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为什么利基迈仑赛被称为突破药物

病情描述:为什么利基迈仑赛被称为突破药物

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2025-03-09 13:34:11

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医生回答

黄斌

问题分析:

利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel,简称Liso-cel)作为一种新兴的治疗药物,近年来引起了医学界和患者的广泛关注。它被称为突破药物,主要是因为它在治疗某些类型的淋巴瘤方面展现出了显著的疗效,尤其是那些对传统治疗无反应的患者。本文将探讨利基迈仑赛的机制、临床应用、优势和未来前景。

1. 机制揭秘

利基迈仑赛的研发基于细胞免疫疗法,具体来说,是一种CAR-T细胞治疗。这种治疗方法通过重新编程患者的T细胞,使其能够识别并攻击癌细胞。Liso-cel的独特之处在于其可以针对特定的B细胞标记物。这种针对性使得利基迈仑赛在治疗B细胞淋巴瘤(如弥漫大B细胞淋巴瘤)时显得尤为有效。

2. 临床应用

在多个临床试验中,利基迈仑赛显示出了极高的客观缓解率。尤其是在那些经历过多种治疗但未见好转的复发性或难治性淋巴瘤患者中,Liso-cel的应用带来了希望。据研究数据,许多患者在使用该药物后均获得了显著的肿瘤缓解,这为淋巴瘤的治疗打开了新的大门。

3. 优势与挑战

利基迈仑赛作为突破药物,带来的主要优势是其治疗的个体化和方向性。相较于传统化疗方法,Liso-cel更具针对性,其副作用相对较轻。使用Liso-cel也仍然存在一定风险,如细胞因子释放综合症等。医生在使用时需对此有充分的认识并进行适当的监测。

4. 未来前景

随着研究的深入和技术的进步,利基迈仑赛的应用范围有望进一步扩大。科学家们正在探索其在其他类型血液肿瘤及实体瘤中的潜在应用。此外,随着生产工艺的改进和成本的降低,Liso-cel有望在临床上更加广泛地被接受和应用,使更多患者受益于这一革命性的治疗方案。

综上所述,利基迈仑赛作为近年来淋巴瘤治疗的一大突破药物,不仅改变了这一领域的治疗方法,也在探索个体化治疗的道路上迈出了重要一步。未来,我们有理由相信,随着医学的不断发展,利基迈仑赛将为更多患者带来希望。

功能主治:适用于弥漫性大b细胞淋巴瘤、高级别b细胞淋巴瘤、原发性纵隔大b细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤3B级

用法用量:  1.使用前说明  (1)本品必须在合格的治疗中心进行治疗,治疗应在具有治疗血液病恶性肿瘤经验并受过本品治疗患者行政和管理培训的保健专业人员的指导和监督下开始  (2)在本品输注之前,每位患者必须至少有1剂托珠单抗用于细胞因子释放综合征(CRS)和应急设备,治疗中心必须在每次给药后8小时内给予额外剂量的托珠单抗,在特殊情况下,由于欧洲药品管理局短缺目录中列出的托珠单抗短缺而无法获得,在输液之前必须有合适的替代措施来代替托珠单抗治疗细胞因子释放综合征(CRS)  2.剂量说明  本品用于自体使用,治疗包括单剂量输注,其中含有用于在一个或多个小瓶中输注car阳性活T细胞的分散液  (2)靶剂量为100 × 10°car阳性活T细胞(由CD4+靶和CD4+靶1:1比例组成)CD8+细胞成分)在44-120 × 10 car阳性活T细胞范围内,有关剂量的其他信息,请参阅随附的输液证书(RfIC)  (3)在开始淋巴消耗化疗方案之前,必须确认本品的可用性  (4)在给予淋巴细胞消耗化疗和本品之前,应对患者进行临床重新评估,以确保没有理由延迟治疗  (5)治疗前(淋巴消耗化疗)淋巴细胞消耗化疗包括环磷酰胺300 mg/m2/天和氟达拉滨30 mg/m2/天,静脉注射3天。参考氟达拉滨和环磷酰胺的处方信息,了解肾损害患者的剂量调整  (6)本品将在淋巴细胞消耗化疗完成后2 - 7天使用,如果完成淋巴细胞消耗化疗与本品输注之间的延迟超过2周,则患者应在接受输注之前再次接受淋巴细胞消耗化疗  3.预用药  (1)建议在本品输注前30 - 60分钟给予扑热息痛和苯海拉明(25-50毫克,静脉或口服)或另一种h1 -抗组胺药,以减少输注反应的可能性  (2)应避免预防性使用全身皮质类固醇,因为使用可能会干扰本品的活性  4.输液后监测  (1)在输注后的第一周内,应监测患者2-3次,以监测潜在细胞因子释放综合征(CRS)、神经事件和其他毒性的体征和症状,医生应考虑在出现CRS体征或症状和/或神经系统事件时住院治疗  (2)第一周后的监测频率应根据医生的判断进行,并应在输液后至少持续4周,应指示患者在输注后至少4周内留在合格治疗中心附近  5.注意  (1)不要使用滤白剂  (2)确保托珠单抗或合适的替代品,在特殊情况下,托珠单抗由于欧洲药品管理局短缺目录中列出的短缺而无法获得,并且在输液前和恢复期间有应急设备可用  (3)确认患者的身份与相应的输液证书(RfIC)放行中提供的注射器标签上的患者标识符相匹配  (4)一旦本品成分被吸入注射器,应尽快进行给药,从冷冻储存中取出到患者给药的总时间不应超过2小时

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哪里可以找到利基迈仑赛治疗医院

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哪里可以找到利基迈仑赛治疗医院,利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)适用于:1、弥漫性大B细胞淋巴瘤;2、治疗前未经有效治疗的患者;3、复发或难治的病例。利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)是一种新型的细胞疗法,主要用于治疗特定类型的淋巴瘤。对许多淋巴瘤患者来说,这种治疗可能带来新的希望。想要接受这种疗法,患者首先需要找到具备相应治疗能力的医院。下面将提供一些关于如何找到这些医院的信息。 1. 了解利基迈仑赛的背景 利基迈仑赛是一种CAR-T细胞疗法,旨在通过工程化患者自身的T细胞来攻击癌细胞。此疗法已被FDA批准,用于治疗复发和难治性的大B细胞淋巴瘤。患者在接受该疗法前,通常需经过专业的评估,以确认适合该治疗方案。 2. 查询权威医疗机构 寻找提供利基迈仑赛疗法的医院,首先可以关注一些权威的医疗机构和癌症治疗中心。许多大型的综合性医院和癌症研究中心,如华盛顿大学医学中心、MD安德森癌症中心等,都有开展此类新型治疗的能力。可以通过查阅这些医院的官方网站或者致电咨询来了解他们的治疗能力和经验。 3. 询问专业医生 在寻找医院的过程中,寻求专业医生的建议也是一种有效的方法。患者可以咨询主治医生或血液肿瘤科专家,他们对当前市场上的细胞治疗信息和可用的医疗资源一般会有较为全面的了解。医生可以根据 patient's condition 和治疗效果,推荐合适的医院进行治疗。 4. 参考患者资源和团体 一些患者支持组织和非营利机构也提供关于利基迈仑赛和其他疗法的信息。这些组织通常会有资源和指南,帮助患者找到可以提供这种治疗的医院,也能分享其他患者的经验和选择。因此,联系相关的患者支持团体也是不错的选择。 寻找提供利基迈仑赛治疗的医院需要综合考虑多方面的信息,包括医疗机构的专业资质、医生的建议以及患者支持组织的资源。通过这些渠道,患者可以更有效地找到合适的治疗医院,获得专业的支持和帮助,从而为自己的康复之路铺平道路。
利基迈仑赛适合老年患者使用吗

陈志明

利基迈仑赛适合老年患者使用吗,利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)推荐剂量为:1、必须在合格的治疗中心进行治疗,治疗应在具有治疗血液病恶性肿瘤经验并受过本品治疗患者行政和管理培训的保健专业人员的指导和监督下开始;2、100×10°car阳性活T细胞(由CD4+靶和CD4+靶1:1比例组成)CD8+细胞成分)在44-120×10car阳性活T细胞范围内,有关剂量的其他信息,请参阅随附的输液证书(RfIC)利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)是一种新型的细胞免疫疗法,近年来在淋巴瘤的治疗中显示出了良好的疗效。这种治疗方法主要针对具有复发或难治性淋巴瘤的患者,利用患者自身的T细胞进行基因改造,增强其对肿瘤细胞的攻击能力。随着老年患者人群的增多,关于利基迈仑赛是否适合老年患者使用的问题逐渐引起关注。本文将探讨这一问题,分析其潜在的优势与风险。 1. 利基迈仑赛的作用机制 利基迈仑赛通过将患者的T细胞提取出来,经基因工程改造成表达特定受体后再回输到患者体内。这些经过改造的T细胞能够识别并攻击肿瘤细胞,尤其是在复发或难治性淋巴瘤患者中,展现了显著的治疗效果。这种疗法相较于传统的化疗和放疗,具有更为靶向的特点,能够在一定程度上减少对健康细胞的损害。 2. 老年患者的特殊性 老年患者通常伴随多种基础疾病,免疫系统功能相对减弱,身体对治疗的耐受性较差。因此,在应用利基迈仑赛时,需要仔细评估老年患者的整体健康状况,包括肝功能、肾功能以及心肺功能等。此外,老年患者可能会因为年龄和其他并发症而对治疗反应不如年轻患者显著。 3. 潜在风险与并发症 利基迈仑赛使用过程中可能出现的副作用包括细胞因子释放综合症(CRS)和神经毒性反应。对于老年患者而言,这些副作用的发生率和严重程度可能更高,因此需格外谨慎。同时,某些老年患者可能因基础疾病而不能承受这些副作用,增加治疗的风险。 4. 临床研究与适用性 目前关于利基迈仑赛在老年患者中的使用仍在进行多项临床研究。初步结果显示,部分老年患者在经过适当筛选后也能从中受益。研究表明,老年患者在接受此类疗法时,需制定个性化的治疗方案,综合考虑患者的健康状况、预后和生活质量等因素。 总结来看,虽然利基迈仑赛为淋巴瘤患者提供了一种新型有效的治疗选择,但针对老年患者的使用仍需谨慎评估。适合的患者能够获得显著的治疗效果,但对于伴随多种基础疾病或身体状况较差的老年患者,则可能面临更高的风险和副作用。因此,在决定是否使用利基迈仑赛时,需要医生与患者及其家属充分沟通,制定符合患者个体情况的治疗方案。
利基迈仑赛的作用机制是什么

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利基迈仑赛的作用机制是什么,利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)是一种用于治疗特定类型的淋巴瘤的CAR-T细胞疗法,其疗效如下:1、通过基因工程技术修改这些T细胞,使其能够更好地识别和攻击癌细胞;2、修改后的CAR-T细胞被重新注入患者的体内,以加强免疫系统对癌细胞的攻击;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)是一种新型的细胞疗法,主要用于治疗某些类型的淋巴瘤。这项疗法的作用机制令人瞩目,涉及到基因工程技术对免疫细胞的改造,以提升它们对肿瘤细胞的识别和攻击能力。本文将详细探讨利基迈仑赛的工作原理、临床应用及其在治疗淋巴瘤中的潜在益处。 1. 利基迈仑赛的基本概念 利基迈仑赛是一种CAR-T细胞治疗,代表了一种创新的免疫治疗方法。CAR-T细胞疗法通过从患者体内提取T细胞,对其进行基因编辑,使其表达特定的嵌合抗原受体(CAR)。这种受体能够识别肿瘤细胞表面的特定抗原,从而使T细胞更有效地攻击肿瘤。此外,利基迈仑赛特别针对的是大B细胞淋巴瘤和套细胞淋巴瘤等难治性淋巴瘤类型。 2. CAR的设计与作用 利基迈仑赛的关键在于CAR的设计。CAR由三个主要部分组成:抗体外源域、跨膜区和细胞内信号域。外源域负责识别肿瘤细胞上的抗原,跨膜区帮助CAR插入细胞膜,而信号域则触发T细胞的活化与增殖。当CAR-T细胞识别到肿瘤细胞后,会通过细胞内信号激活T细胞,导致其释放细胞因子以及直接杀伤肿瘤细胞。 3. 细胞工程过程 在利基迈仑赛的治疗过程中,首先从患者体内抽取T细胞,然后通过病毒载体将CAR基因导入这些T细胞中。经过培养,使得经过基因编辑的T细胞数量显著增加,形成可供输注的CAR-T细胞产品。这些经过改造的T细胞在患者体内扩增并对抗肿瘤细胞,展现出强大的肿瘤杀伤能力。 4. 临床应用与疗效 利基迈仑赛在多个临床试验中显示了显著的疗效,尤其是在对传统治疗反应不佳的淋巴瘤患者中。数项研究表明,经过治疗的患者中,有相当比例取得了完全缓解。这种治疗的成功不仅体现在短期疗效上,还可能为患者带来长期的无病生存期。 利基迈仑赛的作用机制为淋巴瘤治疗提供了新的思路和可能性。这种疗法通过精准的基因工程改造,激活了人体自身的免疫系统,显示出对抗难治性肿瘤的强大潜力。随着研究的深入和技术的发展,利基迈仑赛有望为更多淋巴瘤患者带来福音。
利基迈仑赛治疗需要多次化疗辅助吗

黄斌

利基迈仑赛治疗需要多次化疗辅助吗,利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)适用于:1、弥漫性大B细胞淋巴瘤;2、治疗前未经有效治疗的患者;3、复发或难治的病例。利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)是一种新兴的细胞疗法,主要用于治疗某些类型的淋巴瘤。在这项治疗中,患者的T细胞会被提取出来,经过基因改造后再输回体内,以增强其抗肿瘤的能力。尽管利基迈仑赛在临床试验中显示出良好的疗效,但在实际应用中,患者是否需要进行多次化疗辅助仍然是一个受关注的话题。本文将探讨这一问题,分析利基迈仑赛与化疗的关系以及可能的治疗策略。 1. 利基迈仑赛的治疗机制 利基迈仑赛通过基因工程技术,对患者的T细胞进行改造,使其能够识别和攻击肿瘤细胞。这一过程包括提取淋巴细胞、病毒感染进行重编程、扩增以及最终输注至患者体内。相比传统化疗,利基迈仑赛能够更精准地针对肿瘤细胞,减少对正常细胞的损伤,从而降低副作用。 2. 化疗在淋巴瘤治疗中的作用 传统化疗在淋巴瘤的治疗中仍然起着重要作用,尤其是在初始治疗阶段。化疗通过全身性药物杀灭快速增殖的癌细胞,通常被用作治疗的第一步。有时候,化疗也可以为后续的细胞疗法创造更好的微环境,提高治疗效果。 3. 多次化疗辅助的考量 在使用利基迈仑赛之前,是否需要进行多次化疗辅助是一个复杂的问题。研究表明,对于某些患者,尤其是那些对初始化疗反应不佳的病例,多次化疗可能在一定程度上提高利基迈仑赛的有效性。这也意味着患者可能承受更大的身体负担和副作用,因此需根据个体情况谨慎考虑。 4. 临床实践中的选择 在决定是否进行多次化疗辅助时,医生会综合考虑患者的整体健康状况、淋巴瘤的具体类型以及以往的治疗反应。有些患者可能会在化疗后直接接受利基迈仑赛,而另一些患者可能需要经过更长的准备过程。患者与医生之间的充分沟通是制定最佳治疗方案的关键。 综上所述,利基迈仑赛作为一种新型的细胞治疗手段,可能不需要常规的多次化疗辅助,但患者的具体情况应成为决策的重要依据。随着研究的深入和临床经验的积累,未来会有更多的数据来指导这一领域的最佳实践,以期实现更高的治疗成功率和更好的生活质量。
利基迈仑赛使用后免疫力会下降吗

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利基迈仑赛使用后免疫力会下降吗,利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)推荐剂量为:1、必须在合格的治疗中心进行治疗,治疗应在具有治疗血液病恶性肿瘤经验并受过本品治疗患者行政和管理培训的保健专业人员的指导和监督下开始;2、100×10°car阳性活T细胞(由CD4+靶和CD4+靶1:1比例组成)CD8+细胞成分)在44-120×10car阳性活T细胞范围内,有关剂量的其他信息,请参阅随附的输液证书(RfIC)利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)是一种新兴的治疗方法,主要用于针对某些类型的淋巴瘤,尤其是大B细胞淋巴瘤。作为一种细胞疗法,利基迈仑赛利用患者自身的T细胞,通过基因工程技术进行改造,使其能够更有效地识别并攻击癌细胞。对于使用该疗法后的免疫力是否会下降,仍然存在一定争议。本文将探讨这些潜在的免疫变化及其对患者的影响。 1. 利基迈仑赛的基本机制 利基迈仑赛是一种CAR-T细胞疗法,核心在于通过提取患者体内的T细胞并对其进行基因改造,使之表达嵌合抗原受体(CAR)。这种CAR可以特异性地识别肿瘤细胞表面的抗原,从而增强T细胞对肿瘤的杀伤能力。经过改造的T细胞被回输到患者体内,能够实现持久的免疫反应,针对癌细胞进行有效攻击。 2. 免疫系统的影响 在进行利基迈仑赛治疗后,患者的免疫系统可能会经历一系列变化。由于治疗过程中的细胞消耗和免疫调节,部分患者可能会出现免疫细胞数量和功能的短期下降。这种情况可能导致对某些感染的抵抗力降低,因此医生通常会密切监测患者的整体健康状况,并在必要时进行相应的干预。 3. 支持与恢复策略 为了帮助患者在接受利基迈仑赛治疗后恢复免疫功能,医疗团队通常会制定相应的支持策略。这包括营养支持、适当的运动、避免感染的预防措施,以及不定期的随访监测。这些措施都有助于提升患者的总体免疫状态,减少并发症的风险。 4. 患者个体差异 需要注意的是,利基迈仑赛对不同患者的影响存在个体差异。有些患者可能在治疗后短期内免疫功能下降,而有些患者则能较快恢复。患者的年龄、基础健康状况、治疗前的免疫水平等因素都会影响这一过程。因此,在实施治疗方案时,医生会因人而异地制定相应的预防和监测措施,以确保每位患者都能在最佳状态下接受治疗。 总体而言,利基迈仑赛可能在短期内对患者的免疫系统产生一定影响,但通过有效的支持策略和个性化的医疗管理,大部分患者能够安全渡过这一阶段,恢复并增强自身的免疫功能。因此,患者在接受利基迈仑赛治疗期间应与医生保持密切沟通,确保及时获取专业的指导和支持。