使用帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗的注意事项有哪些
病情描述：使用帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗的注意事项有哪些
展开2024-01-02 17:05:28
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黄斌
问药网药师
使用帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗的注意事项有哪些,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的注意事项：1.定期监测免疫相关副作用如肠炎、肝炎等；2.有自身免疫性疾病等健康问题的患者应在医生指导下使用；3.避免接种活疫苗；4.孕妇及哺乳期妇女需咨询医生；5.向医生提供完整病史及正在使用的药物信息；6.手术或紧急情况下告知医护人员；7.定期检查和跟踪，以监测药物效果和任何潜在的副作用；8.注意药物过敏反应；9.严格遵循医嘱。
帕博利珠单抗（Pembrolizumab）是一种免疫疗法药物，广泛应用于黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌以及乳腺癌等恶性肿瘤的治疗中。在使用帕博利珠单抗时，有一些重要的注意事项需要我们了解和遵守，以确保治疗的安全和有效性。
1. 适当的患者选择
帕博利珠单抗适用于一些具体的肿瘤类型，包括黑色素瘤、鳞状细胞癌和非小细胞肺癌等。在决定使用帕博利珠单抗之前，医生会评估患者的肿瘤类型、病程和身体状况等因素，确保患者是合适的候选人。
2. 可能的不良反应
尽管帕博利珠单抗在肿瘤治疗中显示出了显著的疗效，但它也可能引发一系列的不良反应。这些不良反应包括疲劳、皮肤瘙痒、腹泻、食欲不振、恶心、呕吐、发热等。此外，个别患者可能出现较严重的副作用，如免疫相关性的肺炎、肝脏损伤和甲状腺功能异常等。患者在接受帕博利珠单抗治疗时应密切关注身体状况，及时与医生沟通并报告任何异常反应。
3. 其他药物的相互作用
在开始帕博利珠单抗治疗之前，患者应向医生提供详细的药物使用信息。某些药物可能与帕博利珠单抗相互作用，影响其疗效或增加不良反应的风险。例如，一些免疫抑制药物可能减弱帕博利珠单抗的免疫治疗效果。因此，患者需要在医生的指导下合理管理其他药物的使用。
4. 个体化治疗策略
每个患者的病情和体质都有所不同，因此帕博利珠单抗的剂量和治疗方案应根据个体情况进行定制。医生会根据患者的肿瘤类型、病情严重程度和患者的整体情况，制定个体化的治疗策略，以最大限度地提高治疗效果并降低不良反应的风险。
综上所述，帕博利珠单抗（Pembrolizumab）是一种有效的免疫疗法药物，可用于多种恶性肿瘤的治疗。在使用时，我们应注意患者的选择，了解可能的不良反应，避免与其他药物相互作用，并制定个体化的治疗策略。通过遵守这些注意事项，我们可以确保帕博利珠单抗的安全和有效应用，为患者提供更好的治疗效果。
功能主治：肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂，显著延长生存期
用法用量：用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发，无法接受的毒性，或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展，无法接受的毒性，或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC，疾病进展，不可接受的毒性，或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展，无法接受的毒性，或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发，无法接受的毒性，或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展，无法接受的毒性，或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展，无法接受的毒性，或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA，同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展，无法接受的毒性，或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服，每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服，每日1次直到疾病进展，无法接受的毒性，或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用，每日一次，口服20mg直到疾病进展，无法接受的毒性，或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性，随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展，无法接受的毒性，或长达24个月 帕博利珠单抗不建议减少剂量。 一般来说，对于严重的(3级)免疫介导不良反应，应停帕博利珠单抗。 永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
