伊立替康适应症具体有哪些
病情描述:伊立替康适应症具体有哪些
展开2024-01-08 09:41:26
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好问题
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李娟
问药网药师
伊立替康适应症具体有哪些,伊立替康(Irinotecan)适用于:1、结直肠癌;2、胰腺癌;3、小细胞肺癌;4、其他癌症。
伊立替康(Irinotecan)是一种用于治疗结直肠癌和大肠癌的药物。它属于一类被称为拓扑异构酶I抑制剂的药物,通过阻断DNA修复过程中的酶活性,从而抑制癌细胞的生长和扩散。伊立替康的使用已在临床上得到广泛应用,并被认为是结直肠癌治疗中的重要药物之一。
1. 伊立替康用于既往治疗失败的转移性结直肠癌(mCRC)
伊立替康常用于治疗经过既往化疗失败的转移性结直肠癌。对于肝脏转移部分切除或尚具手术可能的患者,伊立替康与其他药物如5-氟尿嘧啶(5-FU)和亚叶酸钙(leucovorin)联合使用,可以提高生存率和延长无进展生存期。伊立替康在这种情况下的使用,旨在减缓疾病进展,控制症状,并提高患者的生活质量。
2. 伊立替康用于手术前或手术后的辅助治疗
对于早期结直肠癌患者,手术是最常见的治疗方法。在手术之前或手术后,伊立替康在辅助治疗中也扮演了重要的角色。辅助治疗的目的是减少癌细胞的复发率和提高患者的生存率。伊立替康通常与其他化疗药物如5-FU和氟尿嘧啶(Capecitabine)联合使用,以增强治疗效果。
3. 伊立替康用于转移性的大肠癌(mCC)
伊立替康在转移性大肠癌的治疗中也起着重要的作用。对于不能通过手术切除的转移性大肠癌患者,伊立替康可以单药使用或与其他化疗药物联合使用,以控制病情和减轻症状。这种组合化疗方案可以帮助患者延长生存期,并缓解与大肠癌相关的疼痛和不适。
4. 伊立替康用于其他癌症的治疗
除了结直肠癌和大肠癌外,伊立替康在一些其他类型的癌症治疗中也被使用。例如,它在胃癌和胆管癌的治疗中已经得到了一定程度的应用。由于伊立替康的抗肿瘤活性和药理特性,它可以作为一种关键的化疗选项,帮助控制和减轻这些恶性肿瘤的症状。
伊立替康是一种用于治疗结直肠癌和大肠癌的重要药物。它可以用于治疗既往治疗失败的转移性结直肠癌,手术前或手术后的辅助治疗,转移性大肠癌,以及其他某些癌症的治疗。伊立替康通常与其他化疗药物联合使用,以提高治疗效果,并帮助患者延长生存期,减缓病情进展,并改善生活质量。使用伊立替康应该在医生的指导下进行,因为它可能会引起一些副作用,如恶心、呕吐和腹泻,需要密切注意和监控。
功能主治:治疗晚期转移性胰腺癌,延长生存期
用法用量:用法用量 不要用伊立替康脂质体替代含有伊立替康盐酸盐的其他药物。 在亚叶酸和氟尿嘧啶之前使用伊立替康脂质体 1、伊立替康脂质体的推荐剂量为70 mg/m2,每2周静脉注射90分钟以上。 2、对于已知UGT1A1*28等位基因纯合子的患者,推荐的每两周起始剂量为50 mg/m2,静脉注射超过90分钟。 在随后的周期中将耐受剂量增加到70 mg/m2。 3、对于血清胆红素高于正常上限的患者,没有推荐剂量的伊立替康脂质体。 4、在注射伊立替康脂质体前30分钟使用皮质类固醇和止吐药进行预防。 不良反应的剂量调整美国国家癌症研究所不良事件常见毒性标准第4.0版发生接受70 mg/m2的患者的伊立替康脂质体调整UGT1A1*28纯合子的患者,既往未增加到70 mg/m23级或4级不良事件暂时停用伊立替康脂质体。开始时使用洛派丁胺治疗任何严重程度的迟发性腹泻。对于任何严重的早发腹泻,静脉或皮下阿托品0.25至1mg(除非临床禁忌)。不良反应恢复至≤1级后,恢复至:第一次50 mg/m243 mg/m2第二次43 mg/m235 mg/m2第三次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体间质性肺病第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体过敏反应第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体 准备 1、从小瓶中提取计算出的固体物体积。 稀释500 mL 5%葡萄糖注射液,USP或0.9%氯化钠注射液,USP,并通过温和的反转混合稀释后的溶液。 2、保护稀释后的溶液,避免光照。 3、稀释溶液在室温下保存4小时内,或在冷藏条件下保存24小时内[2ºC至8ºC(36ºF至46ºF)]。 给药前允许稀释溶液到室温。 4、不要冷冻 输液 静脉注射稀释后的溶液90分钟以上。 不要使用内联过滤器。 丢弃未使用的部分。