伊立替康(Irinotecan)开普拓的适应症是什么
病情描述:伊立替康(Irinotecan)开普拓的适应症是什么
展开2024-01-07 08:48:40
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张胜泉
问药网药师
伊立替康(Irinotecan)开普拓的适应症是什么,伊立替康(Irinotecan)适用于:1、结直肠癌;2、胰腺癌;3、小细胞肺癌;4、其他癌症。
伊立替康(Irinotecan)开普拓在治疗结直肠癌和大肠癌中起着关键作用。本文将详细介绍伊立替康开普拓的适应症,并对其在这两种癌症治疗中的重要性进行探讨。
伊立替康(Irinotecan)开普拓的适应症
1. 中晚期结直肠癌的一线治疗
伊立替康(Irinotecan)开普拓常用于中晚期结直肠癌的一线治疗。该药物属于一种称为拓扑异构酶抑制剂(Topoisomerase I inhibitors)的类别,通过抑制肿瘤细胞中的拓扑异构酶I,阻碍DNA的正常复制和转录过程,从而起到抗癌作用。对于具有肝转移的结直肠癌患者,伊立替康开普拓还可以与其他药物联合使用,以提高治疗效果。
2. 既往治疗方案失败的晚期结直肠癌
对于那些已经接受过其他治疗方案但无效的晚期结直肠癌患者,伊立替康开普拓提供了一种重要的治疗选择。结直肠癌可能具有不同的分子亚型和抗药性细胞系,而伊立替康开普拓的作用机制使其能够作用于这些抗药性患者。因此,伊立替康开普拓为这一患者群体带来了希望,延长了生存期和提高了生活质量。
3. 大肠癌的辅助化疗
在大肠癌的手术治疗之后,患者通常需要接受辅助化疗来减少复发和提高存活率。伊立替康开普拓在大肠癌的辅助化疗中被广泛应用。它可以与其他化疗药物如氟尿嘧啶(fluoropyrimidine)和抗血管生成药物(anti-angiogenic agents)联合使用,以增强治疗效果。
4. 结直肠癌的转移癌病人的二线治疗
对于转移性结直肠癌的患者,当首选治疗方案无效或无法耐受时,伊立替康开普拓可作为二线治疗选择。它可以在减轻症状、减缓病情进展的同时,提供一定的生存益处。
结语
伊立替康(Irinotecan)开普拓作为一种拓扑异构酶抑制剂,广泛应用于结直肠癌和大肠癌的治疗中。它的适应症包括中晚期结直肠癌的一线治疗、对其他治疗方案无效的晚期结直肠癌、大肠癌的辅助化疗以及结直肠癌的转移癌患者的二线治疗。伊立替康开普拓的应用为这些患者提供了新的治疗选择,带来了延长生存期和提高生活质量的机会。具体的治疗方案应根据患者个体情况和医生建议进行制定。
功能主治:治疗晚期转移性胰腺癌,延长生存期
用法用量:用法用量 不要用伊立替康脂质体替代含有伊立替康盐酸盐的其他药物。 在亚叶酸和氟尿嘧啶之前使用伊立替康脂质体 1、伊立替康脂质体的推荐剂量为70 mg/m2,每2周静脉注射90分钟以上。 2、对于已知UGT1A1*28等位基因纯合子的患者,推荐的每两周起始剂量为50 mg/m2,静脉注射超过90分钟。 在随后的周期中将耐受剂量增加到70 mg/m2。 3、对于血清胆红素高于正常上限的患者,没有推荐剂量的伊立替康脂质体。 4、在注射伊立替康脂质体前30分钟使用皮质类固醇和止吐药进行预防。 不良反应的剂量调整美国国家癌症研究所不良事件常见毒性标准第4.0版发生接受70 mg/m2的患者的伊立替康脂质体调整UGT1A1*28纯合子的患者,既往未增加到70 mg/m23级或4级不良事件暂时停用伊立替康脂质体。开始时使用洛派丁胺治疗任何严重程度的迟发性腹泻。对于任何严重的早发腹泻,静脉或皮下阿托品0.25至1mg(除非临床禁忌)。不良反应恢复至≤1级后,恢复至:第一次50 mg/m243 mg/m2第二次43 mg/m235 mg/m2第三次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体间质性肺病第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体过敏反应第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体 准备 1、从小瓶中提取计算出的固体物体积。 稀释500 mL 5%葡萄糖注射液,USP或0.9%氯化钠注射液,USP,并通过温和的反转混合稀释后的溶液。 2、保护稀释后的溶液,避免光照。 3、稀释溶液在室温下保存4小时内,或在冷藏条件下保存24小时内[2ºC至8ºC(36ºF至46ºF)]。 给药前允许稀释溶液到室温。 4、不要冷冻 输液 静脉注射稀释后的溶液90分钟以上。 不要使用内联过滤器。 丢弃未使用的部分。