仑伐替尼(Lenvatinib)乐卫玛的效果及注意事项有哪些
病情描述:仑伐替尼(Lenvatinib)乐卫玛的效果及注意事项有哪些
展开2024-01-18 12:56:58
1回答
1537浏览
好问题
病情描述:仑伐替尼(Lenvatinib)乐卫玛的效果及注意事项有哪些
展开2024-01-18 12:56:58
1回答
1537浏览
好问题
黄斌
问药网药师
仑伐替尼(Lenvatinib)乐卫玛的效果及注意事项有哪些,仑伐替尼(Lenvatinib)的主要疗效:1.仑伐替尼被广泛用于治疗甲状腺癌,特别是不可切除或转移性的甲状腺癌。2.仑伐替尼也被用于治疗肝细胞癌,这是一种常见的肝癌类型。它通过抑制血管生成,减少肿瘤的血液供应,有助于控制肝癌的生长。3.对于肾细胞癌患者,仑伐替尼通常与免疫检查点抑制剂联合使用,延长生存期。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
仑伐替尼(Lenvatinib)乐卫玛,是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,被广泛应用于一些恶性肿瘤的治疗中。它在肾癌、肝癌和甲状腺癌的治疗中表现出良好的疗效,并为患者提供了希望。在了解了解这种药物的治疗效果及注意事项之后,患者和医护人员可以更加明确地应用它的时机、方法和风险。
1. 乐卫玛的疗效
乐卫玛作为一种多靶点抑制剂,对于肾癌、肝癌和甲状腺癌的治疗具有显著的疗效。它通过抑制血管生成和肿瘤细胞增殖,来抑制肿瘤的生长和扩散。临床试验结果显示,乐卫玛可以延长患者的生存期,并提高肿瘤的缓解率。每个患者的情况是不同的,治疗效果可能会有所差异,因此在使用乐卫玛之前,需要结合具体病情和医生的建议,进行个体化的治疗方案。
2. 乐卫玛的注意事项
使用乐卫玛的患者需要注意以下几个方面:
1. 就医咨询:在开始乐卫玛治疗之前,患者应咨询专业医生,详细了解治疗相关的注意事项和潜在的风险副作用。医生会评估患者的病情,并监测血常规和肝肾功能等指标,以确保患者的整体健康状况适合使用该药物。
2. 副作用管理:乐卫玛治疗过程中可能出现一些副作用,包括但不限于食欲不振、恶心呕吐、腹泻、疲劳、高血压等。患者需要密切关注自身的身体状况,并及时向医生报告任何不适情况。医生可能会采取相应措施来减轻副作用的影响,例如药物调整或辅助治疗。
3. 治疗计划遵循:患者需要按照医生的指导,按时按量使用乐卫玛。药物的治疗计划通常是长期的,需要患者的积极配合和坚持。如果因任何原因错过了服药时间,应及时咨询医生,并根据医生的建议来调整治疗计划。
4. 与其他药物的相互作用:乐卫玛可能与其他药物发生相互作用,包括非处方药、中草药和补充剂等。在使用乐卫玛的同时,要向医生提供详细的药物使用信息,以避免潜在的相互作用带来的安全风险。
仑伐替尼(Lenvatinib)乐卫玛作为一种多靶点抑制剂,在肾癌、肝癌和甲状腺癌的治疗中展现出了良好的疗效。但每个患者的情况是不同的,使用乐卫玛需要详细了解治疗效果及注意事项,与医生密切合作,制定个体化的治疗方案,并遵循医生的指导和监测,以确保安全、有效地应用这一药物。
功能主治:口服激酶抑制剂,治疗多种恶性实体瘤,改善患者生存
用法用量: 1.肝细胞癌 对于体重<60kg的患者,本品推荐日剂量为8mg ( 2粒4mg胶囊),每日一次: 对于体重≥60kg的患者,本品推荐日剂量为12mg (3粒4mg胶囊),每日一次。 2.分化型甲状腺癌 本品推荐日剂量为24mg (2粒10mg胶囊和1粒4mg胶囊),每日一-次。 其他详见说明书。 【不良反应】 1、高血压:在肝细胞癌III期临床试验中,有44.5%的仑伐替尼治疗患者出现了高血压(包括舒张压升高、血压升高、高血压和直立性高血压),23.5%的患者发生3级高血压。从用药至高血压出现的中位时间为26天。大多数患者在暂停给药或减量后恢复正常,其中需要暂停给药的患者为3.6%,需要减量的患者为3.4%。1例患者(0.2%)由于高血压而停用仑伐替尼。 2、蛋白尿:在肝细胞癌III期试验中,有26.3%的仑伐替尼治疗患者出现蛋白尿,3级反应发生率为5.9%。从用药至蛋白尿出现的中位时间为6.1个星期。大多数病例在暂停给药或减量后恢复,其中需要暂停给药的患者为6.9%,需要减量的患者为2.5%。0.6%的患者由于蛋白尿永久性停药。 3、肾衰竭和肾功能不全:在肝细胞癌III期临床试验中,有7.1%的仑伐替尼治疗患者发生肾衰竭/肾功能不全事件。1.9%的仑伐替尼治疗患者发生3级或以上不良反应。 4、心脏功能障碍:在肝细胞癌III期临床试验中,0.6%的仑伐替尼治疗患者发生了心脏功能障碍(包括充血性心力衰竭、心源性休克和心肺衰竭)(0.4%为≥3级)。 5、可逆性后部脑病综合征(PRES)/可逆性后部白质脑病综合征(RPLS):在肝细胞癌III期临床试验中,仑伐替尼治疗组发生了1例PRES事件(2级)。 6、肝脏毒性:在肝细胞癌III期试验中,最常报告的肝脏毒性不良反应为血胆红素升高(14.9%)、天门冬氨酸氨基转移酶升高(13.7%)、丙氨酸氨基转移酶升高(11.1%)、低白蛋白血症(9.2%)、肝性脑病(8.0%)、γ-谷氨酰转移酶升高(7.8%)和血碱性磷酸酶升高(6.7%)。从用药至出现肝脏毒性不良反应的中位时间为6.4周。26.1%的仑伐替尼治疗患者发生了≥3级的肝脏毒性反应。3.6%的患者发生肝衰竭(包括12例患者的致命性事件)(所有均≥3级)。8.4%的患者发生肝性脑病(包括4例患者中的致命性事件)(5.5%的患者≥3级)。仑伐替尼组肝脏毒性事件导致了17例死亡(3.6%),索拉非尼组中有4例死亡(0.8%)。分别在12.2%和7.4%的仑伐替尼治疗患者中,发生导致暂停给药和减量的肝脏毒性不良反应;在5.5%的患者中,发生导致永久停药的肝脏毒性不良反应。 7、动脉血栓栓塞:在肝细胞癌III期试验中,2.3%的仑伐替尼治疗患者出现了动脉血栓栓塞事件。有10例(0.45%)动脉血栓栓塞患者(5例心肌梗死,5例脑血管事件)产生致命性结局。 8、出血:在肝细胞癌III期临床试验中,24.6%的患者报告了出血,其中5.0%为≥3级。3级反应的发生率为3.4%,4级反应的发生率为0.2%,7例患者(1.5%)发生5级反应,包括脑出血、上消化道出血、肠出血和肿瘤出血。从用药至出血首次发生的中位时间为11.9周。由于出血事件,3.2%的患者发生给药暂停,0.8%的患者发生减量,1.7%的患者发生停药。 9、胃肠穿孔和胃肠瘘形成:在肝细胞癌III期临床试验中,1.9%的仑伐替尼治疗患者报告了胃肠穿孔或胃肠瘘事件。 10、非胃肠瘘:仑伐替尼用药与瘘病例相关,包括导致死亡的反应。在各种适应症中都观察到涉及胃或肠道以外的身体部位的瘘。在治疗期间的不同时间点报告了该反应,范围从仑伐替尼开始治疗后2周到大于1年,中位延迟约3个月。 11、QT间期延长:在肝细胞癌III期试验中,6.9%的仑伐替尼治疗患者报告了QT/QTc间期延长。QTcF间期延长大于500ms的发生率为2.4%。 12、腹泻:在肝细胞癌III期试验中,38.7%的仑伐替尼治疗患者报告了腹泻(4.2%为≥3级)。 13、低钙血症:在肝细胞癌III期临床试验中,1.1%的患者报告了低钙血症,其中0.4%为3级反应。1例患者(0.2%)由于低钙血症暂停给药,未发生减量或停药。 14、血促甲状腺激素升高(TSH):在肝细胞癌III期临床试验中,89.6%的患者具有小于正常基线上限的TSH水平。在69.6%的仑伐替尼治疗患者中观察到TSH水平高于基线正常上限。(详见说明书)