伊立替康脂质体(Irinotecan Liposome)Onivyde的适应症和禁忌症是什么
病情描述:伊立替康脂质体(Irinotecan Liposome)Onivyde的适应症和禁忌症是什么
展开2024-01-26 11:38:28
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陈志明
问药网药师
伊立替康脂质体(Irinotecan Liposome)Onivyde的适应症和禁忌症是什么,伊立替康脂质体(Irinotecan Liposome)适用于:晚期胰腺癌。伊立替康脂质体(Irinotecan Liposome)禁忌为:1、患者已经患有严重的骨髓抑制的禁用;2、患者已经患有严重的肝功能不全的禁忌;3、患者已经患有严重的腸梗阻或肠道完全堵塞的禁用;4、患者对伊立替康或伊立替康脂质体有过敏反应的禁用;5、妊娠和哺乳期妇女禁用。
胰腺癌是一种常见且具有高度致死率的癌症类型,晚期转移性胰腺癌的治疗一直是一个临床难题。在近年来的研究中,伊立替康脂质体(Irinotecan Liposome)Onivyde被证明对晚期转移性胰腺癌患者具有重要的治疗效果。本文将就伊立替康脂质体(Irinotecan Liposome)Onivyde的适应症和禁忌症进行详细介绍。
1. 适应症
伊立替康脂质体(Irinotecan Liposome)Onivyde被批准用于治疗晚期转移性胰腺癌。它是一种化疗药物,通过抑制癌细胞的生长和分裂来延缓疾病的进展。伊立替康脂质体(Irinotecan Liposome)Onivyde通常与其他抗癌药物联合使用,以进一步提高治疗效果。
在临床试验中,伊立替康脂质体(Irinotecan Liposome)Onivyde显示了显著的生存期延长效果。因此,对于晚期转移性胰腺癌患者,当手术切除或局部治疗措施无法实施时,医生可能会考虑使用伊立替康脂质体(Irinotecan Liposome)Onivyde进行系统化疗。
2. 禁忌症
伊立替康脂质体(Irinotecan Liposome)Onivyde在某些情况下可能不适合使用。以下是一些常见的禁忌症:
1. 过敏反应:如果患者对伊立替康脂质体(Irinotecan Liposome)Onivyde或其成分中的任何物质过敏,那么使用该药物是禁忌的。过敏反应可能包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状。
2. 严重的骨髓抑制:伊立替康脂质体(Irinotecan Liposome)Onivyde可能引起骨髓抑制,导致血小板和白细胞数量下降。如果患者已经存在严重的骨髓抑制或再生障碍性贫血等相关疾病,则应避免使用该药物。
3. 严重的肝功能损害:伊立替康脂质体(Irinotecan Liposome)Onivyde的代谢主要发生在肝脏。如果患者已经存在严重的肝功能损害或肝功能衰竭,则使用该药物可能会增加副作用的风险,因此禁忌使用。
4. 妊娠和哺乳期:伊立替康脂质体(Irinotecan Liposome)Onivyde可能对胎儿和婴儿造成不良影响。因此,在妊娠期和哺乳期,该药物应被谨慎使用或避免使用。
请注意,以上禁忌症仅是一些常见的情况,实际应用时应遵循医生的具体指导,并根据患者的特定情况进行判断。
总结起来,伊立替康脂质体(Irinotecan Liposome)Onivyde在治疗晚期转移性胰腺癌方面具有重要的临床意义。尽管它具有较好的治疗效果,但仍然需要在具备适应症的情况下合理使用,并且需要避免在患者存在禁忌症的情况下使用。基于患者的整体状况和药物的风险与益处,医生将评估是否使用伊立替康脂质体(Irinotecan Liposome)Onivyde进行治疗,以最大程度地减轻疼痛和提高生活质量。
功能主治:治疗晚期转移性胰腺癌,延长生存期
用法用量:用法用量 不要用伊立替康脂质体替代含有伊立替康盐酸盐的其他药物。 在亚叶酸和氟尿嘧啶之前使用伊立替康脂质体 1、伊立替康脂质体的推荐剂量为70 mg/m2,每2周静脉注射90分钟以上。 2、对于已知UGT1A1*28等位基因纯合子的患者,推荐的每两周起始剂量为50 mg/m2,静脉注射超过90分钟。 在随后的周期中将耐受剂量增加到70 mg/m2。 3、对于血清胆红素高于正常上限的患者,没有推荐剂量的伊立替康脂质体。 4、在注射伊立替康脂质体前30分钟使用皮质类固醇和止吐药进行预防。 不良反应的剂量调整美国国家癌症研究所不良事件常见毒性标准第4.0版发生接受70 mg/m2的患者的伊立替康脂质体调整UGT1A1*28纯合子的患者,既往未增加到70 mg/m23级或4级不良事件暂时停用伊立替康脂质体。开始时使用洛派丁胺治疗任何严重程度的迟发性腹泻。对于任何严重的早发腹泻,静脉或皮下阿托品0.25至1mg(除非临床禁忌)。不良反应恢复至≤1级后,恢复至:第一次50 mg/m243 mg/m2第二次43 mg/m235 mg/m2第三次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体间质性肺病第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体过敏反应第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体 准备 1、从小瓶中提取计算出的固体物体积。 稀释500 mL 5%葡萄糖注射液,USP或0.9%氯化钠注射液,USP,并通过温和的反转混合稀释后的溶液。 2、保护稀释后的溶液,避免光照。 3、稀释溶液在室温下保存4小时内,或在冷藏条件下保存24小时内[2ºC至8ºC(36ºF至46ºF)]。 给药前允许稀释溶液到室温。 4、不要冷冻 输液 静脉注射稀释后的溶液90分钟以上。 不要使用内联过滤器。 丢弃未使用的部分。