缬更昔洛韦(Valganciclovir)万赛维的药物相互作用是什么
病情描述:缬更昔洛韦(Valganciclovir)万赛维的药物相互作用是什么
展开2024-01-23 09:02:48
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缬更昔洛韦(Valganciclovir)万赛维的药物相互作用是什么,缬更昔洛韦(Valganciclovir)是一种抗病毒药物,主要用于治疗由巨细胞病毒引起的感染,其疗效如下:1、对于预防和治疗CMV感染非常有效;2、对于先天性CMV感染的婴儿,缬更昔洛韦也显示出一定的疗效;3、在器官移植受者中,它可以减少CMV病发的风险;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
缬更昔洛韦(Valganciclovir),即万赛维,是一种用于预防肝移植后巨细胞病毒感染的药物。它可以通过口服给药的方式应用,具有较高的安全性。像许多其他药物一样,缬更昔洛韦也可能与其他药物发生相互作用,这可能会对药物的疗效和安全性产生影响。下面将介绍一些与缬更昔洛韦相互作用的常见药物和注意事项。
1. 铝铝磷酸盐和镁铝磷酸盐抗酸药物
这些抗酸药物(如铝羟基化铝、镁羟基化铝胶囊等)可能降低缬更昔洛韦的吸收速度和程度。如果需要同时使用这些抗酸药物,建议将缬更昔洛韦与食物一起服用,或在间隔两小时之后再使用这些抗酸药物。
2. 阿片类药物和镇静催眠药
与缬更昔洛韦同时应用阿片类药物(如吗啡、可待因)或镇静催眠药(如地西泮、劳拉西泮)时,请注意潜在的中枢神经系统抑制效应的增强。在这种情况下,患者可能会表现出过度嗜睡、呼吸抑制和其他中枢神经系统不良反应。医生应严密监测患者的反应,并根据需要调整药物剂量。
3. 骨髓抑制类药物
缬更昔洛韦可能增加骨髓抑制类药物(如阿司匹林、氟胞嘧啶等)的毒性。使用这些药物的患者,在开始或停止使用缬更昔洛韦之前,应进行血液学监测,并在必要时调整药物剂量。
4. 呋塞米类利尿药物
与缬更昔洛韦合并使用呋塞米类利尿药物(如呋塞米、托拉替尼等)时,请注意可能出现的肾功能损害。这是因为缬更昔洛韦和呋塞米类药物都可能导致肾功能损害,合并使用时可能增加风险。定期监测患者的肾功能,并根据需要调整药物剂量。
缬更昔洛韦(Valganciclovir)万赛维是一种有效用于预防肝移植后巨细胞病毒感染的药物。在使用该药物时,需要注意与其他药物的相互作用,特别是对于抗酸药物、阿片类药物、骨髓抑制类药物和呋塞米类利尿药物。在同时使用这些药物时,应密切监测患者的反应,并在必要时调整药物剂量,以确保药物疗效和安全性的最大化。
功能主治:可预防肝移植后巨细胞感染,口服安全性高
用法用量:用法用量 注意-避免药物过量的基本要求是严格按推荐剂量给药。 标准剂量 盐酸缬更昔洛韦片口服给药,应与食物同服(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学,吸收)。 盐酸缬更昔洛韦片可迅速大量的转化成更昔洛韦。 以更昔洛韦测定的盐酸缬更昔洛韦片的生物利用度比口服更昔洛韦高 10 倍,因此应严格遵守以下所述的盐酸缬更昔洛韦片用量和用法说明(参见【注意事项】和【药物过量】)。 CMV 视网膜炎的治疗 成人患者 CMV 视网膜炎的诱导治疗 对于活动性 CMV 视网膜炎患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天两次,服 21 天。 延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的风险(参见【注意事项】)。 CMV 视网膜炎的维持治疗 在诱导治疗后,或对于非活动性 CMV 视网膜炎患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次。 视网膜炎恶化的患者可重复诱导治疗(参见 CMV 视网膜炎的诱导治疗)。 维持治疗的时限应因人而异。 儿科患者 尚未通过充分的和良好对照的儿科患者临床研究确定盐酸缬更昔洛韦片治疗儿童 CMV 视网膜炎的安全性和有效性。 移植患者 CMV 感染的预防 成人患者 对于肾脏移植患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次,从移植后 10 天内开始,直至移植后 200 天。 对于已接受肾脏以外的实体器官移植的患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次,从移植后 10 天内开始,直至移植后 100 天。 特殊剂量指南 老年患者 尚未针对 65 岁以上成年患者开展研究,在老年患者人群中的安全性和有效性尚未确立。 鉴于肾脏清除率随年龄增长而下降,老年患者给予盐酸缬更昔洛韦片时应特别注意其肾脏状态(参见表 1 和【药代动力学】-老年患者)。 成年肾功能受损患者 应密切监测血清肌酐或估算的肌酐清除率水平。 对于成年患者应按照下表 1 所示根据肌酐清除率调整剂量(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学和【注意事项】)。