朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)Zynlonta副作用有哪些
病情描述:朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)Zynlonta副作用有哪些
展开2024-01-28 17:05:44
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好问题
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黄斌
问药网药师
朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)Zynlonta副作用有哪些,朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)常见副作用有:1、血小板减少、谷氨酰转移酶升高、中性粒细胞减少;2、贫血、高血糖、转氨酶升高、疲劳;3、低白蛋白血症、皮疹、水肿、恶心和肌肉骨骼疼痛。朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)是一种抗癌药物,属于抗体药物-毒素复合物,其疗效如下:作用机制涉及到抗体与毒素的结合,该抗体能够靶向肿瘤细胞表面的特定抗原,将毒素释放到癌细胞内,从而诱导细胞死亡;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine),也被称为Zynlonta,是一种针对某些非霍奇金淋巴瘤患者的治疗药物。它属于一类被称为抗体药物的治疗方法,通过作用于癌细胞表面的特定蛋白质来阻止它们生长和扩散。与任何药物一样,朗妥昔单抗也可能带来一些副作用。了解这些副作用对于患者和医生来说至关重要,以便进行合理的治疗计划和监测。
1. 朗妥昔单抗的常见副作用
常见的朗妥昔单抗副作用包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳感、头痛等。这些副作用通常较轻,并在治疗结束后逐渐减轻。患者可以与医生合作,采取适当的对症处理来减轻这些不适症状。
2. 朗妥昔单抗的严重副作用
除了常见副作用外,朗妥昔单抗还可能引起一些严重的副作用。这些严重副作用包括感染风险的增加、肺炎、肝脏功能异常、心脏问题、神经系统问题等。此外,朗妥昔单抗还可能对造血系统产生一定的不良影响,导致贫血、白细胞减少和血小板减少等问题。如果出现这些严重副作用,患者必须立即向医生报告,并接受相应的治疗和调整。
3. 特殊人群的注意事项
对于一些特殊的人群,使用朗妥昔单抗需要格外谨慎。例如,孕妇、哺乳期妇女和计划怀孕的女性需要在使用此药物之前与医生详细讨论风险和益处。此外,老年人和存在其他健康问题的患者在使用朗妥昔单抗时可能需要更加密切的监测和调整治疗方案。
4. 药物相互作用和过敏反应
朗妥昔单抗与其他药物之间可能存在相互作用,因此在使用期间,特别是同时使用其他药物时,需要告知医生。此外,少数患者可能对朗妥昔单抗或其成分产生过敏反应,如果出现过敏症状如皮肤瘙痒、呼吸困难等,应立即寻求医疗帮助。
在使用朗妥昔单抗的过程中,患者应定期与医生进行沟通和随访,及时报告任何副作用或不适症状。医生将根据个体情况评估患者的病情和药物反应,并相应调整治疗方案。最重要的是,无论是治疗师还是患者本人,都要密切注意朗妥昔单抗使用过程中的副作用,并采取适当的措施来维护患者的整体健康状况。
功能主治:适用于治疗两种或多种全身治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤的成年患者。
用法用量: 1.推荐用量 朗妥昔单抗作为静脉输注,在每个周期的第1天(每3周)给予30分钟以上 静脉输注方法如下: 0.15 mg/kg每3周,共2个周期,后续周期每3周0.075 mg/kg 2.推荐的预用药 除非有禁忌症,从本药给药的前一天开始,每天两次口服或静脉滴注地塞米松4mg,连续3天,如果地塞米松没有在使用本药的前一天开始给药,地塞米松应该在本药给药之前至少2小时开始给药 3.剂量调整和延迟用药 4.剂量延迟的建议 如果由于与本品相关的毒性导致给药延迟超过3周,则将后续剂量减少50%,如果减少剂量后再次出现毒性,应考虑停药如果毒性需要在第二次剂量0.15 mg/kg(周期2)后减少剂量,则患者应在第3周期接受0.075 mg/kg的剂量 5.药物重组和管理说明 在静脉输注之前,重新配制并进一步稀释本品,使用适当的无菌技术,本品是一种危险药物,应遵循适用的特殊处理和处置程序 (1)剂量计算 ①根据患者体重和处方剂量计算所需总剂量(mg) ②对于体重指数(BMI)为≥35 kg/m2的患者,根据调整体重(ABW)计算剂量如下:ABW (kg) =35 kg/m2x(高度(米) ③可能需要一个以上的小瓶来达到计算剂量 ④用5mg /mL将计算出的剂量(mg)换算成体积,5mg /mL是重组后的本品浓度 (2)本药冻干粉的配制 ①使用2.2 mL无菌注射用水(USP)重新配制每个本品的药瓶,使水流指向瓶内壁,获得最终浓度为5mg /mL ②轻轻旋转小瓶,直到粉末完全溶解,不要摇晃,不要暴露在阳光直射下 ③检查重组溶液的颗粒物质和变色情况,溶液应呈透明至微乳白色,无色至微黄色,如果重组后的溶液变色、混浊或含有可见颗粒,请勿使用 ④立即使用重组的本品,如果不立即使用,将重组溶液储存在小瓶中,在2°C至8°C(36°F至46°F)或室温20°C至25°C(68°F至77°F)下冷藏4小时,不要冷冻 ⑤该产品不含防腐剂,如果超过建议的储存时间,则在配制后丢弃未使用的小瓶 (3)输液袋稀释 ①使用无菌注射器从本品瓶中取出所需体积的重组溶液,丢弃瓶中未使用的部分 ②将计算出的本品溶液剂量体积加入50ml的5%葡萄糖注射液输注袋中,缓慢倒置静脉输液袋,轻轻混合静脉输液袋,不要摇晃 ③如果不立即使用,将稀释后的本品输注液在2°C至8°C(36°F至46°F)下冷藏不超过24小时,或在室温20°C至25°C(68°F至77°F)下冷藏不超过8小时 ④如果储存时间超过这些限制,应丢弃稀释后的输液袋,不要冷冻 ⑤未发现本品和静脉输液袋与产品接触材料(聚氯乙烯(PVC)、聚烯烃(PO)和PAB®(乙烯和丙烯的共聚物)不相容 (4)药物管理 ①使用配备无菌、无热原、低蛋白结合的在线或附加过滤器(孔径为0.2或0.22微米)和导管的专用输液管,静脉输注30分钟以上 ②本品的外渗与刺激、肿胀、疼痛和/或组织损伤相关,这可能很严重,在给药过程中监测输注部位是否有可能皮下浸润 ③请勿将本品与其他药物混合或作为输注给药