择捷美(Sugemalimab)有哪些禁忌
病情描述:择捷美(Sugemalimab)有哪些禁忌
展开2024-12-26 17:36:23
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好问题
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陈志明
问药网药师
择捷美(Sugemalimab)有哪些禁忌,择捷美(Sugemalimab)禁忌为:1、中度或重度肝功能不全患者禁用;2、肾功能不全患者禁用;3、儿童和青少年患者禁用。
随着医学科技的不断发展,人们在治疗非小细胞肺癌方面获得了更多的选项。而择捷美(Sugemalimab)是一种新型的免疫检查点抑制剂,被广泛应用于非小细胞肺癌的治疗。尽管其在癌症治疗中具有显著的潜力,但择捷美也存在一些禁忌,需要患者和医生注意。下面将介绍一些常见的择捷美禁忌。
1. 免疫反应性严重副作用
使用择捷美治疗非小细胞肺癌可能会引发免疫反应性严重副作用。这些副作用包括但不限于免疫介导性肺炎、免疫介导性肝炎、免疫介导性肾炎等。如果患者有严重的自身免疫疾病史,或已经接受其他免疫治疗,使用择捷美可能会加重这些病症。
2. 严重的感染病史
择捷美的使用可能会降低患者免疫系统对感染的抵抗能力。因此,在使用择捷美前,医生需要评估患者的感染病史和目前的感染状态。如果患者有严重的感染病史或正在经历活动性感染,可能需要延缓或调整治疗方案。
3. 酮尿症
择捷美的代谢途径中涉及酮体的产生和排泄。对于存在先天性代谢紊乱或酮尿症的患者,酮体的积累可能导致严重的副作用。因此,对于已知存在酮尿症的患者,使用择捷美需要谨慎,并与医生进行详细的讨论。
4. 孕期和哺乳期
目前,关于择捷美在怀孕和哺乳期妇女中的安全性还没有足够的研究数据。因此,在这些特殊人群中使用择捷美需要谨慎评估风险和收益,并咨询医生的建议。
总结起来,择捷美是一种新型的免疫检查点抑制剂,在非小细胞肺癌的治疗中具有巨大的潜力。在使用择捷美之前,医生需要仔细评估患者的个体情况,特别是存在禁忌的患者可能需要考虑其他治疗选项。禁忌条件包括免疫反应性严重副作用、严重的感染病史、酮尿症以及妊娠和哺乳期等特殊情况。只有在确保患者的安全和利益的前提下,我们才能更好地利用这一创新的治疗方法来帮助非小细胞肺癌患者。
功能主治:介导巨噬细胞对肿瘤细胞的吞噬,刺激免疫系统长期应答
用法用量:本品须在有肿瘤治疗经验的医生指导下用药。 推荐剂量 本品推荐剂量为1200 mg /次,静脉输注每3周给药1次,每次输注时间为60分钟或以上,直至出现疾病进展或产生不可耐受的毒性。如用于巩固治疗,本品治疗最长不超过24个月。根据个体患者的安全性和耐受性,可能需要暂停给药或永久停药。不建议增加或减少剂量。有关暂停给药和永久停药的指南,请见表1所述。有关免疫相关不良反应管理的详细指南,请参见【注意事项】 特殊人群 肝功能不全 目前本品尚无针对中重度肝功能不全患者的研究数据,中度或重度肝功能不全患者不推荐使用。轻度肝功能不全患者无需进行剂量调整。肾功能不全目前本品尚无针对重度肾功能不全患者的研究数据,重度肾功能不全患者不推荐使用。轻度或中度肾功能不全患者应在医生指导下慎用本品,基于群体药代动力学结果(参见【药代动力学】),如需使用,无需进行剂量调整。 儿童人群本品尚无在18岁以下儿童及青少年中的安全性和有效性数据。老年人群老年(≥65岁)与年轻患者(<65岁)在安全性或有效性上未出现总体的差异。无需在这一人群中进行剂量调整。 给药方法 本品应该由专业卫生人员采用无菌技术稀释后才可输注。本品须采用静脉输注的方式给药,输注应在60分钟或以上完成。 使用、处理、处置的特殊说明: •禁止静脉内推注或快速注射(Bolus)。 •药物配置前确保药物溶液是澄清、透明、无肉眼可见微粒。 •以注射器抽取舒格利单抗注射液,注射液体积一共40mL(20mL/瓶:2瓶)。注入至250mL生理盐水(0.9%氯化钠溶液)静脉输液袋中。 •混合时轻轻颠倒混匀,禁止震摇。•输注时间应不低于60分钟,若出现1-2级输液反应,可暂停输液或适当延长输液时间,出现3级及以上输液反应立即停止输液并予以对症处理。 •请勿使用同一输液管与其他药物同时给药。 •建议药物应在配制完成后立即给予患者,以避免配制好的药物暴露于室温超过推荐的6小时限制。其中,6小时的时间限制包括药物室温贮存、静脉输液袋中输注液贮存和输注持续时间。如果需要推迟使用配制好的药物,则可将其置于2~8°C冰箱中,不超过24小时。