阿柏西普注射会感染吗
病情描述:阿柏西普注射会感染吗
展开2025-02-03 11:26:54
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好问题
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黄斌
问药网药师
阿柏西普是一种用于治疗新生血管湿性年龄相关性黄斑变性及其他视力障碍的药物。作为一种抗VEGF(血管内皮生长因子)药物,阿柏西普通过抑制异常血管生成,有效缓解因疾病导致的视力下降问题。许多患者在接受阿柏西普注射时可能会担心注射部位可能会感染的问题。本文将围绕这一主题进行探讨。
1. 阿柏西普的注射过程
阿柏西普的注射一般由专业眼科医生在无菌环境中进行,通常采用眼内注射(玻璃体内注射)。注射前,医生会对患者的眼部进行详细检查,并在视网膜上使用麻醉药物,确保患者在整个过程中感受最小化。同时,在注射之前,会对患者的眼部进行消毒,以减少感染风险。
2. 感染风险的来源
尽管阿柏西普注射在无菌环境中进行,但依然有潜在的感染风险。主要的感染来源包括细菌、病毒等微生物,可能来自不洁的注射器具、操作不当或患者自身的眼部环境。尽管这种情况相对少见,但一旦发生,可能会导致视网膜炎、眼内感染等问题,严重时甚至影响患者的视力。
3. 预防感染的措施
为了降低阿柏西普注射后的感染风险,医院通常会遵循严格的无菌技术。例如,医生和护士在注射前需要进行严格的手部消毒,使用一次性无菌用具。患者在接受注射后,医生还会给予一些护理指导,包括注意保持注射部位的清洁,以避免伤口感染。
4. 及时就医的重要性
若在接受阿柏西普注射后,患者出现红肿、疼痛、分泌物增多等感染症状,务必及时就医。早期检测和处理感染能够有效避免对视力的进一步影响。患者在术后应遵循医生的建议,定期复查,以监测眼部健康状况。
总结来说,虽然阿柏西普注射存在感染的风险,但在专业医疗团队的精心操作和严格的无菌措施下,这一风险是相对低的。患者在接受治疗时,保持警觉,遵循医嘱,能够有效降低感染概率,维护眼部健康。对于任何不适症状,建议及时咨询医生,以确保最佳的治疗效果与安全。
功能主治:适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。
用法用量: 适应症 与氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康(FOLFIRI)联合用药,适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。 用法用量 1.推荐剂量 本品与伊立替康(FOLFIRI)联合用药的推荐剂量为每两周1小时静脉输注4mg/kg。 2.永久停药 (1)严重出血 (2)胃肠穿孔 (3)伤口愈合受损 (4)痿管形成 (5)高血压危象或高血压脑病 (6)动脉血栓栓塞事件(ATE) (7)肾病综合征或血栓性微血管病(TMA) (8)可逆性后部白质脑病综合征(RPLS) 3.暂时停药 (1)择期手术前至少4周。 (2)对于未控制的高血压,恢复给药后,将本品的剂量降至2mg/kg,直至恢复。 (3)蛋白尿2g/24h或以上:当蛋白尿低于2g/24h时恢复,对于复发性蛋白尿,暂时停药,直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品的剂量永久降低至2mg/kg。 不良反应 最常见的不良反应(≥20%发生率)包括:白细胞减少、腹泻、中性粒细胞减少、蛋白尿、 谷草转氨酶增加、口腔炎、疲劳、血小板减少、谷丙转氨酶增加、高血压、体重减轻、食欲减退、鼻出血、腹痛、发音困难、血清肌酸酐增加和头痛。 禁忌 暂不明确。 贮存方法 在2°C至8°C的冰箱中避光储存 适用人群 成人。孕妇和老人慎用 药物相互作用 尚不明确。 有效期 24个月 剂型 注射剂 生产厂家 法国赛诺菲 成分 本品主要成分为阿柏西普 其化学结构式如下: 性状 一种无菌、透明、无色至淡黄色、无热原、不含防腐剂的静脉注射用溶液。 注意事项 1.出血 使用本品治疗的患者出血风险增加,包括严重且致命的出血事件,应监测患者是否有出血的症状,对于严重出血的患者应停药。 2.胃肠道穿孔 接受本品治疗的患者可能发生胃肠道穿孔,监测患者胃肠穿孔的症状,对于发生胃肠道穿孔的患者,停药。 3.伤口愈合受损 择期手术前停药至少4周,大手术后至少 4 周内以及在伤口完全愈合前不要使用本品;对于中心静脉接入端口放置、活检和拔牙等小手术,一旦手术伤口完全愈合,可恢复本品;对于伤口愈合受损的患者,停药。 4.痿管形成 在接受本品治疗的患者中,胃肠道和非胃肠道部位的痿管形成率较高,对于出现痿管的患者,停药。 5.高血压 本品会增加高血压的风险,每两周监测一次血压,或在使用本品治疗期间更频繁地监测血压,采用适当的高血压药物治疗,并继续定期监测血压,在高血压未得到控制的患者中暂时停药,直至得到控制,并在随后的周期中将本品的剂量永久降至2mg/kg;在高血压危象或高血压脑病患者中停药。 6.动脉血栓栓塞事件 动脉血栓栓塞(包括短暂性脑缺血发作、脑血管意外和心绞痛)在接受本品治疗的患者中发生频率更高,对于发生动脉血栓栓塞的患者应停药。 7.蛋白尿 严重蛋白尿、肾病综合征和血栓性微血管病(TMA)在使用本品治疗的患者中更常见,对于2g/24h或以上的蛋白尿患者,应暂时停药;当蛋白尿低于2g/24h时,恢复给药,如果反复发作,暂停直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品剂量永久降低至2mg/kg;在出现肾病综合征或血栓性微血管病的患者中停药。 8.中性粒细胞减少和中性粒细胞减少并发症 在使用本品治疗的每个周期开始前,使用差异计数监测中性粒细胞水平,延迟使用本品,直至中性粒细胞计数等于或高于1.5x109/L。 9.腹泻和脱水 在接受本品治疗的患者中,严重腹泻的发生率增加,因此应密切监测老年患者的腹泻情况。 10.可逆性后部白质脑病综合征 通过磁共振成像(MRI)确认可逆性后部白质脑病综合征诊断,并对出现可逆性后部白质脑病综合征的患者停药,症状通常在数天内消退或改善。 11.胚胎毒性 对孕妇使用本品会对胎儿造成伤害,应告知孕妇对胎儿的潜在风险,告知有生殖潜力的女性及其伴侣在使用本品治疗期间和末次给药后1个月内使用有效避孕方法。 (以上参考自美国药监局FDA最新药品说明书2020.06版)