度伐利尤单抗(Durvalumab)治疗功效怎样
病情描述:度伐利尤单抗(Durvalumab)治疗功效怎样
展开2025-01-24 17:53:42
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好问题
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黄斌
问药网药师
度伐利尤单抗(Durvalumab)治疗功效怎样,度伐利尤单抗(Durvalumab)是一种免疫靶向抗肿瘤药物,主要用于治疗不可切除或转移性肝细胞癌。它能够抑制血管内皮生长因子受体、成纤维细胞生长因子受体等,从而阻断肿瘤细胞的生长和繁殖,达到治疗的目的。同时,度伐利尤单抗还可以通过PD-1和CD80相互作用,帮助降低T细胞的激活和活动,有效缓解患者的临床症状,稳定病情,延长患者的生命。
度伐利尤单抗(Durvalumab)是一种人源化的单克隆抗体,主要靶向PD-L1(程序性细胞死亡配体1),在肿瘤免疫治疗中具有重要的应用前景。近年来,度伐利尤单抗在多种恶性肿瘤的治疗中显示出了良好的疗效,尤其在肺癌、胆道癌和肝癌等领域备受关注。本文将探讨度伐利尤单抗在这些癌症治疗中的功效和相关研究成果。
1. 肺癌治疗中的应用
在非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗中,度伐利尤单抗作为一种免疫检查点抑制剂展现了显著的疗效。临床试验表明,对于既往接受过化疗的患者,度伐利尤单抗能够显著提高无进展生存期和总生存期。它通过增强机体免疫系统对肿瘤细胞的攻击,改善了患者的预后。特别是在高表达PD-L1的患者中,治疗效果更加明显。
2. 胆道癌的治疗效果
胆道癌是一种相对少见但致死率较高的恶性肿瘤。近年来的研究表明,度伐利尤单抗在胆道癌的治疗中具有潜力。在一些临床实验中,度伐利尤单抗联合化疗或其他免疫疗法,显示出良好的安全性和耐受性。同时,部分患者在接受治疗后出现了肿瘤缩小或疾病稳定的情况,提示度伐利尤单抗在胆道癌中的应用前景可期。
3. 肝癌治疗的研究进展
肝癌是一种常见的恶性肿瘤,其中肝细胞癌(HCC)是最为普遍的类型。度伐利尤单抗在肝癌的临床应用逐渐受到关注。研究表明,当度伐利尤单抗与其他疗法联合使用时,能够改善患者的生存率和生活质量。尤其是对于那些不能手术切除或出现复发的晚期肝癌患者,度伐利尤单抗展现出了一定的治疗效果。
4. 安全性和不良反应
尽管度伐利尤单抗在多种肿瘤治疗中展现了良好的疗效,但其安全性仍然是临床应用中的重要考虑。大多数患者对该药物的耐受性较好,但仍有一些患者会出现免疫相关的不良反应,如皮疹、疲劳、肝功能异常等。医务人员在使用该药物时需密切监测患者的身体状况,及时处理不良反应,以确保治疗的安全性与有效性。
通过以上探讨,可以看出度伐利尤单抗在肺癌、胆道癌以及肝癌等多种恶性肿瘤中的应用前景广阔,虽然在临床应用中仍存在一些挑战,但随着研究的深入,未来有望为更多癌症患者带来新的治疗希望。
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管