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肺纤维化需要长期服用尼达尼布吗

病情描述:肺纤维化需要长期服用尼达尼布吗

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2025-01-18 13:03:34

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问题分析:

肺纤维化需要长期服用尼达尼布吗,尼达尼布(Nintedanib)推荐与食物同服,用水送服整粒胶囊。如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。不应超过推荐的每日最大剂量300mg如可适用。

肺纤维化是一种严重的肺部疾病,其特征是肺部组织的瘢痕化和纤维化,导致肺功能逐渐受损。尼达尼布(Nintedanib),商业名称Ofev,是一种常用于治疗特发性肺纤维化的药物。对于患者是否需要长期服用尼达尼布,存在一些讨论和争议。

1. 尼达尼布的作用机制

尼达尼布是一种多靶点的酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制多种生长因子受体的活性,阻止了肺部纤维化的进展。它能够减少纤维化过程中的细胞增殖、肌原细胞转化以及细胞外基质的合成,从而减缓疾病的进展。

2. 尼达尼布的治疗效果

临床试验结果显示,尼达尼布能够显著减缓特发性肺纤维化患者的肺功能下降速度,改善患者的生活质量,并延长患者的生存期。对于一些患者来说,尼达尼布是一种有效的治疗选择。

3. 长期服用的必要性

是否需要长期服用尼达尼布还存在一些争议。一些研究指出,尼达尼布治疗后停药后疾病可能会再次加重,需要重新开始治疗。因此,一些医生主张患者需要长期服用尼达尼布以维持疾病的稳定。

4. 个体化治疗方案

对于是否需要长期服用尼达尼布,应该制定个体化的治疗方案。医生需要综合考虑患者的年龄、病情严重程度、耐受性以及潜在的副作用等因素。在与患者充分沟通的基础上,制定出最适合患者的治疗策略。

结论

尼达尼布作为一种治疗特发性肺纤维化的有效药物,对于一些患者来说,长期服用可能是必要的。是否需要长期服用尼达尼布应该根据患者的个体情况来决定,需要医生和患者共同协商。个体化的治疗方案能够更好地满足患者的需求,提高治疗效果和生活质量。

功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能

用法用量:用法用量  应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。  本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。  根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。  本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。  本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。  尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。  如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。  不应超过推荐的每日最大剂量300mg  剂量调整  如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。  可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。  如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。    肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。  天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。  当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。    当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。  对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。  特殊人群  儿童人群  尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。  老年患者(≥65岁)  与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。  无需根据患者年龄调整起始剂量。  对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。  人种  基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。  黑人患者的安全性数据有限。  年龄、体重和性别  根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。  然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。  性别对尼达尼布的暴露量没有影响。  肾损伤  小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。  无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。  尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。  肝损伤  尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。      在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。      在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。  尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。  因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。  吸烟者  吸烟与本品的暴露量减少有关。  这可能改变本品的疗效。  鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。

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吃尼达尼布腹泻怎么办

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吃尼达尼布腹泻怎么办,尼达尼布(Nintedanib)推荐与食物同服,用水送服整粒胶囊。如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。不应超过推荐的每日最大剂量300mg如可适用。尼达尼布(Nintedanib),商业名称Ofev,是一种用于治疗特发性肺纤维化的药物。尼达尼布可以减缓肺纤维化的进展,并且已被证明对许多患者有益。一些患者在服用尼达尼布期间可能会经历一些副作用,其中包括腹泻。那么,当面对这种副作用时,我们应该如何处理呢?接下来将详细介绍。 1. 了解腹泻的原因 在处理尼达尼布引起的腹泻之前,首先要了解腹泻发生的原因。尼达尼布可能会影响胃肠道的正常功能,导致腹泻发生。这种药物可能会刺激肠道,导致大量的水分进入肠道,从而导致腹泻。因此,了解腹泻的原因可以帮助我们更好地应对这种副作用。 2. 保持充足水分 当面对尼达尼布引起的腹泻时,保持充足的水分摄入至关重要。腹泻会导致身体失去大量的水分,因此及时补充水分对于预防脱水至关重要。除了水之外,还可以喝一些含电解质的饮料,如果汁或运动饮料,以帮助恢复体液平衡。 3. 调整饮食习惯 调整饮食习惯也是处理尼达尼布引起腹泻的一种方法。避免食用油腻、辛辣或刺激性食物,这些食物可能会加重腹泻的症状。增加摄入一些易消化的食物,如米饭、面条、土豆等,有助于减轻肠道的负担,缓解腹泻的症状。 4. 咨询医生 面对尼达尼布引起的腹泻,最重要的是及时咨询医生。医生可以根据患者的具体情况给予针对性的建议和治疗方案。有时,医生可能会建议暂时停止或调整尼达尼布的剂量,以减轻腹泻的症状。因此,如果出现腹泻或其他不适症状,一定要及时向医生咨询。 尼达尼布是一种有效的药物,可以帮助减缓特发性肺纤维化的进展。一些患者可能会经历腹泻等副作用。通过了解腹泻的原因,保持充足水分,调整饮食习惯,并及时咨询医生,我们可以有效地处理尼达尼布引起的腹泻,提高生活质量。