Ivosidenib(艾伏尼布)可以治疗什么病
病情描述:Ivosidenib(艾伏尼布)可以治疗什么病
展开2025-04-06 11:52:13
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黄斌
问药网药师
Ivosidenib(艾伏尼布)可以治疗什么病,Ivosidenib(Ivosidenib)适用于采用经充分验证的检测方法诊断为携带易感异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)突变的复发性或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者。
艾伏尼布(Ivosidenib)是一种用于治疗特定类型白血病的靶向药物。它通过抑制恶性细胞内的突变代谢途径,取得了显著的疗效,尤其是对于携带IDH1突变的急性单核细胞白血病(AML)患者。本篇文章将探讨艾伏尼布的适应症、作用机制以及在临床应用中的重要性。
1. 艾伏尼布的适应症
艾伏尼布主要用于治疗患有带有IDH1基因突变的急性单核细胞白血病(AML)和慢性髓性白血病(CML)的成人患者。急性单核细胞白血病是一种高度侵袭性的白血病类型,通常需要及时、有效的治疗。艾伏尼布的获批为病患提供了一种新的治疗选择,尤其是那些对传统化疗无反应或复发的患者。
2. 作用机制
艾伏尼布是一种口服小分子抑制剂,专门靶向IDH1突变。IDH1突变导致细胞代谢异常,使得肿瘤细胞能够持续增殖并存活。通过抑制这一突变,艾伏尼布能够减少肿瘤细胞中2-羟基戊二酸(2-HG)的产生,这是一种促肿瘤物质,从而促进细胞的正常分化和凋亡。这一机制在临床实验中得到验证,显示出良好的缓解率。
3. 临床应用
在临床研究中,艾伏尼布显示出明显的效用和安全性。美国食品药品监督管理局(FDA)已批准其用于治疗特定类型的白血病,使用过程中患者的耐受性良好,常见的不良反应包括轻到中度的肝功能异常、恶心和疲劳。艾伏尼布的引入改变了患者的治疗方案,使得更多患者受益于靶向治疗的优势。
4. 未来展望
随着对艾伏尼布的研究不断深入,可能会发现其在其他肿瘤类型中的应用潜力,未来的临床试验可能会扩大到包括其他IDH突变相关的肿瘤。科学家们也在探索联合治疗策略,以期提高疗效并降低复发率。在精准医学的背景下,艾伏尼布无疑为白血病的治疗开辟了新的道路。
综上所述,艾伏尼布作为一种创新的靶向治疗药物,正在改变白血病患者的治疗模式。其显著的疗效和良好的安全性使其成为了当前治疗中不可或缺的一部分,为众多患者带来了希望。随着研究的深入,艾伏尼布的应用范围和潜力还有待进一步探索。
功能主治:艾伏尼布适用于采用经充分验证的检测方法诊断为携带易感异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)突变的复发性或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者
用法用量: 【用法用量】 患者选择 在使用艾伏尼布治疗复发性或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者之前,必须确定患者骨髓或外周血中具有异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)突变。应采用充分验证过的检测方法确定患者的IDH1突变状态。经医院或实验室的IDH1突变检测结果判断为携带IDH1突变的患者能接受艾伏尼布治疗。 推荐剂量 推荐剂量为500mg,每日一次,可空腹或者餐后口服,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。对未出现疾病进展或不可接受毒性的患者,需至少接受6个月治疗,以充分观察临床反应。 艾伏尼布可空腹或餐后服用。避免与高脂食物一起服用。 整片吞服药片、不可掰开、压碎或者咀嚼药片。 在每天的同一时间服药。若服药后出现呕吐,不可给予补服。在第二天正常时间进行下一次服药。 若错过一次服药或未在固定时间服药,尽快补服(至少在下一次服药12小时前);但如果距下一次预定服药时间小于12小时,则无需补服,在第二天恢复正常的服药计划。不可在12小时内服用2次药品。 哺乳:建议妇女不要母乳喂养 针对毒性的监测 首次给药前、治疗的第一个月至少每周一次、治疗的第二个月每两周一次,此后治疗期间每月一次检查血细胞计数和血生化。在治疗的第一个月,每周一次监测血肌酸磷酸激酶。在治疗的前三周至少每周一次心电图(ECG)检查,此后,在治疗期间至少每月检查一次ECG。有任何异常发现均需及时处理。 与强CYP3A4抑制剂合并给药的剂量调整 如果必须与强CYP3A4抑制剂合并给药,应将本品剂量降低至250mg,每日一次。在强CYP3A4抑制剂治疗停止后至少5个半衰期,可将本品恢复至推荐剂量500mg,每日一次。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 避孕 具有生育能力的女性患者、具有生育能力女性伴侣的男性患者应在治疗期间及末次给药后至少1个月内使用有效避孕方法。与本品合并给药可能降低激素避孕药的浓度,接受本品治疗的患者应在治疗期间及末次给药后至少1个月内使用其他的避孕方法。 具有生育能力的女性应在开始本品治疗之前接受妊娠检测。 孕妇 妊娠期女性接受本品治疗可能对胎儿造成伤害。如果在妊娠期间服用本品,或者患者在服药期间怀孕,应告知患者其对胎儿的潜在风险。 哺乳期 暂无人乳中本品或代谢物、对母乳喂养幼儿的影响或者对乳汁产量的影响的数据。由于许多药物可分泌到人乳中,并且母乳喂养幼儿可能发生不良反应,所以,建议在本品治疗期间和最后一次给药后至少1个月停止哺乳。 生育力 本品尚未进行动物和人体生育力毒性研究。