用
黑色素瘤是一种致命性皮肤癌,常常与免疫逃逸有关。帕博利珠单抗可以恢复免疫细胞对黑色素瘤细胞的攻击能力,从而有效抑制肿瘤的生长和扩散。临床研究证实,帕博利珠单抗在黑色素瘤治疗中具有显著的疗效,被批准作为一线治疗药物,用于晚期或转移性黑色素瘤的患者。
3. 帕博利珠单抗在其他癌症治疗中的应用
除了黑色素瘤,帕博利珠单抗还被广泛应用于多种癌症的治疗中,包括肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等。通过恢复免疫细胞的杀伤功能,帕博利珠单抗可以有效抑制这些癌症的生长和转移,提高患者的生存率和生活质量。
4. 结论
帕博利珠单抗作为一种免疫检查点抑制剂,在多种恶性肿瘤的治疗中展现出了显著的疗效。其作用机理通过阻断PD-1与PD-L1的结合,恢复免疫细胞的杀伤功能,使其能够主动攻击肿瘤细胞。随着进一步的研究和临床实践,帕博利珠单抗有望在癌症治疗领域发挥更大的作用,为患者带来更多希望和机会。
功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期
用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月 帕博利珠单抗不建议减少剂量。 一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。 永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。