伊沙佐米(Ixazomib)是否适合老年患者使用?
病情描述:伊沙佐米(Ixazomib)是否适合老年患者使用?
展开2025-01-16 14:44:52
1回答
1323浏览
好问题
病情描述:伊沙佐米(Ixazomib)是否适合老年患者使用?
展开2025-01-16 14:44:52
1回答
1323浏览
好问题
李娟
问药网药师
伊沙佐米(Ixazomib)是否适合老年患者使用?,伊沙佐米(Ixazomib)推荐起始剂量4mg口服,在28一天疗程的第1,8和15天。应在服用食物前至少一小时或饭后至少2小时。伊沙佐米(Ixazomib)对于年龄大于65岁的患者,无需调整本品的剂量。在年龄大于75岁的患者中,伊沙佐米治疗方案组中有13例患者(28%),安慰剂治疗方案组中有10例患者(16%)报告停止治疗。在年龄大于75岁的患者中,伊沙佐米治疗方案组中有10例患者(21%),安慰剂治疗方案组中有9例患者(15%)出现心率失常。
伊沙佐米(Ixazomib)是一种口服的蛋白酶体抑制剂,主要用于治疗多发性骨髓瘤。这种药物的使用在临床上受到了广泛关注,尤其是在老年患者群体中。老年患者由于年龄的增长,通常伴随有多个合并症及较高的副作用风险,因此在选择治疗方案时需要特别谨慎。本文将探讨伊沙佐米在老年患者中的适用性及其潜在优势和风险。
1. 伊沙佐米的药理机制
伊沙佐米通过抑制蛋白酶体的功能,干扰癌细胞的生存能力。相较于传统的化疗药物,伊沙佐米的靶向作用使其在治疗多发性骨髓瘤时显示了较好的疗效。近年来的研究表明,伊沙佐米与其他治疗药物联用可以有效提高治疗效果,特别是在老年患者中,这种联合治疗的潜力愈加显著。
2. 老年患者的特殊性
老年患者通常面临着多种健康问题,例如心血管疾病、糖尿病等。此外,老年人的身体功能包括肝肾功能的下降,使得药物的代谢和排泄可能受到影响。因此,在为老年患者制定治疗方案时,必须考虑这些生理和病理方面的特殊性,以避免对患者造成不必要的伤害。
3. 伊沙佐米的安全性和耐受性
根据现有的临床试验结果,伊沙佐米在老年患者中的耐受性相对较高,副作用通常较轻,如轻度的恶心、腹泻等。老年患者对药物的不良反应的敏感性可能更高,因此,在使用伊沙佐米时,医生需要密切监测患者的反应,并根据患者的具体情况调整剂量。
4. 适应症与禁忌症
虽然伊沙佐米在多发性骨髓瘤患者中显示出良好的疗效,但对于有严重合并症、肝肾功能不全或对该药物过敏的老年患者,应谨慎使用。此外,医生需要评估患者的生活质量与治疗带来的潜在风险,以决定是否继续使用伊沙佐米。
伊沙佐米对于老年多发性骨髓瘤患者的治疗具有一定的适用性,特别是在其耐受性和口服给药的便利性方面。尽管如此,临床医生仍需对老年患者的个体化特征进行综合评估,以确保安全有效的治疗方案。因此,在具体的临床实践中,应充分考虑老年患者的整体健康状况及可能的风险因素。
功能主治:治疗经治的多发性骨髓瘤,中位无进展生存25.6个月
用法用量:用法用量 成人多发性骨髓瘤常用剂量:1、推荐起始剂量4mg口服,在28一天疗程的第1,8和15天。 2、应在服用食物前至少一小时或饭后至少2小时。 伊沙佐米与来那度胺和地塞米松联用:伊沙佐米的推荐起始剂量是4mg/次口服,一周1次在28天疗程的第1,8和15天。 来那度胺的推荐起始剂量是25mg/天,28天治疗疗程的第1天至21天。 地塞米松的推荐起始剂量是40mg/次,在28天治疗疗程的第1,8,15和22天。 漏服剂量-如果延迟或错过剂量,只有在下一次预定剂量为72小时或更长时间后才应服用该剂量。 错过的剂量不应在下次计划剂量的72小时内服用。 不能用双倍剂量来弥补漏服的剂量。 如果服药后出现呕吐,患者不应重复服药。 患者应在下一次预定剂量时恢复给药。