安必素(AmBisome)适合儿童使用吗
病情描述:安必素(AmBisome)适合儿童使用吗
展开2025-02-16 12:50:08
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好问题
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黄斌
问药网药师
安必素(AmBisome)适合儿童使用吗,安必素(AmBisome)建议在新的治疗疗程之前给予测试剂量。可以服用少量的AmBisome输液(例如1mg)约10分钟,然后停止服用,并在接下来的30分钟内仔细观察患者。如果没有严重的过敏或类过敏反应,则可以继续输注AmBisome剂量。安必素(AmBisome)儿童的全身性真菌感染和高热性中性粒细胞减少症的儿童中的推测性真菌感染均已成功用AmBisome治疗,但未见异常不良事件的报道。AmBisome已在一个月至18岁的儿科患者中进行了研究。这些临床研究中使用的剂量与成人所用剂量相同(以mg/kg体重计)。由于缺乏安全性和有效性数据,不建议将AmBisome用于1个月以下的儿童。
安必素(AmBisome),即注射用两性霉素B脂质体,是一种用于治疗真菌感染的抗生素。近年来,针对儿童使用此药物的安全性和有效性引起了广泛关注。本文将探讨安必素在儿童中使用的适应症、疗效以及注意事项,以便为家长和临床医生提供参考。
1. 安必素的基本概述
安必素是一种用于治疗严重真菌感染的药物,特别是在免疫系统受损的患者中。其主要成分是两性霉素B,经过脂质体包裹,能够减少药物对肾脏的毒性,提高疗效。此药物适用于多种念珠菌和曲霉菌感染,尤其在HIV感染、血液疾病等高危患者中得到广泛使用。
2. 儿童使用的适应症
安必素在儿童中的适应症与成人相似,主要用于治疗由真菌引起的严重感染。根据临床研究,安必素被证明在治疗儿童中枢神经系统真菌感染、黏膜感染等方面有效。儿童在用药时需要根据具体情况谨慎评估,以避免潜在的不良反应。
3. 安全性和临床研究
关于安必素在儿童中的安全性,目前已有若干临床研究探讨其效果和副作用。总体而言,安必素在儿童中的不良反应相对较少,但仍需关注可能出现的过敏反应、肾功能损害等问题。因此,在使用安必素时,应在医生的指导下进行,确保用药的安全性和有效性。
4. 注意事项与建议
在给儿童使用安必素时,需要特别注意以下几点:首先,确保儿童的具体病情和身体状况适合使用该药物。其次,由于是注射用药,家长需定期带孩子回医院监测肾功能和其他可能的副作用。此外,医生应根据儿童的体重和年龄调整剂量,确保治疗效果和最小化风险。
安必素在儿童中有着良好的应用前景,但保障用药安全仍然是临床使用中的重中之重。家长与医生的密切沟通,以及对药物的科学认识,将有助于更好地应对儿童真菌感染的治疗需求。
功能主治:一线抗真菌药物,治疗深部真菌感染有效率高
用法用量:用法用量 静脉用药:开始静脉滴注时先试以1~5mg或按体重一次0.02~0.1mg/kg给药,以后根据患者耐受情况每日或隔日增加5mg,当增至一次 0.6~0.7mg/kg时即可暂停增加剂量,此为一般治疗量。 成人最高一日剂量不超过1mg/kg,每日或隔1~2日给药1次,累积总量 1.5~3.0g,疗程1~3个月,也可长至6个月,视病情及疾病种类而定。 对敏感真菌感染宜采用较小剂量,即成人一次20~30mg,疗程仍宜长。 鞘内给药:首次0.05~0.1mg,以后渐增至每次0.5mg,最大量一次不超过1mg,每周给药2~3次,总量15mg左右。 鞘内给药时宜与小剂量地塞米松或琥珀酸氢化可的松同时给与,并需用脑脊液反复稀释药液,边稀释边缓慢注入以减少不良反应。 局部用药:气溶吸入时成人每次5~10mg,用灭菌注射用水溶解成0.2%~0.3%溶液应用;超声雾化吸入时本品浓度为0.01%~0.02%,每日吸入2~3次,每次吸入5~10ml;持续膀胱冲洗时每日以两性霉素B 5mg加入1000ml灭菌注射用水中,按每小时注入40ml速度进行冲洗,共用5~10日。 静脉滴注或鞘内给药时,均先以灭菌注射用水10ml配制本品50mg,或5ml配制25mg,然后用5%葡萄糖注射液稀释(不可用氯化钠注射液,因可产生沉淀),滴注液的药物浓度不超过10mg/100ml,避光缓慢静滴,每次滴注时间需6小时以上,稀释用葡萄糖注射液的pH值应在4.2以上。 鞘内注射时可取5mg/ml浓度的药液1ml,加5%葡萄糖注射液19ml稀释,使最终浓度成250μg/ml。 注射时取所需药液量以脑脊液5~30ml反复稀释,并缓慢注入。 鞘内注射液的药物浓度不可高于25mg/100ml,pH值应在4.2以上。