尼洛替尼发热怎么办
病情描述:尼洛替尼发热怎么办
展开2023-07-25 20:11:43
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好问题
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黄斌
问药网药师
尼洛替尼(Tasigna)是一种治疗慢性髓系白血病的药物,它能够抑制癌细胞的生长和扩散,有效控制疾病的进展。然而,使用尼洛替尼的患者常常会出现发热的不适感,这是药物的一种常见副作用。下面我们来探讨一下尼洛替尼发热的缓解方法。
首先,了解发热的原因是很重要的。尼洛替尼导致的发热往往是因为药物对人体免疫系统的抑制作用,导致免疫力下降,细菌和病毒感染增加,进而引发发热。所以,减少感染的风险是降低发热概率的关键。
在使用尼洛替尼期间,要加强个人卫生习惯,经常洗手,尤其是在进食前和接触其他人或公共场所之后。避免与感染者过度接触,并尽量避免到人多拥挤的场所。同时,保持室内空气流通,合理调节室内温度和湿度,避免出汗过多或受凉。
其次,合理饮食也是缓解尼洛替尼发热的重要因素。建议患者遵循平衡膳食的原则,摄入适量的蛋白质、维生素、矿物质和纤维素。多吃新鲜蔬菜、水果和全谷物,适量补充高质量的蛋白质,如鸡肉、鱼类和豆制品等。避免食用过辣、油腻和刺激性的食物,以免加重发热症状。此外,要保持足够的水分摄入,饮水量应根据个人体重和实际情况而定,但一般要保持在每天1.5-2升左右。
此外,适量的锻炼也有助于缓解尼洛替尼发热。每天进行适度的锻炼,可以增强身体的抵抗力,促进血液循环,提高免疫功能。可以选择一些轻度的有氧运动,如散步、慢跑、太极拳等,也可以进行一些适宜的伸展运动,如瑜伽、普拉提等。但要注意不要过度劳累,特别是在感到疲劳和虚弱时要适当休息。
当然,在应对尼洛替尼发热时,最好的方法还是咨询医生的建议。如果患者发热严重或持续时间较长,应立即联系医生,寻求进一步的诊断和治疗,以避免可能的并发症。医生可能会建议患者使用退烧药物或其他治疗方法。
总之,尼洛替尼发热是使用该药物时的常见副作用之一,但可以通过加强个人卫生、合理饮食和适度锻炼等方式来缓解和减轻发热症状。同时,与医生保持及时的沟通和咨询,能够更好地控制疾病的进展,并减少发热的不适感。
功能主治:TKI抑制剂,联合治疗慢性粒细胞白血病无进展生存率高
用法用量:用法用量 推荐剂量为每日2次,每次400mg,间隔约12小时,饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后服用。 只要患者持续受益,达希纳治疗应持续进行。 胶囊应用水完整吞服,不应咀嚼或吮吸,不应打开胶囊。 手接触胶囊后应立即清洗。 小心不要吸入胶囊中的任何粉末(比如胶囊损坏),也不要让药粉接触皮肤或粘膜。 如果发生皮肤接触,用肥皂和水清洗局部。 如果眼睛接触了药粉,用水冲洗。 如果胶囊中的药粉撒出,应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去,置于密封的容器中正确丢弃。 剂量调整:如果心电图显示QTc>480毫秒,则应停止服用达希纳,及时检测血清钾和镁,如果血清钾和镁低于正常值低限,则应补液使之达到正常范围,并必须检查合并用药的情况;如果QTcF恢复到<450毫秒,并与基线值相差不超过20毫秒,则可在2周内恢复达希纳先前的剂量;如果2周后,qtcf在450-480毫秒之间,则应降低达希纳剂量至每日1次400mg;如果降低剂量至每日400mg后,qtcf仍>480毫秒,则应停止使用达希纳。 任何1次的剂量调整,均应在7天后复查心电图。 如果出现血液学毒性(加速期:ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升;慢性期:ANC<1.0×109/升或血小板<50×109 anc="">1.0×109/升或血小板>20×109/升以上,或者慢性期患者血象恢复至ANC>1.0×109/升或血小板>50×109/升,则可以重新按照初始剂量服用。 如果血象仍然低,可考虑减低达希纳剂量,每日服用1次,每次400mg。 如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性,应该中止服药;一旦毒性缓解,可以恢复每日1次,每次400mg的剂量。 如果临床上适合,可考虑将剂量重新增加至每日2次,每次400mg。 血清脂肪酶升高:如果出现3-4级血清脂肪酶升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。 应每月监测血清脂肪酶。 胆红素和肝转氨酶升高:如果出现3-4级胆红素升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。 应每月监测胆红素和转氨酶。 特殊剂量推荐:儿童和青少年:尚无在儿童或青少年中进行的临床研究。 所以不推荐用于治疗小于18岁的患者。 老年患者:对超过65岁的患者,不需要进行特殊的剂量调整。 肾功能不全的患者:尚无在肾功能不全的患者中进行的临床研究。 达希纳及其代谢产物只有少部分经肾排泄,所以预计肾功能不全的患者并不会出现总体清除率的降低。 对肾功能不全的患者,不需要进行剂量调整。 肝功能不全的患者:没有在肝功能不全的患者中对达希纳进行过研究。 所以对转氨酶超过正常值2.5倍或胆红素升高超过正常值1.5倍的肝功能不全患者,不推荐达希纳治疗。