盼乐(Erdafitinib)厄达替尼有哪些禁忌
病情描述:盼乐(Erdafitinib)厄达替尼有哪些禁忌
展开2025-09-17 14:19:32
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好问题
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陈志明
问药网药师
盼乐(Erdafitinib)厄达替尼有哪些禁忌,盼乐(Erdafitinib)禁忌为:1、对厄达替尼或其任何组分有已知严重过敏反应的患者禁用;2、厄达替尼可导致严重的眼问题,包括中心性浆液性视网膜病变(CSR)和视网膜血管闭塞。在视力下降或其他视力问题出现时禁用;3、厄达替尼可导致高磷血症或低磷血症。治疗前后需监测血清磷酸盐水平,并根据情况调整剂量。
厄达替尼(Erdafitinib)是一种用于治疗特定类型癌症的靶向药物,主要针对膀胱癌及尿路上皮癌,近年来也在肺癌等方面展现出一定的应用潜力。它并不是适合所有患者的治疗选择,本文将详细探讨厄达替尼的禁忌症,以帮助患者及其医生在制定治疗方案时作出明智的决策。
1. 怀孕与哺乳期患者的禁忌
厄达替尼对胎儿可能造成不良影响,怀孕或计划怀孕的女性应避免使用。此外,哺乳期的女性也应避免使用此药物,因为厄达替尼可能通过母乳影响婴儿的健康。
2. 对厄达替尼成分过敏的患者
对于已知对厄达替尼或其任何成分有过敏反应的患者,使用该药物可能引起严重的不良反应,因此应完全避免。
3. 肝功能障碍患者的使用限制
肝脏是厄达替尼的主要代谢器官,因此重度肝功能不全的患者不适合使用该药物。在开始治疗之前,医生应仔细评估患者的肝功能情况,并根据需要选择其他治疗方法。
4. 伴有严重并发症的患者
在某些情况下,患者如果伴有严重的并发症,如心脏病、肺部疾病等,使用厄达替尼可能会增加治疗风险。这类患者在使用药物前需进行详尽的临床评估。
总结起来,厄达替尼(Erdafitinib)是一种有效的靶向治疗药物,但其使用需谨慎,尤其是针对那些存在禁忌症的患者。医生和患者在选择治疗方案时应充分考虑这些禁忌,并定期监测治疗效果与副作用,以确保安全和疗效最大化。
功能主治:用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌的成人患者
用法用量: 口服管理 可带或不带食物 整片吞服; 不要咀嚼或粉碎 呕吐剂量:服用erdafitinib后任何时候出现呕吐,应第二天服用下一剂。 错过剂量 在同一天尽快服用错过的剂量 第二天恢复定期每日剂量时间表 不应该服用额外的药片来弥补错过的剂量 存储 储存在20-25°C(68-77°F); 允许的温度为15-30°C(59-86°F) 尿路上皮癌 适用于局部晚期或转移性尿路上皮癌,其具有成纤维细胞生长因子受体-2(FGFR2)或FGFR3基因改变,并且在至少1行之前的含铂化学疗法期间或之后进展,包括在新辅助或辅助铂含量的12个月内化疗 最初8 mg 口服 每天1次; 根据血清磷酸盐(PO4)水平和14-21天的耐受性增加至9mg 口服 每天1次 如果血清磷酸盐水平<5.5 mg / dL并且没有眼部疾病或≥2级不良反应,则将剂量增加至9 mg 每天1次 继续直至疾病进展或不可接受的毒性 剂量调整 剂量减少计划 减少9毫克/天的时间表 第一:8毫克/天 第二:6毫克/天 第三:5毫克/天 第四:4毫克/天 第五:如果需要减少第五次,停药 减少8毫克/天的时间表 第一:6毫克/天 第二:5毫克/天 第三:4毫克/天 第四:如果需要第四次减量,停药 高磷血症 在所有患者中,限制磷酸盐摄入量为600-800毫克/天; 如果血清磷酸盐> 7 mg / dL,考虑加入口服磷酸盐粘合剂,直至血清磷酸盐水平恢复到<5.5 mg / dL 磷酸盐水平和剂量 5.6-6.9 mg / dL(1.8-2.3 mmol / L):以当前剂量继续 7-9 mg / dL(2.3-2.9 mmol / L):停药; 每周重新评估直至磷酸盐<5.5 mg="">1周,则实施剂量减少 > 9 mg / dL(> 2.9 mmol / L):停药; 每周重新评估直至磷酸盐<5.5 mg / dL(或基线),然后在较低剂量水平下重新开始药物 > 10 mg / dL(> 3.2 mmol / L)或显着改变基线肾功能或3级高钙血症:扣留药物; 每周重新评估,直至磷酸盐<5.5 mg / dL(或基线),然后以较低的2个剂量水平重新开始药物 中心性浆液性视网膜病变或视网膜色素上皮脱离(CSR / RPED) 1级 无症状; 仅限临床或诊断观察 暂停药物直至解决 如果在4周内结束,则在下一个较低剂量水平恢复; 那么,如果一个月没有复发,可以考虑重新加速 如果连续2次眼科检查稳定,但未解决,则在下一个较低剂量水平恢复 2级 视力从基线开始20/40或更好或≤3行视力下降 暂停直到解决 如果在4周内结束,可以在下一个较低剂量水平恢复 3级 视力低于20/40或视线从基线降低> 3行 暂停直到解决 如果在4周内解决,可能会恢复2个剂量水平较低 如果再次出现,请考虑永久停止 4级 视力敏感20/200或受影响的眼睛更严重 永久停止