埃纳妥单抗怎么服用
病情描述:埃纳妥单抗怎么服用
展开2025-06-09 10:11:38
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好问题
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埃纳妥单抗怎么服用,埃纳妥单抗(Elranatamab)其用法用量如下:在治疗的第1天,患者接受递增剂量1,即注射12mg的ELREXFIO。然后在第4天,接受递增剂量2,注射32mg。从第8天开始,直至治疗的第24周,每周注射76mg的ELREXFIO。在治疗的前24周内,患者将接受皮下注射。在24周后,治疗频率变为每两周一次。
埃纳妥单抗(Elranatamab)的用法及注意事项
多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)是一种恶性血液肿瘤,其特点是骨髓中有多个浆细胞(Plasma Cell)增生,导致骨髓功能受损和骨骼破坏。针对复发或难治性多发性骨髓瘤,医疗界研发出了一种新型抗体药物——埃纳妥单抗(Elranatamab)。本文将介绍埃纳妥单抗的用法及注意事项,帮助患者更好地了解该药物的服用方法。
1. 埃纳妥单抗的用法
埃纳妥单抗属于一类免疫疗法药物,通过抑制肿瘤细胞上的特定抗原,激活免疫系统,进而杀灭肿瘤细胞。患者在接受埃纳妥单抗治疗前,应首先咨询医生并严格遵循医嘱。以下是埃纳妥单抗的常用用法:
1.1 注射方式
埃纳妥单抗一般通过静脉注射给药,通常在医院或诊所进行。医生会根据患者的具体情况确定每次注射的剂量和频率。治疗开始时可能需要更频繁的注射,然后逐渐转为定期注射。
1.2 治疗周期
埃纳妥单抗的治疗周期一般是每三周为一个周期,连续进行多个周期。具体的治疗方案由医生根据患者的病情决定。
1.3 治疗过程
在接受埃纳妥单抗治疗期间,患者需要密切配合医生的监测和随访。医生会对患者进行身体检查、实验室检查和影像学评估等,以确保治疗效果和患者的安全。
2. 埃纳妥单抗的注意事项
在使用埃纳妥单抗过程中,患者需要注意以下事项:
2.1 咨询医生
在开始使用埃纳妥单抗之前,患者应咨询医生,并向其详细报告自己的病史、过敏史以及正在使用的其他药物。特别是对于妊娠、哺乳期妇女以及存在其他慢性疾病的患者,应该向医生明确告知,以便医生能够做出最佳的治疗决策。
2.2 药物副作用
埃纳妥单抗可能导致一些副作用,包括但不限于疲劳、呕吐、头痛、发热等。如果患者在使用过程中出现副作用,应及时告知医生,以便医生采取相应的对策。
2.3 免疫系统监测
埃纳妥单抗可能导致免疫系统的激活,因此在治疗期间,医生会定期监测患者的免疫系统功能。如果发现异常情况,医生可能会采取相应的处理措施。
2.4 遵医嘱定期复诊
患者在埃纳妥单抗治疗期间,应按医生的要求定期复诊。这有助于医生及时了解患者的病情变化,做出相应的调整,并给予患者更全面的医疗支持。
总结起来,埃纳妥单抗是一种治疗复发或难治性多发性骨髓瘤的新型抗体药物。患者在使用埃纳妥单抗之前,务必与医生进行详细咨询,并严格遵循医嘱。同时,治疗过程中需注意药物副作用、免疫系统监测以及定期复诊等事项。通过科学合理的用药和医生的监督,患者可提高治疗效果,减少药物风险,希望能早日恢复健康。
功能主治:治疗复发或难治性多发性骨髓瘤(RRMM)的成年患者。
用法用量: 【推荐剂量和给药方法】 1、 重要的剂量信息 根据递增剂量方案皮下注射Elrexfio,以降低细胞因子释放综合征(CRS)的发生率和严重程度。在Elrexfio递增剂量方案中的每次给药前给予治疗前药物,该方案包括递增剂量1、递增剂量2和推荐的首次治疗剂量。Elrexfio只能由合格的医生在适当的医疗支持下使用,以控制严重反应,如CRS和神经毒性,包括ICANS。由于CRS的风险,患者应在第一次递增剂量给药后住院48小时,并在第二次递增剂量给药后住院24小时 2、 建议用量 仅用于皮下注射。表1提供了Elrexfio的推荐给药方案。Elrexfio皮下注射的推荐剂量为:第1天12mg的递增剂量1,第4天32mg的递增剂量2,随后第8天76 mg的首次治疗剂量,之后每周76mg,直至第24周。对于接受了至少24周的Elrexfio治疗并取得缓解[部分缓解(PR)或更好]且该缓解持续至少2个月的患者,剂量间隔应改为每两周一次。继续用Elrexfio治疗,直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。在Elrexfio递增剂量方案中的每次给药前服用治疗前药物,该方案包括递增剂量1、递增剂量2和推荐的第一次治疗剂量。 3、推荐的治疗前药物 按照递增剂量方案(包括递增剂量1、递增剂量2和第一次治疗剂量,如表1所述),在首三剂Elrexfio前约1小时服用以下治疗前药物,以降低CRS的风险。对乙酰氨基酚(或等效物)650毫克口服;地塞米松(或等效物)20毫克口服或静脉注射苯海拉明(或等效物)25毫克口服。 4.剂量延迟后重启Elrexfio 如果Elrexfio的剂量延迟,根据表2中列出的建议重新开始治疗,并相应地恢复给药方案。按照表2所示服用治疗前药物。 5、不良反应的剂量调整 不建议减少Elrexfio的剂量。可能需要延迟给药以控制与Elrexfio相关的毒性。表2提供了剂量延迟后重新启动Elrexfio的建议。有关CRS和ICANS不良反应的建议措施,请分别参见表3和表4。有关神经毒性(不包括ICANS)的建议措施,请参见表5;有关服用Elrexfio后其他不良反应的建议措施,请参见表6。根据当前实践指南考虑进一步的管理。 Ÿ CRS、神经毒性(包括ICANS)的管理 表3总结了细胞因子释放综合征(CRS)的管理建议。根据临床表现识别CRS。评估和治疗发热、缺氧和低血压的其他原因。如果怀疑存在CRS,则在CRS解决之前暂停Elrexfio。根据表3中的建议管理CRS,并根据当前实践指南考虑进一步管理。对CRS进行支持性治疗,这可能包括对严重或危及生命的CRS进行重症监护。考虑实验室检测,以监测弥散性血管内凝血(DIC)、血液学参数以及肺、心脏、肾和肝功能。 Ÿ 神经毒性,包括ICANS 表4和表5总结了ICANS和神经毒性的管理建议。在出现神经毒性(包括ICANS)的第一个迹象时,停止使用Elrexfio并考虑神经病学评估。排除神经系统症状的其他原因。为严重或危及生命的神经毒性(包括ICANS)提供支持性治疗,可能包括重症监护。根据表4中的建议管理ICANS,并根据当前的实践指南考虑进一步的管理。 六、准备和给药说明 Elrexfio仅供医生皮下使用。Elrexfio应由拥有适当医疗设备的医生进行给药,以处理严重反应,包括CRS和神经毒性,包括 ICANS。Elrexfio 76mg/1.9mL (40mg/mL) 小瓶和44mg/1.1mL (40mg/mL) 小瓶以即用型溶液形式提供,给药前无需稀释。Elrexfio是一种透明至微乳白色、无色至浅棕色液体溶液。只要溶液和容器允许,在给药前应目视检查肠外药品是否有颗粒物质和变色。如果溶液变色或含有颗粒物质,请勿给药。使用无菌技术制备和施用Elrexfio。 准备 Elrexfio小瓶仅供单个患者一次性使用,不含任何防腐剂。根据所需剂量,按照下面的说明准备Elrexfio。使用44mg/1.1mL (40mg/mL) 单剂量小瓶进行增量剂量 1 或增量剂量 2。从冷藏库 2℃至 8℃中取出适当强度的 Elrexfio小瓶。从冷藏库中取出后,将Elrexfio平衡至环境温度。请勿以任何其他方式加热Elrexfio。将所需的Elrexfio 注射量从小瓶中抽入具有不锈钢注射针(30G或更宽)和聚丙烯或聚碳酸酯注射器材料的适当尺寸的注射器中。丢弃未使用的部分。 表 7:注射体积 给药 将所需体积的Elrexfio注射到腹部皮下组织(首选注射部位)。或者,Elrexfio可以注射到其他部位(例如大腿)的皮下组织中。请勿注射到纹身、疤痕或皮肤发红、瘀伤、压痛、坚硬或不完整的区域。如果不立即使用准备好的给药注射器,请将注射器在2℃至30℃之间存放最多4小时。