泰普利单抗的适应症和禁忌症是什么
病情描述:泰普利单抗的适应症和禁忌症是什么
展开2025-03-14 08:29:26
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张胜泉
问药网药师
泰普利单抗的适应症和禁忌症是什么,泰普利单抗(teplizumab)主要用于治疗非小细胞肺癌、黑色素瘤和鼻咽癌等癌症。具体适应症根据患者情况和医生建议而定。使用前需全面医学评估,遵循医生指导,按时按量使用,并关注副作用。请在医生指导下使用。泰普利单抗(teplizumab)禁忌包括过敏、半乳糖不耐受等遗传性疾病、妊娠和哺乳期。使用前需全面医学评估,遵循医生建议。出现不适或副作用,及时向医生报告。同时,注意药物可能存在的其他禁忌情况。
泰普利单抗(teplizumab)是一种新型的免疫调节药物,主要用于1型糖尿病的治疗。作为一种抗CD3单克隆抗体,泰普利单抗通过调节免疫系统的反应来延缓1型糖尿病的发病进程。本文将详细探讨泰普利单抗的适应症及禁忌症,以帮助患者和医务工作者更好地理解这一药物的使用情况。
1. 泰普利单抗的适应症
泰普利单抗主要适用于1型糖尿病的早期治疗,尤其是对于那些即将发展为1型糖尿病的高风险人群。研究表明,早期使用泰普利单抗可以推迟疾病的发作,并改善患者的胰岛功能。此外,该药物还可以帮助稳定血糖水平,减少明显的高血糖波动,提高患者的生活质量。
2. 泰普利单抗的禁忌症
尽管泰普利单抗在治疗1型糖尿病方面具有潜在的益处,但并并非所有患者都适合使用该药物。泰普利单抗的禁忌症包括对该药物或其成分过敏的患者,以及有严重感染史或其他重大并发症的患者。此外,正在接受其他免疫抑制治疗的患者也不应使用泰普利单抗,以避免潜在的药物相互作用和加重不良反应的风险。
3. 不良反应与注意事项
泰普利单抗在使用过程中可能会产生一些不良反应,如发热、皮疹、淋巴结肿大等。此外,患者在接受泰普利单抗治疗期间需要定期监测血糖水平和免疫功能,以及时发现和处理可能出现的异常情况。
4. 综合考虑
在使用泰普利单抗时,医生应综合考虑患者的具体情况,包括病史、年龄、合并症等因素。此外,患者及其家属应充分了解泰普利单抗的相关知识,积极配合治疗,提高治疗的效果。
泰普利单抗作为一种新兴疗法,在1型糖尿病的预防和治疗中展现了良好的前景。了解其适应症和禁忌症,对于患者的安全用药和疗效的提升具有重要意义。希望这篇文章能够帮助患者和医务工作者更好地认识和使用泰普利单抗。
功能主治:可延缓患有2期1型糖尿病的8岁及以上成人和儿童患者3期I型糖尿病的发病
用法用量: 【推荐剂量和给药方法】 一、 患者选择 选择诊断为2期I型糖尿病的成人患者和8岁及以上的儿童患者进行Tzield治疗。通过记录以下情况来确认2期I型糖尿病:至少两种阳性胰岛细胞自身抗体;血糖异常,但无明显高血糖,使用口服葡萄糖耐量试验(如果没有口服葡萄糖耐量试验,则适用于诊断血糖异常但无明显高血糖的替代方法)确保患者的临床病史不提示II型糖尿病。 二、 开始前的实验室评估和疫苗接种 1)开始使用Tzield前,进行全面的血细胞计数和肝酶试验。 2)不建议患有以下疾病的患者使用Tzield:淋巴细胞计数低于1000淋巴细胞/mcL;血红蛋白低于10 g/dL;血小板计数低于150000血小板/mcL;中性粒细胞绝对计数低于1500中性粒细胞/mcL;ALT或AST升高超过正常值上限(ULN)的2倍或胆红素超过1.5倍ULN ;EBV或巨细胞病毒(CMV)急性感染的实验室或临床证据;除局部皮肤感染外的活动性严重感染或慢性活动性感染。 3)在开始使用Tzield前,接种所有适龄疫苗:在治疗前至少8周接种减毒活疫苗。治疗前至少2周注射灭活(灭活)疫苗或mRNA疫苗。 三、 重要的制备和用药前说明 以下是重要的准备和用药前说明:使用前必须稀释Tzield。在给药的前5天,在进行Tzield输注之前,预先给药:(1)非甾体抗炎药(NSAID)或对乙酰氨基酚,(2)抗组胺药,和/或(3)止吐药。如果需要,给予额外剂量的术前用药。 四、推荐剂量和用法 通过静脉输注(至少30分钟)使用基于体表面积的剂量给药,连续14天每天一次,如下所示:第1天:65 mcg/m2;第2天:125 mcg/m2;第3天:250 mcg/m2;第4天:500 mcg/m2;第5天至第14天:1030mcg/m2;不要在同一天给药两次。 五、额外的制备和给药说明 以下是额外的制备和给药说明:使用前目视检查Tzield(所提供的溶液是透明无色的)。如果看到颗粒物质或颜色,不要使用Tzield。使用无菌技术准备Tzield。每个小瓶仅用于单剂量。准备一个装有18毫升0.9%氯化钠注射液的无菌玻璃小瓶或一个装有18毫升0.9%氯化钠注射液的聚氯乙烯(PVC)输液袋。从小瓶中取出2ml Tzield,缓慢加入18mL 0.9%氯化钠注射液中。慢慢倒置药瓶或摇动输液袋,轻轻混合。得到的20 mL稀释溶液含有100 mcg/mL的teplizumab-mzwv。使用适当大小的注射器(如5毫升),从100微克/毫升溶液中抽取当天计算剂量所需的稀释Tzield溶液体积。将含有Tzield剂量的注射器内容物缓慢加入25 mL 0.9%氯化钠注射液PVC输液袋中。轻轻摇动输液袋,确保溶液充分混合。不要摇晃。丢弃无菌玻璃瓶或PVC输液袋中剩余稀释Tzield溶液的未使用部分。准备后2小时内开始Tzield输注。如果不立即使用,将输注液储存在室温下[15℃至30℃],并在开始准备的4小时内完成输注。如果在制备后4小时内没有使用,请丢弃输注液。关于错过剂量的建议如果错过了计划的Tzield输注,则通过连续几天服用所有剩余剂量来恢复给药,以完成14天的疗程。