托莫西汀(Atomoxetine)副作用有哪些
病情描述:托莫西汀(Atomoxetine)副作用有哪些
展开2025-05-11 15:15:16
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好问题
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张胜泉
问药网药师
托莫西汀(Atomoxetine)副作用有哪些,Atomoxetine(Atomoxetine)常见副作用有:1、失眠;2、头痛;3、食欲减退;4、腹痛或胃肠不适;5、情绪不稳定、焦虑、烦躁或情绪低落;6、出血倾向,如鼻血、牙龈出血或其他出血症状;7、高血压;8、肝功能异常;9、皮肤过敏反应,如皮疹、瘙痒或荨麻疹。
托莫西汀(Atomoxetine)是一种用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的药物,主要通过选择性抑制去甲肾上腺素再摄取来发挥作用。尽管托莫西汀在改善ADHD症状方面具有一定的疗效,但使用该药物可能会出现一些副作用。本文将详细探讨托莫西汀可能引发的副作用以及其潜在影响。
1. 常见副作用
治疗期间,托莫西汀的患者可能出现一些较为常见的副作用。这些副作用包括口干、食欲减退、嗜睡或失眠、疲倦等。这些症状通常是轻微的,并可能随着身体适应药物而减轻或消失。
2. 心血管系统影响
托莫西汀可能会影响心血管系统,导致心率加快或血压升高。虽然大多数患者的症状较轻,但部分人需要定期监测心率和血压,以确保安全。
3. 消化系统反应
一些用户在服用托莫西汀期间可能会经历消化道方面的副作用,如恶心、呕吐和腹痛等。虽然这些症状通常不会持续很长时间,但如果严重影响到日常生活,患者应及时咨询医生。
4. 精神性副作用
托莫西汀在大多数情况下是安全的,但少数患者可能出现情绪波动、焦虑或抑郁等精神性副作用。使用该药物后,有些患者可能会感觉情绪低落或烦躁,因此,建议在使用药物期间保持与医生的沟通。
虽然托莫西汀在治疗ADHD方面表现出良好的效果,但伴随而来的副作用也不容忽视。患者在使用过程中应注意观察自身的反应,与医生保持密切沟通,以便及时调整治疗方案,确保用药安全。同时,了解这些副作用也有助于患者及其家属更好地管理治疗过程,提升生活质量。
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。