重组人粒细胞刺激因子怎么计算用量
病情描述:重组人粒细胞刺激因子怎么计算用量
展开2025-06-20 13:00:42
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好问题
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黄斌
问药网药师
重组人粒细胞刺激因子怎么计算用量,重组人粒细胞刺激因子(Human Granulocyte Colony-stimulating Factor)推荐剂量为:1、成年患者化疗后,中性粒细胞数降至1000/mm3(白细胞计数2000/mm3)以下者,在开始化疗后2~5g/kg,每日1次皮下或静脉注射给药;2、儿童患者化疗后中性粒细胞数降至500/mm3(白细胞计数1000/mm3)以下者,在开始化疗后2~5g/kg,每日1次皮下或静脉注射给药,当中性粒细胞数回升至5000/mm3(白细胞计数10000/mm3)以上时,停止给药。
重组人粒细胞刺激因子(G-CSF)是一种基因重组的生物制剂,主要用于治疗因化疗或其他原因导致的粒细胞减少症,帮助患者通过刺激骨髓产生更多的粒细胞(白细胞中的一种),从而增强免疫力并降低感染风险。对于不同患者,G-CSF的用量计算需结合患者的具体情况和治疗目标,需根据医学指南和医生的建议进行调整。本文将探讨重组人粒细胞刺激因子的计算用量,特别是在血小板减少症患者中的应用。
1. 理论依据
重组人粒细胞刺激因子的作用机制是通过作用于骨髓中的前体细胞,促使其增殖和分化成成熟粒细胞。G-CSF可以显著缩短患者的粒细胞恢复时间,减少化疗引起的感染风险。根据患者的病因、年龄、体重及既往用药史,医生会制定个体化的治疗方案。这一过程通常需要详细的临床评估和标准化治疗方案的参考。
2. 用量计算
G-CSF的用量通常以体重为基础进行计算,常见的推荐剂量为按体重计算,每公斤体重给药5微克(mcg),并根据具体情况调整。对于大多数成年人来说,推荐的用药范围为每日一次,持续给药直到白细胞计数恢复到正常水平。对于儿童患者,剂量计算的原则与成人相似,但可能需要根据不同的临床指南进行特殊调整。
3. 用药监测
在使用重组人粒细胞刺激因子过程中,需定期监测患者的血象,尤其是粒细胞计数和血小板计数。由于G-CSF治疗的主要目标是提升粒细胞的数量,医生需要根据血液检查结果对用药量进行调整,以确保治疗的有效性和安全性。需要注意的是,个别患者可能会出现不良反应,例如头痛、骨痛或注射部位反应,因此监测不良反应也是治疗过程中不可忽视的一部分。
4. 注意事项
患者在接收G-CSF治疗时,需告知医生是否存在其他健康问题或正在服用其他药物,以免发生相互作用。此外,对于伴随血小板减少症的患者,需谨慎使用G-CSF,因为如果一种情况造成的风险不适合使用G-CSF,治疗方案可能需要进行相应调整。如有严重的不良反应或并发症,患者应及时就医。
通过以上各段的讨论,我们可以看到,在计算重组人粒细胞刺激因子的用量时,需要结合患者的具体情况、用药监测以及相关注意事项,确保治疗的安全性和有效性。G-CSF在粒细胞减少症的应用,为患者提供了更好的康复机会,提升了其生活质量。
功能主治:主要用于癌症化疗等原因导致的中性粒细胞减少症。
用法用量: 1、肿瘤:用于化疗所致的中性粒细胞减少症等。 成年患者化疗后,中性粒细胞数降至1000/ mm3(白细胞计数2000/ mm3)以下者,在开始化疗后2~5 g/kg,每日1次皮下或静脉注射给药。 儿童患者化疗后中性粒细胞数降至500/ mm3(白细胞计数1000/ mm3)以下者,在开始化疗后2~5 g/kg,每日1次皮下或静脉注射给药,当中性粒细胞数回升至5000/ mm3 (白细胞计数10000/ mm3) 以上时,停止给药。 2、急性白血病化疗所致的中性粒细胞减少症: 白血病患者化疗后白细胞计数不足1000/ mm3,骨能中的原粒细胞明显减少,外周血液中未见原粒细胞的情况下,成年患者2~5 g/kg,每日1次皮下或静脉注射给药。 儿童患者2 g/kg每日1次皮下或静脉注射给药,当中性粒细胞数回升至5000/ mm3(白细胞计数10000/ mm3) 以上时,停止给药。 3、骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症: 成年患者在其中性粒细胞不足1000/ mm3时,2~5 g/kg每日1次皮下或静脉注射给药,中性粒细胞数回升至5000/ mm3以上时,停止给药。 4、再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少: 成年患者在其中性粒细胞低于1000/ mm3时,2~5 g/kg每日1次皮下或静脉注射给药,中性粒胞数回升至5000/mm3以上时,酌情减量或停止给药。 5、周期性中性粒细胞减少症、自身免疫性中性粒细胞减少症和慢性中性粒细胞减少症成年患者中性粒细胞低于1000/ mm3时: 1 g/kg每日1次皮下或静脉注射给药。 儿童患者中性粒细胞低于1000/ mm3时,1 g/kg每日1次皮下或静脉注射给药,中性粒细胞数回升至5000/ mm3以上时,酌情减量或停止给药。 6、用于促进骨髓移植患者中性粒细胞增加: 成人在骨髓移植的第2日至第5日开始用药,2~5 g/kg每日1次皮下或静脉注射给药。 儿童在骨移植的第2日至第5日开始用药,2 g/kg每日1次皮下或静脉注射给药,中性粒细胞回升至5000/ mm3(白细胞计数10000/ mm3)以上时,停止给药。