拉罗替尼(Larotrectinib)拉克替尼的适应症和禁忌症是什么
病情描述:拉罗替尼(Larotrectinib)拉克替尼的适应症和禁忌症是什么
展开2023-12-10 16:14:42
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好问题
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黄斌
问药网药师
拉罗替尼(Larotrectinib)拉克替尼的适应症和禁忌症是什么,拉罗替尼(Larotrectinib)适用于:肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胃肠癌、结肠癌、软组织肉瘤、唾液腺、婴儿纤维肉瘤、阑尾癌、乳腺癌、胆管癌、胰腺癌等17种肿瘤。拉罗替尼(Larotrectinib)禁忌为:1、患者对拉罗替尼或类似药物产生了过敏反应,如荨麻疹、呼吸急促或肿胀等禁用;2、孕妇和哺乳期妇女禁用;3、在患者的肝功能受损的情况下禁用;4、患者在使用之前应告知医生所有正在使用的药物,包括处方药、非处方药和补充剂。
拉罗替尼(Larotrectinib)是一种针对TRK融合阳性实体瘤的靶向药物。它已被证明对一些肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胃肠癌、结肠癌、前列腺癌等具有TRK基因融合的恶性肿瘤具有明显的疗效。拉罗替尼也有一些禁忌症需要注意。
1. 适应症
拉罗替尼适用于TRK基因融合阳性的实体瘤患者。TRK基因融合是指在细胞中发生了NTRK基因(包括NTRK1、NTRK2和NTRK3)与其他基因的融合,导致TRK蛋白的异常表达。这种异常蛋白使得肿瘤细胞无法正常调控增殖和存活,进而导致肿瘤的形成和发展。
拉罗替尼通过抑制TRK蛋白的活性,可以干扰肿瘤细胞的增殖和生存能力,从而达到治疗的效果。因此,如果患者的肿瘤中存在TRK基因融合的阳性表达,拉罗替尼可以被用作一种有效的治疗选择。
2. 禁忌症
尽管拉罗替尼在适应症范围内显示出良好的疗效,但也存在一些禁忌症需要引起关注。
首先,对于那些对拉罗替尼的成分过敏的患者,使用该药物可能会出现严重的不良反应,甚至可能导致过敏性休克。因此,在使用拉罗替尼之前,医生需要评估患者的过敏史,确保没有对该药物的过敏反应。
其次,拉罗替尼不建议与一些特定的药物同时使用。例如,与强的杂环酮CYP3A4抑制剂(如克唑替尼)合用可能会导致拉罗替尼的血药浓度增加,增加了不良反应的风险。因此,在配药过程中,医生需要注意患者正在使用的其他药物,并评估其与拉罗替尼的相互作用。
总的来说,拉罗替尼在TRK融合阳性实体瘤的治疗中显示出了明显的疗效。对于存在过敏史或正在使用与其相互作用药物的患者,需要慎重考虑使用该药物,并确保在医生的指导下进行。只有在正确的使用条件下,拉罗替尼才能充分发挥其治疗效果,为患者提供更好的生存和生活质量。
功能主治:治疗TRK融合阳性实体瘤,中位治疗持续时间显著延长
用法用量: 用法用量 成年人:拉罗替尼(Larotrectinib)对成年人的剂量是每天口服100mg,每天两次,直至疾病进展或出现不可接受毒性。 儿童按年龄和体重使用剂量:体表面积小于1.0米的儿科患者,Vitrakvi((LOXO-101))的推荐剂量是100mg/m2,每日口服两次,与或不与食物同服。