Ziv-阿柏西普有副作用吗
病情描述:Ziv-阿柏西普有副作用吗
展开2024-12-18 17:07:50
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好问题
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李娟
问药网药师
Ziv-阿柏西普有副作用吗,Ziv-阿柏西普(Ziv-aflibercept)常见副作用有:1、白细胞减少、腹泻、中性粒细胞减少、蛋白尿、谷草转氨酶增加;2、口腔炎、疲劳、血小板减少、谷丙转氨酶增加、高血压;3、体重减轻、食欲减退、鼻出血、腹痛、发音困难、血清肌酸酐增加和头痛。
Ziv-阿柏西普(Ziv-aflibercept)是一种针对转移性结直肠癌的新型药物,近年来备受关注。它的问世为这种疾病的治疗提供了新的希望,但是在使用过程中,很多人都会担心它是否会有副作用。本文将就Ziv-阿柏西普的副作用进行探讨。
Ziv-阿柏西普的副作用
1. 了解Ziv-阿柏西普的作用机制
Ziv-阿柏西普是一种抗血管生成素的药物,其作用机制是通过抑制血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子(TNF)的结合,从而抑制肿瘤的血管生成和生长,达到抑制肿瘤生长的效果。
2. 副作用的常见表现
尽管Ziv-阿柏西普在治疗转移性结直肠癌中取得了一定的疗效,但在使用过程中,也存在一些常见的副作用。例如,头痛、高血压、腹泻、恶心、疲劳等。这些副作用通常是轻度的,大多数患者可以通过调整剂量或采取相应的措施来缓解。
3. 注意事项与警告
尽管Ziv-阿柏西普对于转移性结直肠癌的治疗有着显著的效果,但在使用过程中,患者需要密切关注自身的身体状况,并及时与医生沟通。特别是对于已有高血压、心血管疾病等基础疾病的患者,应在医生的指导下谨慎使用,并定期进行相关检查。
4. 个体差异需要重视
另外,需要注意的是,不同患者对于Ziv-阿柏西普的耐受性可能会有所不同。因此,在使用过程中,医生会根据患者的具体情况和身体状况进行个体化的调整,以确保治疗的效果最大化,同时最小化副作用的发生。
结语
总的来说,Ziv-阿柏西普作为一种新型的治疗转移性结直肠癌的药物,在临床上显示出了良好的疗效。尽管在使用过程中可能会出现一些副作用,但大多数情况下都是可以通过适当的调整和管理来控制的。因此,在接受治疗的过程中,患者应积极配合医生的指导,定期进行检查,以确保治疗的效果最大化,同时减少副作用的发生。
功能主治:适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。
用法用量: 适应症 与氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康(FOLFIRI)联合用药,适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。 用法用量 1.推荐剂量 本品与伊立替康(FOLFIRI)联合用药的推荐剂量为每两周1小时静脉输注4mg/kg。 2.永久停药 (1)严重出血 (2)胃肠穿孔 (3)伤口愈合受损 (4)痿管形成 (5)高血压危象或高血压脑病 (6)动脉血栓栓塞事件(ATE) (7)肾病综合征或血栓性微血管病(TMA) (8)可逆性后部白质脑病综合征(RPLS) 3.暂时停药 (1)择期手术前至少4周。 (2)对于未控制的高血压,恢复给药后,将本品的剂量降至2mg/kg,直至恢复。 (3)蛋白尿2g/24h或以上:当蛋白尿低于2g/24h时恢复,对于复发性蛋白尿,暂时停药,直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品的剂量永久降低至2mg/kg。 不良反应 最常见的不良反应(≥20%发生率)包括:白细胞减少、腹泻、中性粒细胞减少、蛋白尿、 谷草转氨酶增加、口腔炎、疲劳、血小板减少、谷丙转氨酶增加、高血压、体重减轻、食欲减退、鼻出血、腹痛、发音困难、血清肌酸酐增加和头痛。 禁忌 暂不明确。 贮存方法 在2°C至8°C的冰箱中避光储存 适用人群 成人。孕妇和老人慎用 药物相互作用 尚不明确。 有效期 24个月 剂型 注射剂 生产厂家 法国赛诺菲 成分 本品主要成分为阿柏西普 其化学结构式如下: 性状 一种无菌、透明、无色至淡黄色、无热原、不含防腐剂的静脉注射用溶液。 注意事项 1.出血 使用本品治疗的患者出血风险增加,包括严重且致命的出血事件,应监测患者是否有出血的症状,对于严重出血的患者应停药。 2.胃肠道穿孔 接受本品治疗的患者可能发生胃肠道穿孔,监测患者胃肠穿孔的症状,对于发生胃肠道穿孔的患者,停药。 3.伤口愈合受损 择期手术前停药至少4周,大手术后至少 4 周内以及在伤口完全愈合前不要使用本品;对于中心静脉接入端口放置、活检和拔牙等小手术,一旦手术伤口完全愈合,可恢复本品;对于伤口愈合受损的患者,停药。 4.痿管形成 在接受本品治疗的患者中,胃肠道和非胃肠道部位的痿管形成率较高,对于出现痿管的患者,停药。 5.高血压 本品会增加高血压的风险,每两周监测一次血压,或在使用本品治疗期间更频繁地监测血压,采用适当的高血压药物治疗,并继续定期监测血压,在高血压未得到控制的患者中暂时停药,直至得到控制,并在随后的周期中将本品的剂量永久降至2mg/kg;在高血压危象或高血压脑病患者中停药。 6.动脉血栓栓塞事件 动脉血栓栓塞(包括短暂性脑缺血发作、脑血管意外和心绞痛)在接受本品治疗的患者中发生频率更高,对于发生动脉血栓栓塞的患者应停药。 7.蛋白尿 严重蛋白尿、肾病综合征和血栓性微血管病(TMA)在使用本品治疗的患者中更常见,对于2g/24h或以上的蛋白尿患者,应暂时停药;当蛋白尿低于2g/24h时,恢复给药,如果反复发作,暂停直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品剂量永久降低至2mg/kg;在出现肾病综合征或血栓性微血管病的患者中停药。 8.中性粒细胞减少和中性粒细胞减少并发症 在使用本品治疗的每个周期开始前,使用差异计数监测中性粒细胞水平,延迟使用本品,直至中性粒细胞计数等于或高于1.5x109/L。 9.腹泻和脱水 在接受本品治疗的患者中,严重腹泻的发生率增加,因此应密切监测老年患者的腹泻情况。 10.可逆性后部白质脑病综合征 通过磁共振成像(MRI)确认可逆性后部白质脑病综合征诊断,并对出现可逆性后部白质脑病综合征的患者停药,症状通常在数天内消退或改善。 11.胚胎毒性 对孕妇使用本品会对胎儿造成伤害,应告知孕妇对胎儿的潜在风险,告知有生殖潜力的女性及其伴侣在使用本品治疗期间和末次给药后1个月内使用有效避孕方法。 (以上参考自美国药监局FDA最新药品说明书2020.06版)