帕博利珠单抗的副作用大不大
病情描述:帕博利珠单抗的副作用大不大
展开2023-09-23 10:11:47
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好问题
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首先,需要明确的是,每种药物都有副作用,而帕博利珠单抗也不例外,但它的副作用相对较小,尤其与一些传统的化疗药物相比。根据临床研究和实践经验,帕博利珠单抗的副作用主要集中在免疫系统、胃肠道、肝脏和皮肤等方面。
在免疫系统方面,帕博利珠单抗可以激活患者自身的免疫系统,以帮助抑制肿瘤的生长和扩散。然而,这种免疫活性也可能会导致一些副作用,如免疫相关性甲状腺功能减退症、胃肠道反应和免疫相关性的皮肤反应等。免疫相关性甲状腺功能减退症是一种常见的副作用,表现为甲状腺功能减退导致乏力、体重增加和情绪不稳定等症状。胃肠道反应主要表现为恶心、呕吐和腹泻等症状,尽管这些副作用通常轻微,并且可以通过合理的管理而得到控制。免疫相关性的皮肤反应包括皮疹、瘙痒和干燥等,通常对患者的生活质量影响较小。
此外,帕博利珠单抗还可能引起肝脏毒性反应,表现为转氨酶升高和黄疸等症状。这些副作用通常是可逆的,而且在治疗期间可以通过监控肝功能来进行及时的干预。
关于皮肤反应,帕博利珠单抗可能导致一些特异性的皮肤问题,例如细胞增生、充血和瘙痒等。这需要患者在治疗期间密切关注皮肤状况,并及时向医生报告任何异常情况。
需要指出的是,虽然帕博利珠单抗存在一些副作用,但大多数患者能够耐受并从中受益。毕竟,每个个体对药物的反应是不同的,而且副作用的程度和严重程度也有所不同。在治疗之初,医生会充分评估患者的整体健康状况和预期疗效,并给予相应的建议和指导,以保证最佳的治疗结果。
综上所述,帕博利珠单抗作为一种免疫治疗药物,在治疗多种恶性肿瘤中显示出良好的疗效。尽管存在一些副作用,但这些副作用通常是控制可逆的,并且大多数患者能够从治疗中获益。因此,必须在医生的指导下进行治疗,并及时报告任何异常情况,以确保合理有效地管理副作用,提高治疗效果。
功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期
用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月 帕博利珠单抗不建议减少剂量。 一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。 永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。