尼达尼布(Nintedanib)对肺部疾病的疗效如何
病情描述:尼达尼布(Nintedanib)对肺部疾病的疗效如何
展开2025-03-30 11:02:00
1回答
914浏览
好问题
病情描述:尼达尼布(Nintedanib)对肺部疾病的疗效如何
展开2025-03-30 11:02:00
1回答
914浏览
好问题
问药网
问药网官方药师
尼达尼布(Nintedanib)对肺部疾病的疗效如何,Nintedanib(Nintedanib)其主要疗效包括:1.被批准用于治疗IPF,这种疾病特点是肺组织中的疤痕化和纤维化。尼达尼布可以减缓疾病的进展,减少肺功能下降的速度,改善患者的生活质量。2.在一些系统性硬皮病患者中,肺部也可能受到影响,引发间质性肺疾病。尼达尼布可以用于治疗这些患者,减缓疾病的进展。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
尼达尼布(Nintedanib)是一种针对特发性肺纤维化(IPF)及其他一些肺部疾病的新型药物,近年来受到越来越多的关注。特发性肺纤维化是一种进行性、致命性肺部疾病,其特征为肺部组织的瘢痕化,导致呼吸困难和生活质量下降。本文将探讨尼达尼布在治疗肺部疾病中的疗效和机制。
1. 尼达尼布的作用机制
尼达尼布是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,主要作用于血小板源生生长因子受体(PDGFR)、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)和表皮生长因子受体(EGFR)等多个信号通路。通过抑制成纤维细胞的增殖和迁移,尼达尼布能够减少肺组织的纤维化进程,从而减缓特发性肺纤维化的病变发展。
2. 临床研究支持
多项临床研究已经证实了尼达尼布在特发性肺纤维化患者中的疗效。例如,INPULSIS-1和INPULSIS-2研究均显示,尼达尼布能够显著降低肺功能的下降速度,并改善患者的生活质量。这些研究表明,尼达尼布对肺部疾病的管理具有重要意义,可以为患者争取更多的生存时间和改善他们的日常生活。
3. 副作用与耐受性
尽管尼达尼布在治疗特发性肺纤维化方面显示出良好的疗效,但也存在一些副作用,如腹泻、恶心和肝酶升高等。绝大多数患者能够耐受这些副作用,医生通常会通过调整剂量或给予对症治疗来帮助患者更好地适应。在治疗期间,定期监测患者的肝功能和体重变化仍然至关重要。
4. 尼达尼布的应用前景
随着对尼达尼布研究的深入,科学家们发现这种药物在其他肺部疾病(如系统性硬化症相关的肺纤维化和慢性阻塞性肺病)中的潜在应用也值得关注。研究者们正在进行相关的临床试验,以评估尼达尼布在这些疾病中的效果。未来,尼达尼布有望成为更多肺部疾病治疗的选项。
尼达尼布作为特发性肺纤维化的重要治疗药物,展现出显著的疗效和良好的耐受性。随着研究的进一步深入,尼达尼布可能会在更多类型的肺部疾病治疗中发挥重要作用,为广大患者带来新的希望。
功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能
用法用量:用法用量 应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。 本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。 根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。 本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。 本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。 尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。 如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。 不应超过推荐的每日最大剂量300mg 剂量调整 如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。 可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。 如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。 肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。 天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。 当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。 当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。 对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。 特殊人群 儿童人群 尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。 老年患者(≥65岁) 与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。 无需根据患者年龄调整起始剂量。 对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。 人种 基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。 黑人患者的安全性数据有限。 年龄、体重和性别 根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。 然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。 性别对尼达尼布的暴露量没有影响。 肾损伤 小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。 无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。 尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。 肝损伤 尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。 尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。 因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。 吸烟者 吸烟与本品的暴露量减少有关。 这可能改变本品的疗效。 鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。