安必素(Fungizone)两性霉素B的正确用法用量是什么
病情描述:安必素(Fungizone)两性霉素B的正确用法用量是什么
展开2026-07-17 16:46:26
1回答
930浏览
好问题
病情描述:安必素(Fungizone)两性霉素B的正确用法用量是什么
展开2026-07-17 16:46:26
1回答
930浏览
好问题


陈志明
问药网药师
安必素(Fungizone)两性霉素B的正确用法用量是什么,两性霉素B(Amphotericin)建议在新的治疗疗程之前给予测试剂量。可以服用少量的AmBisome输液(例如1mg)约10分钟,然后停止服用,并在接下来的30分钟内仔细观察患者。如果没有严重的过敏或类过敏反应,则可以继续输注AmBisome剂量。
安必素(Fungizone)中的两性霉素B是一种广谱抗真菌药物,常用于治疗严重的真菌感染。正确的用法用量对于确保治疗效果以及减少副作用具有重要意义。本文将介绍两性霉素B的合理使用原则,帮助临床医师和患者了解其正确的用药方法。
1. 用药适应症与禁忌
两性霉素B主要用于治疗深部真菌感染,如念珠菌病、隐球菌病、曲霉病和革兰氏阴性菌感染伴随真菌感染等。因其潜在的肾毒性及其他副作用,禁用于对该药物过敏的患者,以及存在严重肾功能不全或已知对药物敏感性较差的特殊病例。在使用前应详细评估患者的身体状况,确保合理用药。
2. 给药途径与推荐剂量
两性霉素B常通过静脉滴注方式给药,具体方案应由医生根据患者的体重、感染程度和具体疾病类型制定。一般成人起始剂量为每天0.3-0.6 mg/kg,逐渐调整至维持剂量。治疗初期可能需要增加剂量,但应密切监测肾功能和血清电解质水平。对于重症患者,剂量可能会高于常规范围,但必须在专业指导下严格控制。
3. 给药频率与疗程
通常每日给予一次,连续治疗数週間到数月不等,具体时间取决于感染的严重程度和患者的具体反应。治疗期间,医师会根据临床表现和试验指标调整剂量和疗程,以确保感染完全清除。停药时应逐渐减少剂量,避免突然中断,以减少复发风险。
4. 注意事项与副作用管理
两性霉素B的常见副作用包括肾毒性、电解质紊乱、发热、寒战、恶心、头痛等。使用时应配合充分的水化,预防肾损伤,并定期监测肾功能、电解质和血常规。出现严重不良反应时,应及时调整剂量或暂停用药,并采取相应的对症治疗措施。
总结来说,两性霉素B是一种有效但具有一定风险的抗真菌药物,合理的用药方案能够最大程度地发挥其疗效并减少不良反应。在专业医师指导下严格按照推荐剂量和疗程使用,是确保治疗安全有效的关键。
功能主治:一线抗真菌药物,治疗深部真菌感染有效率高
用法用量:用法用量 静脉用药:开始静脉滴注时先试以1~5mg或按体重一次0.02~0.1mg/kg给药,以后根据患者耐受情况每日或隔日增加5mg,当增至一次 0.6~0.7mg/kg时即可暂停增加剂量,此为一般治疗量。 成人最高一日剂量不超过1mg/kg,每日或隔1~2日给药1次,累积总量 1.5~3.0g,疗程1~3个月,也可长至6个月,视病情及疾病种类而定。 对敏感真菌感染宜采用较小剂量,即成人一次20~30mg,疗程仍宜长。 鞘内给药:首次0.05~0.1mg,以后渐增至每次0.5mg,最大量一次不超过1mg,每周给药2~3次,总量15mg左右。 鞘内给药时宜与小剂量地塞米松或琥珀酸氢化可的松同时给与,并需用脑脊液反复稀释药液,边稀释边缓慢注入以减少不良反应。 局部用药:气溶吸入时成人每次5~10mg,用灭菌注射用水溶解成0.2%~0.3%溶液应用;超声雾化吸入时本品浓度为0.01%~0.02%,每日吸入2~3次,每次吸入5~10ml;持续膀胱冲洗时每日以两性霉素B 5mg加入1000ml灭菌注射用水中,按每小时注入40ml速度进行冲洗,共用5~10日。 静脉滴注或鞘内给药时,均先以灭菌注射用水10ml配制本品50mg,或5ml配制25mg,然后用5%葡萄糖注射液稀释(不可用氯化钠注射液,因可产生沉淀),滴注液的药物浓度不超过10mg/100ml,避光缓慢静滴,每次滴注时间需6小时以上,稀释用葡萄糖注射液的pH值应在4.2以上。 鞘内注射时可取5mg/ml浓度的药液1ml,加5%葡萄糖注射液19ml稀释,使最终浓度成250μg/ml。 注射时取所需药液量以脑脊液5~30ml反复稀释,并缓慢注入。 鞘内注射液的药物浓度不可高于25mg/100ml,pH值应在4.2以上。