伊立替康(Irinotecan)治疗作用怎么样
病情描述:伊立替康(Irinotecan)治疗作用怎么样
展开2024-01-10 14:25:23
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张胜泉
问药网药师
伊立替康(Irinotecan)治疗作用怎么样,伊立替康(Irinotecan)是一种用于癌症治疗的化疗药物,属于拓扑异构酶抑制剂类,其疗效如下:1、减缓癌症的进展,延长生存期,并在某些情况下改善生活质量;2、主要用于治疗结直肠癌,但它也被研究用于治疗其他类型的癌症,包括小细胞肺癌、食管癌和胰腺癌;3、通常作为更广泛的化疗方案的一部分使用,与其他药物联合使用时,可能提高治疗效果;4、不同患者对伊立替康的反应可能有很大差异;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
伊立替康(Irinotecan)是一种用于治疗结直肠癌(包括大肠癌)的药物。它属于一类称为拓扑异构酶Ⅰ抑制剂的药物,通过干扰DNA拓扑异构酶Ⅰ的作用,阻止癌细胞复制和增殖。下面将对伊立替康在结直肠癌治疗中的作用进行探讨。
1. 切断癌细胞DNA
伊立替康通过抑制DNA拓扑异构酶Ⅰ的活性,能够直接与癌细胞DNA结合并切断其链条。这种作用导致DNA损伤和断裂,进而阻止了癌细胞的正常DNA复制和转录过程。癌细胞在无法修复这些DNA损伤的情况下,最终会发生死亡。
2. 抑制细胞增殖
伊立替康还能够通过影响特定基因的表达来抑制癌细胞的增殖。它能够调节细胞凋亡(程序性细胞死亡)的通路,促使癌细胞进入死亡状态。此外,伊立替康还可通过抑制肿瘤血管生成和血供,削弱癌细胞的营养供应,从而抑制肿瘤的生长和扩散。
3. 对顽固性和复发性结直肠癌的疗效
结直肠癌的治疗一直是一项复杂的挑战,特别是顽固性和复发性的情况。伊立替康作为一种常用的化疗药物,在这些患者中展现出了显著的疗效。研究显示,伊立替康联合其他化疗药物可以有效地延长顽固性和复发性结直肠癌患者的生存时间,改善生活质量。
4. 副作用和注意事项
伊立替康治疗也可能引发一些副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、脱水以及骨髓抑制等。因此,在使用伊立替康治疗时,需要密切监测患者的身体状况,及时处理出现的不良反应。此外,医生会根据患者的具体情况,在患者和家属之间进行详细的风险与益处讨论,以制定最适合的治疗方案。
综上所述,伊立替康作为一种拓扑异构酶Ⅰ抑制剂,通过切断DNA链条和调节基因表达,能够有效地抑制癌细胞的增殖和生存。它在治疗顽固性和复发性结直肠癌方面显示出显著的疗效,然而在使用过程中需要密切监测副作用并注意相关的注意事项。对于结直肠癌患者,伊立替康可能为他们提供一种重要的治疗选择,帮助改善生存状况和生活质量。
功能主治:治疗晚期转移性胰腺癌,延长生存期
用法用量:用法用量 不要用伊立替康脂质体替代含有伊立替康盐酸盐的其他药物。 在亚叶酸和氟尿嘧啶之前使用伊立替康脂质体 1、伊立替康脂质体的推荐剂量为70 mg/m2,每2周静脉注射90分钟以上。 2、对于已知UGT1A1*28等位基因纯合子的患者,推荐的每两周起始剂量为50 mg/m2,静脉注射超过90分钟。 在随后的周期中将耐受剂量增加到70 mg/m2。 3、对于血清胆红素高于正常上限的患者,没有推荐剂量的伊立替康脂质体。 4、在注射伊立替康脂质体前30分钟使用皮质类固醇和止吐药进行预防。 不良反应的剂量调整美国国家癌症研究所不良事件常见毒性标准第4.0版发生接受70 mg/m2的患者的伊立替康脂质体调整UGT1A1*28纯合子的患者,既往未增加到70 mg/m23级或4级不良事件暂时停用伊立替康脂质体。开始时使用洛派丁胺治疗任何严重程度的迟发性腹泻。对于任何严重的早发腹泻,静脉或皮下阿托品0.25至1mg(除非临床禁忌)。不良反应恢复至≤1级后,恢复至:第一次50 mg/m243 mg/m2第二次43 mg/m235 mg/m2第三次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体间质性肺病第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体过敏反应第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体 准备 1、从小瓶中提取计算出的固体物体积。 稀释500 mL 5%葡萄糖注射液,USP或0.9%氯化钠注射液,USP,并通过温和的反转混合稀释后的溶液。 2、保护稀释后的溶液,避免光照。 3、稀释溶液在室温下保存4小时内,或在冷藏条件下保存24小时内[2ºC至8ºC(36ºF至46ºF)]。 给药前允许稀释溶液到室温。 4、不要冷冻 输液 静脉注射稀释后的溶液90分钟以上。 不要使用内联过滤器。 丢弃未使用的部分。