利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)药物相互作用是什么
病情描述:利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)药物相互作用是什么
展开2024-01-29 09:50:22
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利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)药物相互作用是什么,利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)是一种用于治疗特定类型的淋巴瘤的CAR-T细胞疗法,其疗效如下:1、通过基因工程技术修改这些T细胞,使其能够更好地识别和攻击癌细胞;2、修改后的CAR-T细胞被重新注入患者的体内,以加强免疫系统对癌细胞的攻击;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
随着医学科学的不断发展,新一代CAR-T细胞疗法正逐渐成为对抗癌症的重要手段之一。利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)是一种被批准用于治疗B细胞淋巴瘤的CAR-T细胞疗法。它通过修改T细胞的基因,使其携带能够识别和攻击淋巴瘤细胞的受体,从而对抗癌细胞。药物的相互作用可能会对治疗效果和安全性产生影响。本文将探讨利基迈仑赛的药物相互作用,并分析其对治疗的重要性。
1. 对其他药物的影响
利基迈仑赛作为治疗淋巴瘤的CAR-T细胞疗法,可能与同时使用的其他药物发生相互作用。这主要是由于药物可以通过不同的途径在人体内相互影响,包括代谢酶的互相作用、药物的吸收和排泄等。因此,在使用利基迈仑赛疗程期间,医生需要了解病人的其他药物治疗情况,并评估可能的相互作用。
2. 对免疫系统的影响
利基迈仑赛作为一种免疫治疗药物,可以显著增强患者的免疫反应,并有效攻击恶性细胞。在这种免疫激活的同时,也可能出现过度免疫反应、免疫功能抑制或免疫缺陷等问题。因此,在使用利基迈仑赛时,医生需要评估患者的免疫状态,并监测可能的不良反应,以确保治疗的安全性和有效性。
3. 对中枢神经系统的影响
利基迈仑赛可能对中枢神经系统产生影响。CAR-T细胞治疗可能导致脑水肿和神经毒性效应,包括认知功能障碍、癫痫发作等。当病人在治疗过程中出现相关症状时,及时监测和处理是至关重要的。医生需要密切观察患者的神经系统反应,并采取适当的措施来应对潜在的副作用。
4. 对患者的心脏功能的影响
利基迈仑赛治疗过程中,有患者报告了心脏毒性效应,如心动过速、心律不齐等。因此,在使用利基迈仑赛时,医生需要评估患者的心脏功能,并监测心电图和心脏酶的变化。
总结起来,利基迈仑赛作为一种新型CAR-T细胞疗法,在治疗淋巴瘤方面取得了令人鼓舞的成果。了解和管理药物的相互作用是确保治疗效果和安全性的重要一环。医生需要评估病人对其他药物的使用情况,监测免疫反应、中枢神经系统和心脏功能的变化,并及时采取相应的措施。只有全面了解和妥善管理药物的相互作用,才能最大限度地提高利基迈仑赛的治疗效果,并确保患者的安全和福祉。
功能主治:适用于弥漫性大b细胞淋巴瘤、高级别b细胞淋巴瘤、原发性纵隔大b细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤3B级
用法用量: 1.使用前说明 (1)本品必须在合格的治疗中心进行治疗,治疗应在具有治疗血液病恶性肿瘤经验并受过本品治疗患者行政和管理培训的保健专业人员的指导和监督下开始 (2)在本品输注之前,每位患者必须至少有1剂托珠单抗用于细胞因子释放综合征(CRS)和应急设备,治疗中心必须在每次给药后8小时内给予额外剂量的托珠单抗,在特殊情况下,由于欧洲药品管理局短缺目录中列出的托珠单抗短缺而无法获得,在输液之前必须有合适的替代措施来代替托珠单抗治疗细胞因子释放综合征(CRS) 2.剂量说明 本品用于自体使用,治疗包括单剂量输注,其中含有用于在一个或多个小瓶中输注car阳性活T细胞的分散液 (2)靶剂量为100 × 10°car阳性活T细胞(由CD4+靶和CD4+靶1:1比例组成)CD8+细胞成分)在44-120 × 10 car阳性活T细胞范围内,有关剂量的其他信息,请参阅随附的输液证书(RfIC) (3)在开始淋巴消耗化疗方案之前,必须确认本品的可用性 (4)在给予淋巴细胞消耗化疗和本品之前,应对患者进行临床重新评估,以确保没有理由延迟治疗 (5)治疗前(淋巴消耗化疗)淋巴细胞消耗化疗包括环磷酰胺300 mg/m2/天和氟达拉滨30 mg/m2/天,静脉注射3天。参考氟达拉滨和环磷酰胺的处方信息,了解肾损害患者的剂量调整 (6)本品将在淋巴细胞消耗化疗完成后2 - 7天使用,如果完成淋巴细胞消耗化疗与本品输注之间的延迟超过2周,则患者应在接受输注之前再次接受淋巴细胞消耗化疗 3.预用药 (1)建议在本品输注前30 - 60分钟给予扑热息痛和苯海拉明(25-50毫克,静脉或口服)或另一种h1 -抗组胺药,以减少输注反应的可能性 (2)应避免预防性使用全身皮质类固醇,因为使用可能会干扰本品的活性 4.输液后监测 (1)在输注后的第一周内,应监测患者2-3次,以监测潜在细胞因子释放综合征(CRS)、神经事件和其他毒性的体征和症状,医生应考虑在出现CRS体征或症状和/或神经系统事件时住院治疗 (2)第一周后的监测频率应根据医生的判断进行,并应在输液后至少持续4周,应指示患者在输注后至少4周内留在合格治疗中心附近 5.注意 (1)不要使用滤白剂 (2)确保托珠单抗或合适的替代品,在特殊情况下,托珠单抗由于欧洲药品管理局短缺目录中列出的短缺而无法获得,并且在输液前和恢复期间有应急设备可用 (3)确认患者的身份与相应的输液证书(RfIC)放行中提供的注射器标签上的患者标识符相匹配 (4)一旦本品成分被吸入注射器,应尽快进行给药,从冷冻储存中取出到患者给药的总时间不应超过2小时