朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)Zynlonta有没有副作用
病情描述:朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)Zynlonta有没有副作用
展开2024-01-29 08:49:49
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好问题
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陈志明
问药网药师
朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)Zynlonta有没有副作用,朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)常见副作用有:1、血小板减少、谷氨酰转移酶升高、中性粒细胞减少;2、贫血、高血糖、转氨酶升高、疲劳;3、低白蛋白血症、皮疹、水肿、恶心和肌肉骨骼疼痛。朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)是一种抗癌药物,属于抗体药物-毒素复合物,其疗效如下:作用机制涉及到抗体与毒素的结合,该抗体能够靶向肿瘤细胞表面的特定抗原,将毒素释放到癌细胞内,从而诱导细胞死亡;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine),商品名Zynlonta,是一种用于治疗特定类型淋巴瘤的抗癌药物。这篇文章将重点讨论朗妥昔单抗在治疗淋巴瘤过程中可能出现的副作用。通过分析这些副作用,我们能够更好地了解此药物的安全性和对患者的影响。
1. 朗妥昔单抗的简介
朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine),商品名Zynlonta,是一种用于治疗特定类型淋巴瘤的药物。它属于一类被称为抗体-药物复合物(ADC)的生物制剂。这种药物通过靶向淋巴瘤细胞表面的CD19抗原,将细胞毒性物质直接传递到恶性细胞,从而破坏它们的功能并促进其死亡,以减轻患者的症状并提高生存率。
2. 副作用
使用朗妥昔单抗治疗淋巴瘤可能出现一些副作用。下面是一些常见的副作用:
1. 皮肤反应:部分病人可能出现面部红斑、皮疹、发痒或荨麻疹等皮肤反应。这些反应通常是轻度的,可通过使用局部护理和对症治疗来缓解。
2. 消化系统问题:一些病人可能出现恶心、呕吐、腹泻或胃不适等消化系统问题。如果这些症状严重或持续时间较长,患者应及时告知医生,以获取适当的支持和治疗。
3. 肝功能异常: 个别患者在接受朗妥昔单抗治疗后可能出现肝功能异常,表现为肝功能检查指标升高。定期监测肝功能对于早期发现和管理这种副作用至关重要。
4. 其他:还有一些其他罕见但严重的副作用,例如神经毒性、过敏反应和感染等,虽然这些副作用较为少见,但仍然需要密切监测和及时医疗干预。
需要强调的是,由于个体差异和其他治疗因素,副作用的严重程度和具体表现可能会有所不同。因此,在接受朗妥昔单抗治疗期间,患者应密切关注自己的身体状况并定期与医生进行沟通。
3. 安全性评估
朗妥昔单抗的安全性是在临床试验中进行评估的。这些试验涉及大量患者,旨在评估药物的疗效和安全性。根据已公布的临床试验数据,朗妥昔单抗在治疗特定类型淋巴瘤的过程中表现出较高的疗效,并且大多数副作用都可以被有效管理。
此外,医生在决定使用朗妥昔单抗治疗的时候会评估患者的整体健康状况和潜在风险,并针对个体情况制定相应的治疗方案,以最大程度地提高疗效并降低潜在副作用的风险。
4. 结论
朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)是一种有效的治疗特定类型淋巴瘤的药物,但在使用过程中可能出现一些副作用。尽管如此,大多数副作用都是可控的,并且可以通过密切监测和及时干预得到管理。患者在接受治疗期间应与医生保持紧密沟通,及时报告任何不适或副作用,以便医疗团队能够采取相应的措施来确保最佳治疗效果和患者的整体安全。
功能主治:适用于治疗两种或多种全身治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤的成年患者。
用法用量: 1.推荐用量 朗妥昔单抗作为静脉输注,在每个周期的第1天(每3周)给予30分钟以上 静脉输注方法如下: 0.15 mg/kg每3周,共2个周期,后续周期每3周0.075 mg/kg 2.推荐的预用药 除非有禁忌症,从本药给药的前一天开始,每天两次口服或静脉滴注地塞米松4mg,连续3天,如果地塞米松没有在使用本药的前一天开始给药,地塞米松应该在本药给药之前至少2小时开始给药 3.剂量调整和延迟用药 4.剂量延迟的建议 如果由于与本品相关的毒性导致给药延迟超过3周,则将后续剂量减少50%,如果减少剂量后再次出现毒性,应考虑停药如果毒性需要在第二次剂量0.15 mg/kg(周期2)后减少剂量,则患者应在第3周期接受0.075 mg/kg的剂量 5.药物重组和管理说明 在静脉输注之前,重新配制并进一步稀释本品,使用适当的无菌技术,本品是一种危险药物,应遵循适用的特殊处理和处置程序 (1)剂量计算 ①根据患者体重和处方剂量计算所需总剂量(mg) ②对于体重指数(BMI)为≥35 kg/m2的患者,根据调整体重(ABW)计算剂量如下:ABW (kg) =35 kg/m2x(高度(米) ③可能需要一个以上的小瓶来达到计算剂量 ④用5mg /mL将计算出的剂量(mg)换算成体积,5mg /mL是重组后的本品浓度 (2)本药冻干粉的配制 ①使用2.2 mL无菌注射用水(USP)重新配制每个本品的药瓶,使水流指向瓶内壁,获得最终浓度为5mg /mL ②轻轻旋转小瓶,直到粉末完全溶解,不要摇晃,不要暴露在阳光直射下 ③检查重组溶液的颗粒物质和变色情况,溶液应呈透明至微乳白色,无色至微黄色,如果重组后的溶液变色、混浊或含有可见颗粒,请勿使用 ④立即使用重组的本品,如果不立即使用,将重组溶液储存在小瓶中,在2°C至8°C(36°F至46°F)或室温20°C至25°C(68°F至77°F)下冷藏4小时,不要冷冻 ⑤该产品不含防腐剂,如果超过建议的储存时间,则在配制后丢弃未使用的小瓶 (3)输液袋稀释 ①使用无菌注射器从本品瓶中取出所需体积的重组溶液,丢弃瓶中未使用的部分 ②将计算出的本品溶液剂量体积加入50ml的5%葡萄糖注射液输注袋中,缓慢倒置静脉输液袋,轻轻混合静脉输液袋,不要摇晃 ③如果不立即使用,将稀释后的本品输注液在2°C至8°C(36°F至46°F)下冷藏不超过24小时,或在室温20°C至25°C(68°F至77°F)下冷藏不超过8小时 ④如果储存时间超过这些限制,应丢弃稀释后的输液袋,不要冷冻 ⑤未发现本品和静脉输液袋与产品接触材料(聚氯乙烯(PVC)、聚烯烃(PO)和PAB®(乙烯和丙烯的共聚物)不相容 (4)药物管理 ①使用配备无菌、无热原、低蛋白结合的在线或附加过滤器(孔径为0.2或0.22微米)和导管的专用输液管,静脉输注30分钟以上 ②本品的外渗与刺激、肿胀、疼痛和/或组织损伤相关,这可能很严重,在给药过程中监测输注部位是否有可能皮下浸润 ③请勿将本品与其他药物混合或作为输注给药