吗替麦考酚酯用法用量,副作用,注意事项
病情描述:吗替麦考酚酯用法用量,副作用,注意事项
展开2025-02-26 17:29:03
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好问题
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李娟
问药网药师
吗替麦考酚酯用法用量,副作用,注意事项,吗替麦考酚酯(Mycophenolate mofetil)的副作用包括胃肠道反应如腹泻、呕吐,降低免疫力增加感染风险,肝肾功能损伤,淋巴瘤等恶性肿瘤风险,血液系统异常如血小板减少导致凝血障碍,以及神经系统异常如头晕、头痛等。副作用因个体差异而异,患者需密切关注身体反应,定期接受医生检查。如有疑虑或不适,及时就医咨询。遵循医嘱,合理调整用药,减少副作用发生。
吗替麦考酚酯(Mycophenolate mofetil)是一种免疫抑制药物,主要用于肾脏移植患者,以降低器官排斥反应的风险。本文将详细介绍吗替麦考酚酯的用法用量、副作用及注意事项,为患者提供有价值的信息以帮助更好地掌握用药知识。
1. 用法用量
吗替麦考酚酯通常口服给药,推荐的成人起始剂量为每次 1 克(1000 毫克),每日两次。用药应在移植手术后的 2-3 天内开始,持续至医生建议停止或调整剂量。对于小儿患者,剂量需根据体重计算,通常为每公斤体重 20-30 毫克,分次服用。患者应遵循医生的指导,绝不可自行调整剂量。
2. 副作用
患者在使用吗替麦考酚酯时,可能会出现多种副作用。较常见的副作用包括胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻等。此外,长期使用可能导致白细胞减少、贫血等血液系统问题,以及增加感染的风险。肝功能受损、皮疹等也可能出现。因此,患者在服药期间应定期进行相关检查,以监测身体的反应。
3. 注意事项
使用吗替麦考酚酯时,患者需要注意以下几点:首先,此药物在怀孕及哺乳期妇女中的安全性尚未完全确定,女性患者在用药前应咨询医生。其次,患者需定期检测血液指标,以便及时发现潜在的副作用。如果出现严重不适或不明原因的症状,应及时就医。此外,避免与某些药物如抗酸剂、一部分抗生素等联合使用,因为可能影响药物的疗效。
4. 饮食与药物相互作用
在服用吗替麦考酚酯期间,患者应注意饮食和其他药物的相互作用。饮食中应减少富含高脂肪和低纤维的食物,以帮助提高药物的吸收效率。同时,某些药物,如抗生素可能会影响吗替麦考酚酯的代谢,患者在加用其他药物时需向医生咨询。
综上所述,吗替麦考酚酯是一种重要的免疫抑制剂,在肾脏移植后的管理中发挥着关键作用。了解其用法用量、副作用及注意事项,可以帮助患者更好地进行自我管理,提高移植成功率。在使用此药物期间,务必遵循医生的指导,保持与医疗团队的密切沟通,以确保安全有效的治疗过程。
功能主治:适用于接受同种异体肾脏或肝脏移植的患者
用法用量: 成人:对肾移植患者,推荐口服剂量为1g,bid(日剂量为2g)。虽然在临床试验中用过每次1.5g,bid(日剂量3g),且是安全和有效的,但在肾脏移植中并没有效果上的优势。每天接受2g吗替麦考酚酯 的患者在总的安全性上比接受3g的患者要好。 肝脏移植 成人肝脏移植患者推荐口服剂量为0.5-1g bid(每天剂量1-2g)。 在肾脏、心脏或肝脏移植后应尽早开始口服吗替麦考酚酯治疗。食物对MPA AUC无影响,但使MPA Cmax下降40%。因此推荐吗替麦考酚酯空腹服用。但是对稳定的肾脏移植患者,如果需要吗替麦考酚酯可以和食物同服。 肝功能异常的患者:伴有严重肝实质病变的肾脏移植患者不需要做剂量调整。但是,其他原因的肝脏疾病是否需要做剂量调整不清楚。 对伴有严重肝实质病变的心脏移植患者尚无数据。 老年人:合适的推荐剂量肾脏移植患者为1g bid,肝脏移植患者为0.5-1g bid。 剂量调整:对于有严重慢性肾功能损害(肾小球滤过率小于25ml/min/1.73m[sup]2[/sup])的肾移植患者,在渡过了术后早期后,应避免使用大于每次 1g,bid的剂量。而且这些患者需要严密观察。肾移植后移植物功能延迟恢复的患者,无需调整剂量。 严重慢性肾功能不全的患者同时接受心脏或肝脏移植的资料暂缺。如果潜在的益处大于潜在的危害,严重慢性肾功能不全的患者同时接受心脏或肝脏移植后可以使用吗替麦考酚酯。 如果出现中性粒细胞减少(绝对中性粒细胞计数[1.3×10[sup]3[/sup]/μL),吗替麦考酚酯应暂停或减量,进行相应的诊断性检查和适当的治疗。