帕博利珠单抗(Pembrolizumab)功效与作用主要有哪些
病情描述:帕博利珠单抗(Pembrolizumab)功效与作用主要有哪些
展开2025-06-07 14:29:10
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好问题
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黄斌
问药网药师
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)功效与作用主要有哪些,Pembrolizumab(Pembrolizumab)主要疗效包括:有效治疗表达PD-L1蛋白的非小细胞肺癌患者;治疗晚期或转移性黑色素瘤;作为复发或转移性头颈癌的一线或二线治疗选择;治疗某些类型的霍奇金淋巴瘤;治疗转移性膀胱癌和其他泌尿系统癌症;单药治疗或与其他药物联合使用治疗晚期肾细胞癌;治疗微卫星不稳定性高或错配修复缺陷的癌症;在特定情况下,也可用于治疗胃癌、食管癌和子宫内膜癌等。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种新型的单克隆抗体,属于免疫检查点抑制剂,主要通过阻断程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)与其配体的结合,从而增强机体的免疫反应,进而对抗癌症。作为一种重要的免疫治疗药物,帕博利珠单抗在临床上已被证实对多种恶性肿瘤具有良好的疗效,尤其是在黑色素瘤、肺癌及其他多种实体瘤中被广泛应用。本文将探讨帕博利珠单抗的主要功效与作用。
1. 黑色素瘤的疗效
在黑色素瘤的治疗中,帕博利珠单抗展现出了优异的疗效。研究表明,对于晚期黑色素瘤患者,帕博利珠单抗的客观缓解率远高于传统化疗,且患者的生存期显著延长。该药物能有效激活机体的T细胞,对肿瘤细胞进行攻击,从而实现消灭肿瘤的效果。
2. 肺癌的应用
对于非小细胞肺癌患者,尤其是那些表达PD-L1的患者,帕博利珠单抗被推荐作为一线治疗药物。临床试验显示,接受帕博利珠单抗治疗的患者比接受化疗的患者具有更长的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),使其成为肺癌治疗的重要选择。
3. 头颈部鳞状细胞癌
在头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)的治疗中,帕博利珠单抗也展现出良好的效果。对于那些经过化疗后病情持续进展的患者,帕博利珠单抗能够提供显著的临床获益,尤其是对PD-L1表达阳性的患者更为有效。
4. 对其他癌症的影响
除了黑色素瘤、肺癌和头颈部肿瘤外,帕博利珠单抗在治疗淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌及皮肤鳞状细胞癌等多种实体肿瘤时,也表现出了良好的疗效。在这些癌症中,帕博利珠单抗能够提高患者的生存率并改善生活质量。
5. 实际应用中的考虑
在使用帕博利珠单抗治疗时,医生需要考虑患者的具体病情,包括肿瘤的类型、PD-L1的表达水平及患者的整体健康状况。同时,帕博利珠单抗也可能引发一些特定的免疫相关不良反应,医疗团队需对此进行适当的监测和管理。
总结来说,帕博利珠单抗作为一种重要的免疫治疗药物,凭借其对多种恶性肿瘤的显著疗效,正在改变癌症的治疗模式。随着对其作用机制的深入了解,未来可能会有更多的临床应用和适应症被发现,为更多的癌症患者带来希望。
功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期
用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月 帕博利珠单抗不建议减少剂量。 一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。 永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。