帕博西林(Palbociclib)有哪些禁忌
病情描述:帕博西林(Palbociclib)有哪些禁忌
展开2025-01-05 08:40:05
1回答
1568浏览
好问题
病情描述:帕博西林(Palbociclib)有哪些禁忌
展开2025-01-05 08:40:05
1回答
1568浏览
好问题
李娟
问药网药师
帕博西林(Palbociclib)有哪些禁忌,帕博西林(Palbociclib)禁忌为:1、孕妇和哺乳期妇女禁用;2、患有严重骨髓抑制的患者禁用;3、患有严重的肝功能损害的患者禁用;4、哌柏西利可能与某些其他药物相互作用,增加了副作用的风险或降低了疗效。患者在使用之前应告知医生所有正在使用的药物,包括处方药、非处方药和补充剂;5、患有严重心律不齐问题的患者禁用。
帕博西林(Palbociclib)是一种常用于乳腺癌治疗的药物,但它并非适用于所有患者。在使用帕博西林之前,我们需要了解一些禁忌情况。本文将详细介绍帕博西林的禁忌事项,帮助患者和医生更好地了解如何正确应用该药物。
帕博西林(Palbociclib)的禁忌
1. 妊娠和哺乳期禁用
帕博西林在妊娠期和哺乳期禁止使用。这是因为该药物可能对胚胎或婴儿产生不良影响。动物研究表明,帕博西林可能导致胚胎发育缺陷。因此,孕妇和正在哺乳的妇女应避免使用该药物。如果患者怀孕或计划怀孕,或处于哺乳期,医生应该寻找替代治疗方案。
2. 严重的肝功能损害
在患有严重肝功能损害的患者中,帕博西林的使用应受到限制。肝脏是药物代谢和排除的主要器官,而严重的肝功能损害可能导致药物在体内积累,增加药物的毒副作用的风险。因此,在决定是否给予患者帕博西林治疗之前,医生应评估患者的肝功能,并且选择适当的剂量或者可能更合适的替代药物。
3. 严重的骨髓抑制
帕博西林可以引起骨髓抑制,即造血功能受损。这会导致血小板、红细胞和白细胞数量下降,增加患者感染和出血的风险。因此,如果患者已经患有严重的骨髓抑制,如严重的贫血、血小板减少或中性粒细胞减少,医生可能需要暂停或调整帕博西林的剂量,或者考虑其他适当的治疗方案。
4. 对帕博西林成分过敏
如果患者对帕博西林或其成分过敏,使用该药物可能引发严重的过敏反应。这种过敏反应可能导致皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难以及其他严重症状。在使用帕博西林之前,患者应告知医生任何对该药物或其他药物的过敏情况,以避免不必要的风险。
帕博西林是一种广泛应用于乳腺癌治疗的药物,但并不适用于所有患者。妊娠和哺乳期禁用、严重的肝功能损害、严重的骨髓抑制以及对帕博西林成分过敏是使用该药物时的禁忌情况。针对这些禁忌,医生需要谨慎评估患者的病情和药物状况,制定适当的治疗方案,以确保患者的安全和疗效。在使用帕博西林前,患者应与医生充分交流,并告知医生有关自身的禁忌情况,以避免不良反应和并发症的发生。
功能主治:用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌
用法用量:【用法用量】应由具抗癌药物使用经验的医生开始并监督本品治疗。 哌柏西利的推荐剂量为125mg,每天1次,连续服用21天,之后停药7天(吃3周/停1周给药方案),28天为1个治疗周期。 治疗应当持续进行,除非患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。 当与来曲唑联用时,来曲唑的推荐剂量为2.5mg,口服,每天1次,在整个28天治疗周期连续服药。具体请参见来曲唑批准的说明书。 给药方法 口服。应与食物同服,最好随餐服药以确保哌柏西利暴露量一致。 哌柏西利不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服。 哌柏西利胶囊应整粒吞服(吞服前不得咀嚼、压碎或打开胶囊) 如果胶囊出现破损、裂纹或其他不完整的情况,则不得服用。 应鼓励患者在每天大约相同的时间服药。 如果患者呕吐或者漏服,当天不得补服。应照常进行下次服药。 【剂量调整】 建议根据个体安全性和耐受性调整哌柏西利的剂量。 出现某些不良反应时可能需要暂时中断/延迟给药和/或减低剂量,或永久停药来进行控制,请参照表1、2和3中提供的方案进行剂量调整。 在开始哌柏西利治疗前、每个治疗周期开始时、前2个治疗周期的第15天以及有临床指征时应监测全血细胞计数。 对于前6个治疗周期内发生最高严重程度为1或2级中性粒细胞减少症的患者,其后续周期的全血细胞计数监测时间应为每3个月一次、各周期开始之前以及有临床指征时。 建议在中性粒细胞绝对计数(AbsoluteNeutrophilCount,ANC)≥1,000/mm3且血小板计数≥50,000/mm3时接受哌柏西利。 特殊人群 老年人 ≥65岁的患者无需调整哌柏西利的剂量。 儿科人群 尚未确定哌柏西利在≤18岁儿童和青少年患者中的安全性和疗效。没有数据可用。 肝损伤 轻度或中度肝损伤患者(Child-Pugh A级和B级)无需调整哌柏西利的剂量。 重度肝损伤(Child-PughC级)患者的推荐剂量为75mg,每天一次,采用3/1给药方案(见[注意事项]和[药代动力学])。 肾损伤 轻度、中度或重度肾损伤患者(肌酐清除率[CreatinineClearance,CrCl]≥15 mL/min)无需调整哌柏西利的剂量。 需要血液透析患者的数据不充分,无法对该人群提供任何剂量调整建议。 与CYP3A强效抑制剂合用时的剂量调整 避免伴随使用CYP3A强效抑制剂,考虑替换为没有或只有微弱CYP3A抑制作用的其他伴随用药。如果患者必须合用CYP3A强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量减少至75mg,每天一次。如果停用强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量增加至开始使用CYP3A强效抑制剂之前的剂量(在抑制剂的3至5个半衰期后)。