帕博利珠单抗(Pembrolizumab)Keytruda的适应症是什么
病情描述:帕博利珠单抗(Pembrolizumab)Keytruda的适应症是什么
展开2025-10-09 08:02:29
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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)Keytruda的适应症是什么,Keytruda(Pembrolizumab)的适应症包括黑色素瘤、非小细胞肺癌、食管癌、头颈部鳞状细胞癌、霍奇金淋巴瘤等多种肿瘤。
帕博利珠单抗(Pembrolizumab),商品名Keytruda,是一种免疫检查点抑制剂,广泛用于多种恶性肿瘤的治疗。它通过抑制程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)的作用,增强机体免疫系统对肿瘤细胞的攻击能力。近年来,帕博利珠单抗在多种癌症的临床应用中展现了良好的疗效,成为现代肿瘤免疫治疗的重要组成部分。
1. 黑色素瘤
帕博利珠单抗最早被批准用于黑色素瘤的治疗。对于不再对其他疗法(如化疗或靶向治疗)反应的晚期黑色素瘤患者,帕博利珠单抗可显著延长患者的生存期,并提高整体治疗效果。
2. 肺癌
小细胞肺癌和非小细胞肺癌患者也可使用帕博利珠单抗进行治疗。作为一线或二线治疗选项,尤其是在肿瘤表达PD-L1的情况下,帕博利珠单抗能够提高患者的生活质量和总体生存率。
3. 头颈部鳞状细胞癌
对于头颈部鳞状细胞癌的患者,帕博利珠单抗被用于治疗局部复发或转移性疾病。研究表明,帕博利珠单抗在这些患者中具有良好的疗效和耐受性,成为一种重要的治疗选择。
4. 淋巴瘤
在某些类型的霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤中,帕博利珠单抗显示出良好的临床效果,尤其是在对其他治疗无反应的情况下,能够帮助患者改善临床症状及延长生存期。
5. 结直肠癌
对于具有微卫星不稳定性(MSI-H)或缺失错配修复(dMMR)特征的晚期结直肠癌患者,帕博利珠单抗成为一种有效的治疗选择,有助于提升患者的生存率。
6. 胃癌与食道癌
在晚期胃癌和食道癌的治疗中,帕博利珠单抗也显示出一定的疗效,尤其是在PD-L1表达阳性的患者中,改善了患者的总体生存期。
7. 宫颈癌
帕博利珠单抗被批准用于晚期复发性或转移性宫颈癌患者的治疗,尤其是在其他疗法失败后,能够为患者提供新的希望。
8. 肝癌
对于晚期肝细胞癌患者,帕博利珠单抗能够与其他治疗方法联合应用,显著改善患者的预后,提高生存期。
9. 肾癌
在晚期肾细胞癌的管理中,帕博利珠单抗作为一种免疫治疗选择,显示出良好的肿瘤应答率,成为了二线或后续治疗的重要药物。
10. 子宫内膜癌与皮肤鳞状细胞癌
帕博利珠单抗对晚期子宫内膜癌和皮肤鳞状细胞癌患者也显示出一定的治疗潜力,为这类患者的治疗带来了新的希望。
11. 乳腺癌
在三阴性乳腺癌(TNBC)患者中,帕博利珠单抗作为一种新兴治疗手段,能够改善化疗后的预后,成为了重要的治疗策略之一。
综上所述,帕博利珠单抗(Keytruda)在多种癌症的治疗中展现出了杰出的疗效,帮助不可手术的晚期患者获得了新的生机。随着对该药物的持续研究和更多适应症的探索,未来的肿瘤治疗或将更加依赖于免疫治疗的发展。
功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期
用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月 帕博利珠单抗不建议减少剂量。 一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。 永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。