帕博利珠单抗(Pembrolizumab)适应症具体有哪些
病情描述:帕博利珠单抗(Pembrolizumab)适应症具体有哪些
展开2025-01-22 15:37:19
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陈志明
问药网药师
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)适应症具体有哪些,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的适应症包括黑色素瘤、非小细胞肺癌、食管癌、头颈部鳞状细胞癌、霍奇金淋巴瘤等多种肿瘤。
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种免疫检查点抑制剂,主要通过抑制程序性死亡-1(PD-1)受体的活性来增强机体对肿瘤的免疫反应,自上市以来被广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗。本文将详细介绍帕博利珠单抗的主要适应症。
1. 黑色素瘤
帕博利珠单抗最初获批用于治疗黑色素瘤,尤其是对于那些已经接受过其他疗法而进展的患者。其可有效缩小肿瘤,提高患者的生存率,并显著改善生活质量。
2. 肺癌
帕博利珠单抗在非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗中显示出了良好的效果,特别是对那些具有高PD-L1表达水平的患者。在治疗过程中,患者对疾病的反应率和生存时间得到了显著延长。
3. 头颈部鳞状细胞癌
对于局部晚期或转移性头颈部鳞状细胞癌患者,帕博利珠单抗提供了一种新的治疗选择。研究表明,使用该药物可帮助改善患者的总体生存率和无进展生存时间。
4. 淋巴瘤
帕博利珠单抗在某些类型的淋巴瘤(如霍奇金淋巴瘤)中也显示出疗效。该药物能够有效响应于复发或难治性病例,提高患者的治疗成功率。
5. 结直肠癌
惠及于有微卫星不稳定性(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)的结直肠癌患者,帕博利珠单抗能够显著提高治疗效果,使一些传统疗法回应较差的患者获得更好的预后。
6. 胃癌与食道癌
帕博利珠单抗被批准用于治疗某些类型的胃癌和食道癌,尤其是在疾病进展的情况下,通过抑制肿瘤微环境中的免疫抑制作用,能够促进机体的抗肿瘤反应。
7. 宫颈癌
在晚期或复发性宫颈癌中,帕博利珠单抗在经标准疗法失败后的患者身上也展现了良好的治疗效果,成为了患者新的希望。
8. 肝癌
对于局部晚期的肝细胞癌患者,帕博利珠单抗同样提供了一种治疗选择,尤其是在其他疗法无效的情况下,通过提升免疫系统反应,改善患者生存期。
9. 肾癌
在转移性肾细胞癌的治疗中,帕博利珠单抗显示出了令人鼓舞的疗效,尤其是在与其他免疫疗法或靶向治疗联合应用时。
10. 子宫内膜癌
对特定类型的晚期子宫内膜癌,帕博利珠单抗也被批准用于治疗,尤其是那些有错配修复缺陷的患者,通过提高机体免疫应答改善疾病预后。
11. 皮肤鳞状细胞癌与乳腺癌
帕博利珠单抗可应用于皮肤鳞状细胞癌及特定类型的乳腺癌患者,这为追求新治疗方案的患者提供了新的选择,尤其是在传统治疗效果不佳的情况下。
综上所述,帕博利珠单抗作为一种重要的抗肿瘤药物,适应症不断扩展,其在多种癌症的治疗中都展现出了显著的疗效,为越来越多的患者带来了生存希望与治疗新选择。随着研究的深入,未来可能会有更多适应症被发现,进一步推动肿瘤治疗的创新与进步。
功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期
用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月 帕博利珠单抗不建议减少剂量。 一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。 永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。