Ziv-阿柏西普的主要成份是什么
病情描述:Ziv-阿柏西普的主要成份是什么
展开2024-11-16 10:53:06
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陈志明
问药网药师
Ziv-阿柏西普的主要成份是什么,Ziv-阿柏西普(Ziv-aflibercept)主要成份为:阿柏西普。
Ziv-阿柏西普(Ziv-aflibercept)是一种用于治疗转移性结直肠癌的药物,它的主要成分以及其作用机制备受关注。本文将对Ziv-阿柏西普的主要成分进行探索,并解释其在转移性结直肠癌治疗中的作用。
Ziv-阿柏西普的主要成分是什么?
1. 阿柏西普和VEGF-A结合
Ziv-阿柏西普的主要成分是阿柏西普,它是一种抗血管内皮生长因子(VEGF)药物。VEGF是一种促进新血管生成的蛋白质,而新血管生成对于肿瘤生长和转移至关重要。阿柏西普通过与VEGF-A结合,阻断了其在肿瘤血管形成中的作用,从而抑制了肿瘤的生长和扩散。
2. 促进VEGF降解
此外,Ziv-阿柏西普还含有一种称为Fc片段的成分,它有助于促进VEGF的降解。Fc片段能够增加VEGF的清除率,进一步减少了VEGF在体内的水平,从而抑制了肿瘤的血管生成和生长。
3. 阻断VEGF受体信号传导
除了直接作用于VEGF本身外,Ziv-阿柏西普还可以阻断VEGF受体的信号传导。VEGF受体在肿瘤细胞表面存在,并通过其信号通路促进了肿瘤细胞的生长和生存。通过阻断VEGF受体的信号传导,Ziv-阿柏西普能够有效地抑制肿瘤细胞的增殖和转移。
4. 提供更广泛的治疗覆盖
由于Ziv-阿柏西普具有多重作用机制,因此在治疗转移性结直肠癌时可以提供更广泛的治疗覆盖。它不仅可以抑制肿瘤血管生成,还可以直接作用于肿瘤细胞,从而在多个方面阻断了肿瘤的生长和扩散。
在转移性结直肠癌治疗中,Ziv-阿柏西普作为一种重要的靶向药物,为患者提供了一种有效的治疗选择。通过阻断VEGF的作用,促进其降解以及阻断VEGF受体信号传导,Ziv-阿柏西普能够有效地抑制肿瘤的生长和扩散,为患者带来了新的希望。
功能主治:适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。
用法用量: 适应症 与氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康(FOLFIRI)联合用药,适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。 用法用量 1.推荐剂量 本品与伊立替康(FOLFIRI)联合用药的推荐剂量为每两周1小时静脉输注4mg/kg。 2.永久停药 (1)严重出血 (2)胃肠穿孔 (3)伤口愈合受损 (4)痿管形成 (5)高血压危象或高血压脑病 (6)动脉血栓栓塞事件(ATE) (7)肾病综合征或血栓性微血管病(TMA) (8)可逆性后部白质脑病综合征(RPLS) 3.暂时停药 (1)择期手术前至少4周。 (2)对于未控制的高血压,恢复给药后,将本品的剂量降至2mg/kg,直至恢复。 (3)蛋白尿2g/24h或以上:当蛋白尿低于2g/24h时恢复,对于复发性蛋白尿,暂时停药,直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品的剂量永久降低至2mg/kg。 不良反应 最常见的不良反应(≥20%发生率)包括:白细胞减少、腹泻、中性粒细胞减少、蛋白尿、 谷草转氨酶增加、口腔炎、疲劳、血小板减少、谷丙转氨酶增加、高血压、体重减轻、食欲减退、鼻出血、腹痛、发音困难、血清肌酸酐增加和头痛。 禁忌 暂不明确。 贮存方法 在2°C至8°C的冰箱中避光储存 适用人群 成人。孕妇和老人慎用 药物相互作用 尚不明确。 有效期 24个月 剂型 注射剂 生产厂家 法国赛诺菲 成分 本品主要成分为阿柏西普 其化学结构式如下: 性状 一种无菌、透明、无色至淡黄色、无热原、不含防腐剂的静脉注射用溶液。 注意事项 1.出血 使用本品治疗的患者出血风险增加,包括严重且致命的出血事件,应监测患者是否有出血的症状,对于严重出血的患者应停药。 2.胃肠道穿孔 接受本品治疗的患者可能发生胃肠道穿孔,监测患者胃肠穿孔的症状,对于发生胃肠道穿孔的患者,停药。 3.伤口愈合受损 择期手术前停药至少4周,大手术后至少 4 周内以及在伤口完全愈合前不要使用本品;对于中心静脉接入端口放置、活检和拔牙等小手术,一旦手术伤口完全愈合,可恢复本品;对于伤口愈合受损的患者,停药。 4.痿管形成 在接受本品治疗的患者中,胃肠道和非胃肠道部位的痿管形成率较高,对于出现痿管的患者,停药。 5.高血压 本品会增加高血压的风险,每两周监测一次血压,或在使用本品治疗期间更频繁地监测血压,采用适当的高血压药物治疗,并继续定期监测血压,在高血压未得到控制的患者中暂时停药,直至得到控制,并在随后的周期中将本品的剂量永久降至2mg/kg;在高血压危象或高血压脑病患者中停药。 6.动脉血栓栓塞事件 动脉血栓栓塞(包括短暂性脑缺血发作、脑血管意外和心绞痛)在接受本品治疗的患者中发生频率更高,对于发生动脉血栓栓塞的患者应停药。 7.蛋白尿 严重蛋白尿、肾病综合征和血栓性微血管病(TMA)在使用本品治疗的患者中更常见,对于2g/24h或以上的蛋白尿患者,应暂时停药;当蛋白尿低于2g/24h时,恢复给药,如果反复发作,暂停直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品剂量永久降低至2mg/kg;在出现肾病综合征或血栓性微血管病的患者中停药。 8.中性粒细胞减少和中性粒细胞减少并发症 在使用本品治疗的每个周期开始前,使用差异计数监测中性粒细胞水平,延迟使用本品,直至中性粒细胞计数等于或高于1.5x109/L。 9.腹泻和脱水 在接受本品治疗的患者中,严重腹泻的发生率增加,因此应密切监测老年患者的腹泻情况。 10.可逆性后部白质脑病综合征 通过磁共振成像(MRI)确认可逆性后部白质脑病综合征诊断,并对出现可逆性后部白质脑病综合征的患者停药,症状通常在数天内消退或改善。 11.胚胎毒性 对孕妇使用本品会对胎儿造成伤害,应告知孕妇对胎儿的潜在风险,告知有生殖潜力的女性及其伴侣在使用本品治疗期间和末次给药后1个月内使用有效避孕方法。 (以上参考自美国药监局FDA最新药品说明书2020.06版)