帕博利珠单抗在医保范围吗
病情描述:帕博利珠单抗在医保范围吗
展开2023-10-31 08:40:12
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好问题
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好问题
李娟
问药网药师
帕博利珠单抗是一种抑制免疫检查点的药物,被用于治疗多种恶性肿瘤,如黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌等。然而,对于是否将帕博利珠单抗纳入医保范围内,一直存在争议。
帕博利珠单抗在治疗肿瘤方面显示出了巨大的潜力。它通过抑制PD-1受体,使免疫细胞能够主动攻击恶性肿瘤细胞。临床试验结果显示,帕博利珠单抗在黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌等恶性肿瘤的治疗中取得了不错的疗效。
然而,由于帕博利珠单抗的高昂价格,许多患者面临着支付不起药费的困境。加之医保系统的限制,让一些患者无法享受到这一先进治疗技术的福利。因此,是否将帕博利珠单抗纳入医保范围成为了一个备受争议的话题。
争议的核心在于帕博利珠单抗的疗效与药物价格之间的平衡。一方面,帕博利珠单抗作为一种创新药物,确实取得了显著的疗效。许多临床试验显示,帕博利珠单抗可以提高患者的生存率和生活质量。因此,纳入医保范围,有助于让更多的患者受益于这一治疗技术。
另一方面,帕博利珠单抗的高昂价格也成为了制约因素。根据报道,帕博利珠单抗的治疗费用每年可以达到几十万元甚至更高。这对于大多数患者来说是一个沉重的负担。而医保系统的资源有限,无法覆盖所有高价药物。因此,一些人认为将帕博利珠单抗纳入医保范围,将给医保系统带来巨大的经济负担。
对于这一问题,医疗专家、患者和政府都有不同的观点。有人认为,将帕博利珠单抗纳入医保范围,可以使更多的患者受益于这一疗法,提高治疗效果。而有人则认为,医保制度应更加合理配置资源,根据病情和患者经济状况进行个体化的决策。
总之,帕博利珠单抗作为一种新型的抗癌药物,在多种肿瘤的治疗中显示出了良好的疗效。然而,由于药物价格较高,是否将其纳入医保范围成为一个备受争议的话题。有关部门应该加强与药企的协商,制定合理的价格政策,同时也要考虑患者的实际经济状况,以保障患者的用药权益。
功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期
用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月 帕博利珠单抗不建议减少剂量。 一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。 永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。