可瑞达帕博利珠单抗治疗什么
病情描述：可瑞达帕博利珠单抗治疗什么
展开2023-11-04 11:59:20
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张胜泉
问药网药师
帕博利珠单抗（Pembrolizumab）是一种免疫治疗药物，被广泛应用于多种癌症的治疗中，包括黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等。本文将侧重介绍帕博利珠单抗在黑色素瘤、肺癌和乳腺癌治疗中的应用。
对于黑色素瘤患者来说，帕博利珠单抗是一种突破性的治疗药物。黑色素瘤是一种高度侵袭性的皮肤癌，它快速蔓延并且具有高度的耐药性。传统的治疗方法对于黑色素瘤的疗效有限。然而，帕博利珠单抗的出现改变了这一现状。该药物通过抑制免疫检查点PD-1的作用，使得患者的免疫系统能够主动攻击和摧毁癌细胞。临床研究发现，使用帕博利珠单抗治疗的黑色素瘤患者的生存期明显延长，同时药物的副作用相对较小，使得其成为黑色素瘤患者的理想选择。
另一个应用帕博利珠单抗的领域是肺癌治疗。肺癌是世界范围内致死率最高的癌症之一。尽管传统治疗方法，如放疗和化疗在一定程度上能够控制疾病的发展，但是副作用较大且局限性较高。帕博利珠单抗通过激活患者自身的免疫系统来治疗肺癌，这一治疗方式被证明是有效且可耐受的。临床试验显示，帕博利珠单抗能够显著延长肺癌患者的生存期，并且对于那些含有PD-L1表达的患者效果尤为显著。因此，帕博利珠单抗被认为是肺癌治疗中的一种重要药物。
在乳腺癌的治疗中，帕博利珠单抗也逐渐显示出了其潜力。乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，常规治疗手段如放疗、化疗和内分泌治疗对于某些乳腺癌患者的效果有限。帕博利珠单抗通过调节免疫系统的功能，帮助患者抵抗肿瘤细胞的侵袭和扩散。近年来的研究表明，在某些乳腺癌患者中，帕博利珠单抗可显著延长生存期，并且不良反应较小。此外，帕博利珠单抗还能够改善局部治疗与免疫治疗的联合效应，进一步提高疗效。
综上所述，帕博利珠单抗作为一种重要的免疫治疗药物，对于多种癌症的治疗具有突破性的意义。无论是黑色素瘤、肺癌还是乳腺癌，帕博利珠单抗的出现为患者提供了新的希望。然而，考虑到患者个体差异和药物的适应症，使用帕博利珠单抗前仍需咨询医生，以确定最佳治疗方案。
功能主治：肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂，显著延长生存期
用法用量：用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发，无法接受的毒性，或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展，无法接受的毒性，或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC，疾病进展，不可接受的毒性，或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展，无法接受的毒性，或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发，无法接受的毒性，或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展，无法接受的毒性，或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展，无法接受的毒性，或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA，同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展，无法接受的毒性，或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服，每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服，每日1次直到疾病进展，无法接受的毒性，或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用，每日一次，口服20mg直到疾病进展，无法接受的毒性，或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性，随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展，无法接受的毒性，或长达24个月 帕博利珠单抗不建议减少剂量。 一般来说，对于严重的(3级)免疫介导不良反应，应停帕博利珠单抗。 永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
